- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03854682
Kirurgisk eller ikke-kirurgisk behandling av plantar fasciitt (SOFT)
Kirurgisk eller ikke-kirurgisk behandling av plantar fasciitt – en randomisert klinisk studie
Plantar fasciitt (PF) er en av de vanligste årsakene til hælsmerter hos 40-60 år gamle. Omtrent 10 % av befolkningen er rammet av lidelsen og PF-prevalensen er 3,6-7,0 %. Risikofaktorene inkluderer redusert dorsalfleksjon i ankelen, overvekt (BMI> 27), pronerert fotstilling og langvarig arbeid og aktivitetsrelatert vektbæring. Tilstanden rammer både aktive og mindre aktive mennesker.
De typiske symptomene er smerter rundt festet av fotens senespeil (fascia plantaris), spesielt den mediale delen. Smerten er godt definert og oppstår under vektbærende aktiviteter eller under de første trinnene etter hvile. Gangmønsteret endres for å lindre smerte. Ultralydskanning brukes for å bekrefte diagnosen (fortykket senespeil> 4 mm). Tilstanden beskrives som inflammatorisk, men forholdet mellom den initiale betennelsestilstanden og den kroniske senespeiloverbelastningsskaden (fasciopati) er ukjent og preget av degenerative forandringer.
Selv om flertallet av mennesker blir bedre i løpet av 1-2 år, er langtidsprognosen ukjent. Personer med symptomer som varer > 7 måneder har dårlig prognose og bør tilbys annen behandling. Ikke-kirurgisk behandling er ofte første behandlingslinje etterfulgt av kirurgisk behandling.
I denne kliniske studien sammenligner etterforskere smertenivåer (FHSQ-DK) hos personer som mottar kirurgisk behandling (radiofrekvensmikrotenotomi, skoinnlegg og pasientopplæring) og personer som mottar ikke-kirurgisk behandling (styrketrening, skoinnlegg og pasientopplæring) med en primært endepunkt ved 6 måneder. Hypotesen er at kirurgisk behandling er bedre enn ikke-kirurgisk behandling målt ved FHSQ-DK (smerte)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kolding, Danmark, 6000
- Lillebaelt Hospital, Kolding
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- VAS smertescore > 30 i løpet av de siste 7 dagene
- Plantar hælsmerter > 7 måneder
- Palpasjonsømhet fascia plantaris ved hæl
- Plantar hælsmerter under første skritt (førstestegstegn)
- Les og forstå dansk
Ekskluderingskriterier:
- Systemiske sykdommer eller nevropati
- Diabetes
- Gravid
- Tidligere hæloperasjon på samme fot
- Kortisoninjeksjoner i løpet av de siste 3 månedene
- Bilateralt symptomdebut innen de siste 7 dagene
- Tegn på tarsal tunnel
- Facia plantaris tykkelse på mindre enn 4 mm
- Utført melding / hodegjenoppretting / tøying i løpet av den siste måneden
- Enhver behandling for plantarsmerter i løpet av de siste 3 månedene
- Andre grunner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kirurgisk
Radiofrekvensmikrotenotomi (RF): Et langsgående snitt på ca. 3 cm vil bli gjort over den ømmeste delen av foten, og man sørger for å unngå den vektbærende delen av sålen, og vevet dissekeres ned til den berørte plantarfascien.
Etter å ha initiert steril isotonisk saltvannsstrøm på 1 dråpe hvert 1-2 s fra en linje koblet til RF-systemet, vil TOPAZ-spissen plasseres på fascien og mikrodebrideringene utføres i et rutenettlignende mønster på og gjennom hele det symptomatiske fasciaområdet .
Etter debridering vil såret skylles med rikelige mengder normal saltvannsløsning og lukkes i lag.
En lokalbedøvelse vil bli injisert i huden og subkutant vev rundt såret og standard sårbandasjer vil bli brukt
|
Et langsgående snitt på ca. 3 cm vil bli laget over den ømmeste delen av foten, og man sørger for å unngå den vektbærende delen av sålen, og vevet dissekeres ned til den berørte plantarfascien.
Etter å ha initiert steril isotonisk saltvannsstrøm på 1 dråpe hvert 1-2 s fra en linje koblet til RF-systemet, vil TOPAZ-spissen plasseres på fascien og mikrodebrideringene utføres i et rutenettlignende mønster på og gjennom hele det symptomatiske fasciaområdet .
Etter debridering vil såret skylles med rikelige mengder normal saltvannsløsning og lukkes i lag.
En lokalbedøvelse vil bli injisert i huden og subkutant vev rundt såret og standard sårbandasjer vil bli brukt
|
|
Aktiv komparator: Ikke-kirurgisk
Styrketrening: Består av ettbens hælløft for primært å aktivere ankerspilleffekten og øke den mekaniske belastningen på senen.
Øvelsen utføres på et trinn, en tykk bok eller lignende, så hælbevegelsen avsluttes under horisontalt nivå.
Øvelsen utføres annenhver dag med så mange sett som mulig og så tungt som mulig, men det kan ikke utføres tyngre enn åtte repetisjoner pr.
sett.
Lasten gikk fra to til ett ben +/- ryggsekk.
Øvelsen utføres som henholdsvis 3 s/2 s / 3 s konsentrisk, isometrisk og eksentrisk etterfulgt av 2 min hvile.
Pasienter fortsetter å trene 4 uker etter at pasientens akseptable symptomtilstand (PASS) er oppnådd
|
Ikke-kirurgisk behandling består av ettbens hælløft for primært å aktivere ankerspilleffekten og øke den mekaniske belastningen på senen.
Øvelsen utføres på et trinn, en tykk bok eller lignende, så hælbevegelsen avsluttes under horisontalt nivå.
Øvelsen utføres annenhver dag med så mange sett som mulig og så tungt som mulig, men det kan ikke utføres tyngre enn åtte repetisjoner pr.
sett.
Lasten gikk fra to til ett ben +/- ryggsekk.
Øvelsen utføres som henholdsvis 3 s/2 s / 3 s konsentrisk, isometrisk og eksentrisk etterfulgt av 2 min hvile.
Pasienter fortsetter å trene 4 uker etter at pasientens akseptable symptomtilstand (PASS) er oppnådd
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Foot Health Status Questionnaire (FHSQ)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 6 måneder
|
Underdomene fotsmerte score området 0-100, lave verdier representerer verre tilstander
|
Endring fra baseline ved 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foot Health Status Questionnaire (FHSQ)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 6 måneder
|
Underdomener (fotrelatert funksjon, fottøy og generell fothelseoppfatning).
Underdomenescore varierer fra 0-100, lave skårer representerer dårligere forhold
|
Endring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 6 måneder
|
Smerte og skår varierer fra 0-100, lave verdier representerer verre tilstander
|
Endring fra baseline ved 6 måneder
|
|
Global Percied Effect (GPE)
Tidsramme: 1,3,6,12 måneder etter intervensjon
|
Et spørreskjema som bruker en 7-punkts likert-skala for å vurdere endring i symptomer.
Skårene er kategorisert i (1-2 = forverring av symptomer, 3-5 = nøytral, 6-7 forbedring av symptomer).
|
1,3,6,12 måneder etter intervensjon
|
|
Spørreskjema for fysisk aktivitet (IPAQ)
Tidsramme: Endring fra baseline ved 6 måneder
|
Deltakelse i idretter og dagliglivets aktiviteter målt som MET-minutter/dag eller MET-minutter/uke.
Lav MET-score indikerer begrenset aktivitet.
MET = metabolsk ekvivalent av oppgave
|
Endring fra baseline ved 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelse av den foreskrevne intervensjonen
Tidsramme: 6 måneder
|
Sporing av overholdelse av trening og årsaker til manglende overholdelse
|
6 måneder
|
|
Komplikasjoner og bivirkninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Gjennomgang av journal for komplikasjoner og bivirkninger
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Fotsykdommer
- Fasciitt
- Fasciitt, Plantar
- Motorisk aktivitet
- Bevegelse
- Muskel- og skjelettfysiologiske fenomener
- Muskel- og skjelett og nevrale fysiologiske fenomener
- Terapeutikk
- Fysioterapi -modaliteter
- Pasientbehandling
- Treningsterapi
- Rehabilitering
- Ettervern
- Kontinuitet i pasientbehandling
- Fysisk kondisjonering, menneskelig
- Øvelse
- Motstandstrening
Andre studie-ID-numre
- 67030
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .