足底筋膜炎の外科的または非外科的治療 (SOFT)

足底筋膜炎 (PF) は、40 ～ 60 歳の人々のかかとの痛みの最も一般的な原因の 1 つです。 人口の約 10% がこの障害の影響を受けており、PF の有病率は 3.6 ～ 7.0% です。 危険因子には、足首の背屈の減少、過体重 (BMI > 27)、回内足位、長時間の作業や活動に関連した体重負荷が含まれます。 この状態は、活動的な人にもそうでない人にも影響を及ぼします。

典型的な症状は、足の腱鏡（足底筋膜）の付着部、特に内側部分の痛みです。 痛みは明確に定義されており、体重負荷活動中または安静後の最初のステップ中に発生します。 歩行パターンを変えて痛みを和らげます。 診断を確定するために超音波スキャンが使用されます（肥厚した腱鏡が4mmを超える）。 この状態は炎症性であると説明されていますが、初期の炎症状態と慢性的な腱ミラー過負荷損傷 (筋膜障害) との関係は不明であり、変性変化を特徴としています。

大部分の人は 1 ～ 2 年以内に改善しますが、長期的な予後は不明です。 症状が 7 か月以上続く人は予後が悪く、他の治療を受ける必要があります。 多くの場合、非外科的治療が最初の治療であり、その後に外科的治療が続きます。

この臨床試験では、治験責任医師は、外科的治療（高周波マイクロテノトミー、靴のインサートおよび患者教育）を受けた人々と非外科的治療（筋力トレーニング、靴のインサートおよび患者教育）を受けた人々の痛みのレベル（FHSQ-DK）を比較します。一次エンドポイントは 6 か月です。 仮説は、FHSQ-DK (痛み) によって測定される外科的治療は非外科的治療よりも優れているというものです。