- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03854682
Chirurgische of niet-chirurgische behandeling van fasciitis plantaris (SOFT)
Chirurgische of niet-chirurgische behandeling van fasciitis plantaris - een gerandomiseerde klinische studie
Plantaire fasciitis (PF) is een van de meest voorkomende oorzaken van hielpijn bij 40- tot 60-jarigen. Ongeveer 10% van de bevolking lijdt aan de aandoening en de PF-prevalentie is 3,6-7,0%. De risicofactoren zijn onder meer verminderde dorsaalflexie van de enkel, overgewicht (BMI> 27), geprononceerde voetpositie en langdurig werk- en activiteitsgerelateerde gewichtsbelasting. De aandoening treft zowel actieve als minder actieve mensen.
De typische symptomen zijn pijn rond de aanhechting van de peesspiegel van de voet (fascia plantaris), vooral het mediale gedeelte. De pijn is goed gedefinieerd en treedt op tijdens gewichtdragende activiteiten of tijdens de eerste stappen na rust. Het looppatroon wordt veranderd om pijn te verlichten. Echografie wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen (verdikte peesspiegel> 4 mm). De aandoening wordt beschreven als inflammatoir, maar de relatie tussen de aanvankelijke inflammatoire aandoening en de chronische peesspiegeloverbelastingsblessure (fasciopathie) is onbekend en wordt gekenmerkt door degeneratieve veranderingen.
Hoewel de meerderheid van de mensen binnen 1-2 jaar verbetert, is de langetermijnprognose onbekend. Mensen met symptomen die langer dan 7 maanden aanhouden, hebben een slechte prognose en moeten een andere behandeling krijgen. Niet-chirurgische behandeling is vaak de eerstelijnsbehandeling gevolgd door chirurgische behandeling.
In deze klinische studie vergelijken onderzoekers pijnniveaus (FHSQ-DK) bij mensen die een chirurgische behandeling ondergaan (radiofrequente microtenotomie, schoeninzetstukken en patiëntenvoorlichting) en mensen die een niet-chirurgische behandeling ondergaan (krachttraining, inlegzolen en patiëntenvoorlichting) met een primair eindpunt na 6 maanden. De hypothese is dat chirurgische behandeling beter is dan niet-chirurgische behandeling gemeten door FHSQ-DK (pijn)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kolding, Denemarken, 6000
- Lillebaelt Hospital, Kolding
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- VAS-pijnscore > 30 in de afgelopen 7 dagen
- Plantaire hielpijn> 7 maanden
- Palpatiepijn fascia plantaris bij hiel
- Plantaire hielpijn tijdens de eerste stappen (teken van de eerste stap)
- Deens lezen en begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Systemische ziekten of neuropathie
- suikerziekte
- Zwanger
- Eerdere hieloperatie aan dezelfde voet
- Cortisone-injecties in de afgelopen 3 maanden
- Bilateraal begin van de symptomen binnen de afgelopen 7 dagen
- Tekenen van tarsale tunnel
- Facia plantaris dikte van minder dan 4 mm
- Bericht / hoofdherstel / stretching uitgevoerd in de afgelopen maand
- Elke behandeling voor plantaire pijn in de afgelopen 3 maanden
- Andere redenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Chirurgisch
Radiofrequente microtenotomie (RF): er wordt een longitudinale incisie van ongeveer 3 cm gemaakt over het meest gevoelige deel van de voet, waarbij ervoor wordt gezorgd dat het gewichtdragende deel van de zool wordt vermeden, en de weefsels worden ontleed tot aan de aangetaste fascia plantaris.
Na het initiëren van een steriele isotone zoutoplossing van 1 druppel elke 1-2 s vanaf een lijn die is aangesloten op het RF-systeem, wordt de TOPAZ-tip op de fascia geplaatst en worden de microdebridements uitgevoerd in een rasterachtig patroon op en door het symptomatische fasciagebied .
Na debridement wordt de wond geïrrigeerd met overvloedige hoeveelheden normale zoutoplossing en in lagen gesloten.
Er wordt een plaatselijke verdoving in de huid en onderhuidse weefsels rond de wond geïnjecteerd en standaard wondverbanden worden aangebracht
|
Er wordt een longitudinale incisie van ongeveer 3 cm gemaakt over het gevoeligste deel van de voet, waarbij ervoor wordt gezorgd dat het gewichtdragende deel van de zool wordt vermeden en dat de weefsels worden ontleed tot aan de aangedane fascia plantaris.
Na het initiëren van een steriele isotone zoutoplossing van 1 druppel elke 1-2 s vanaf een lijn die is aangesloten op het RF-systeem, wordt de TOPAZ-tip op de fascia geplaatst en worden de microdebridements uitgevoerd in een rasterachtig patroon op en door het symptomatische fasciagebied .
Na debridement wordt de wond geïrrigeerd met overvloedige hoeveelheden normale zoutoplossing en in lagen gesloten.
Er wordt een plaatselijke verdoving in de huid en onderhuidse weefsels rond de wond geïnjecteerd en standaard wondverbanden worden aangebracht
|
|
Actieve vergelijker: Niet-chirurgisch
Krachttraining: Bestaat uit eenbenige hiellift om voornamelijk het ankerliereffect te activeren en de mechanische belasting van de pees te vergroten.
De oefening wordt uitgevoerd op een step, een dik boek of iets dergelijks, zodat de hielbeweging onder het horizontale niveau eindigt.
De oefening wordt om de dag uitgevoerd met zoveel mogelijk sets en zo zwaar mogelijk, maar niet zwaarder dan acht herhalingen per keer.
set.
De belasting ging van twee naar één been +/- rugzak.
De oefening wordt uitgevoerd als respectievelijk 3 s/2 s / 3 s concentrisch, isometrisch en excentrisch gevolgd door 2 min rust.
Patiënten blijven oefenen 4 weken nadat de voor de patiënt aanvaardbare symptoomtoestand (PASS) is bereikt
|
Niet-chirurgische behandeling bestaat uit een eenbenige hiellift om voornamelijk het ankerliereffect te activeren en de mechanische belasting van de pees te vergroten.
De oefening wordt uitgevoerd op een step, een dik boek of iets dergelijks, zodat de hielbeweging onder het horizontale niveau eindigt.
De oefening wordt om de dag uitgevoerd met zoveel mogelijk sets en zo zwaar mogelijk, maar niet zwaarder dan acht herhalingen per keer.
set.
De belasting ging van twee naar één been +/- rugzak.
De oefening wordt uitgevoerd als respectievelijk 3 s/2 s / 3 s concentrisch, isometrisch en excentrisch gevolgd door 2 min rust.
Patiënten blijven oefenen 4 weken nadat de voor de patiënt aanvaardbare symptoomtoestand (PASS) is bereikt
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wijziging in de voetgezondheidsstatusvragenlijst (FHSQ)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
Subdomein voetpijnscore bereik 0-100, lage waarden vertegenwoordigen slechtere omstandigheden
|
Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De voetgezondheidsstatusvragenlijst (FHSQ)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
Subdomeinen (voetgerelateerde functie, schoeisel en algemene voetgezondheidsperceptie).
Subdomeinscores variëren van 0-100, lage scores vertegenwoordigen slechtere omstandigheden
|
Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
|
Visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
Pijn en scores variëren van 0-100, lage waarden vertegenwoordigen slechtere omstandigheden
|
Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
|
Wereldwijd waargenomen effect (GPE)
Tijdsspanne: 1,3,6,12 maanden na de interventie
|
Een vragenlijst met behulp van een 7-punts Likert-schaal om verandering in symptomen te beoordelen.
De scores zijn onderverdeeld in (1-2 = verslechtering van symptomen, 3-5 = neutraal, 6-7 verbetering van symptomen).
|
1,3,6,12 maanden na de interventie
|
|
Lichamelijke Activiteit Vragenlijst (IPAQ)
Tijdsspanne: Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
Deelname aan sport en activiteiten van het dagelijks leven gemeten als MET-minuten/dag of MET-minuten/week.
Lage MET-scores wijzen op beperkte activiteit.
MET = metabolisch equivalent van taak
|
Verandering ten opzichte van baseline na 6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Naleving van de voorgeschreven interventie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Volgen van naleving van oefeningen en redenen voor niet-naleving
|
6 maanden
|
|
Complicaties en bijwerkingen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Beoordeling van medische dossiers op complicaties en bijwerkingen
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Musculoskeletale aandoeningen
- Voet ziekten
- Fasciitis
- Fasciitis, voetzool
- Motorische activiteit
- Beweging
- Musculoskeletale fysiologische fenomenen
- Musculoskeletale en neurale fysiologische fenomenen
- Therapeutica
- Modaliteiten fysiotherapie
- Patiëntenzorg
- Transporttherapie
- Revalidatie
- Nazorg
- Continuïteit van patiëntenzorg
- Fysieke conditionering, mens
- Oefening
- Weerstandstraining
Andere studie-ID-nummers
- 67030
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .