- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03854682
Plantaarisen faskiitin kirurginen tai ei-kirurginen hoito (SOFT)
Plantaarisen faskiitin kirurginen tai ei-kirurginen hoito – satunnaistettu kliininen tutkimus
Plantar fasciitis (PF) on yksi yleisimmistä kantapääkivun syistä 40-60-vuotiailla. Noin 10 % väestöstä kärsii taudista ja PF:n esiintyvyys on 3,6-7,0 %. Riskitekijöitä ovat vähentynyt nilkan dorsifleksio, ylipaino (BMI> 27), jalkaterän asento pronaatiossa sekä pitkittynyt työhön ja toimintaan liittyvä painonkanto. Sairaus vaikuttaa sekä aktiivisiin että vähemmän aktiivisiin ihmisiin.
Tyypillisiä oireita ovat kipu jalan jännepeilin kiinnityskohdan (fascia plantaris) ympärillä, erityisesti mediaalisessa osassa. Kipu on hyvin määritelty ja esiintyy painoa kantavien toimintojen aikana tai ensimmäisten askelten aikana levon jälkeen. Kävelymallia muutetaan kivun lievittämiseksi. Diagnoosin vahvistamiseen käytetään ultraäänitutkimusta (paksunut jännepeili > 4 mm). Tilaa kuvataan tulehdukselliseksi, mutta alkuperäisen tulehdustilan ja kroonisen jännepeilin ylikuormitusvaurion (fasciopatian) välinen suhde ei ole tiedossa, ja sille on leimattu rappeuttavia muutoksia.
Vaikka suurin osa ihmisistä paranee 1-2 vuodessa, pitkän aikavälin ennustetta ei tunneta. Ihmisillä, joiden oireet kestävät yli 7 kuukautta, on huono ennuste, ja heille tulee tarjota muuta hoitoa. Ei-kirurginen hoito on usein ensimmäinen hoitolinja, jota seuraa kirurginen hoito.
Tässä kliinisessä tutkimuksessa tutkijat vertailevat kiputasoja (FHSQ-DK) ihmisillä, jotka saavat kirurgista hoitoa (radiotaajuusmikrotenotomia, kenkälisäkkeet ja potilaskoulutus) ja ihmisiä, jotka saavat ei-kirurgista hoitoa (voimaharjoittelu, kenkäosat ja potilaskoulutus) ensisijainen päätepiste 6 kuukauden kohdalla. Hypoteesi on, että kirurginen hoito on parempi kuin ei-kirurginen hoito FHSQ-DK:lla (kipu) mitattuna.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kolding, Tanska, 6000
- Lillebaelt Hospital, Kolding
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- VAS-kipupisteet > 30 viimeisen 7 päivän aikana
- Jalan kantapääkipu > 7 kuukautta
- Palpaatio arkuus fascia plantaris kantapäässä
- Jalan kantapääkipu ensimmäisten askelten aikana (ensivaiheen merkki)
- Lue ja ymmärrä tanskaa
Poissulkemiskriteerit:
- Systeemiset sairaudet tai neuropatia
- Diabetes
- Raskaana
- Edellinen kantapääleikkaus samalla jalalla
- Kortisoniruiskeet viimeisen 3 kuukauden aikana
- Kahdenväliset oireet alkavat viimeisen 7 päivän sisällä
- Tarsaalitunnelin merkkejä
- Facia plantaris paksuus alle 4 mm
- Suoritettu viesti / pään palautuminen / venyttely viimeisen kuukauden aikana
- Mikä tahansa jalkapohjakivun hoito viimeisten 3 kuukauden aikana
- Muut syyt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kirurginen
Radiotaajuinen mikrotenotomia (RF): Noin 3 cm:n pitkittäinen viilto jalan herkimmälle osalle tehdään varoen, että pohjan painoa kantava osa ja kudokset leikataan pois vahingoittuneeseen jalkapohjaan asti.
Kun steriili isotoninen suolaliuosvirtaus on käynnistetty 1-2 s välein RF-järjestelmään liitetystä linjasta, TOPAZ-kärki asetetaan sidekalvolle ja mikropuhdistukset suoritetaan ruudukkomaisen kuvion mukaisesti oireisen sidekalvon alueella ja koko alueella. .
Puhdistuksen jälkeen haava huuhdellaan runsaalla määrällä normaalia suolaliuosta ja suljetaan kerroksittain.
Paikallispuudutusaine ruiskutetaan ihoon ja ihonalaisiin kudoksiin haavan ympärillä ja tavanomaiset haavasidokset asetetaan
|
Noin 3 cm pitkittäinen viilto jalan herkimmälle osalle tehdään varoen, että pohjan painoa kantava osa vältetään ja kudokset leikataan alas vahingoittuneeseen jalkapohjaan asti.
Kun steriili isotoninen suolaliuosvirtaus on käynnistetty 1-2 s välein RF-järjestelmään liitetystä linjasta, TOPAZ-kärki asetetaan sidekalvolle ja mikropuhdistukset suoritetaan ruudukkomaisen kuvion mukaisesti oireisen sidekalvon alueella ja koko alueella. .
Puhdistuksen jälkeen haava huuhdellaan runsaalla määrällä normaalia suolaliuosta ja suljetaan kerroksittain.
Paikallispuudutusaine ruiskutetaan ihoon ja ihonalaisiin kudoksiin haavan ympärillä ja tavanomaiset haavasidokset asetetaan
|
|
Active Comparator: Ei-kirurginen
Voimaharjoittelu: Koostuu yksijalkaisesta kantapään nostosta, joka aktivoi ensisijaisesti jännevaikutuksen ja lisää jänteen mekaanista rasitusta.
Harjoitus suoritetaan askelmalla, paksulla kirjalla tai vastaavalla, joten kantapään liike päättyy vaakatason alapuolelle.
Harjoitus suoritetaan joka toinen päivä mahdollisimman monella sarjalla ja mahdollisimman raskaasti, mutta ei raskaampaa kuin kahdeksan toistoa per.
aseta.
Kuorma eteni kahdesta yksijalkaiseen +/- reppuun.
Harjoitus suoritetaan 3 s/2 s/3 s samankeskisenä, isometrisenä ja epäkeskisenä, jota seuraa 2 minuutin lepo.
Potilaat jatkavat harjoittelua 4 viikkoa sen jälkeen, kun potilas on saavuttanut hyväksyttävän oiretilan (PASS).
|
Ei-kirurginen hoito koostuu yhden jalan kantapään nostosta, joka aktivoi ensisijaisesti jännevaikutuksen ja lisää jänteen mekaanista rasitusta.
Harjoitus suoritetaan askelmalla, paksulla kirjalla tai vastaavalla, joten kantapään liike päättyy vaakatason alapuolelle.
Harjoitus suoritetaan joka toinen päivä mahdollisimman monella sarjalla ja mahdollisimman raskaasti, mutta ei raskaampaa kuin kahdeksan toistoa per.
aseta.
Kuorma eteni kahdesta yksijalkaiseen +/- reppuun.
Harjoitus suoritetaan 3 s/2 s/3 s samankeskisenä, isometrisenä ja epäkeskisenä, jota seuraa 2 minuutin lepo.
Potilaat jatkavat harjoittelua 4 viikkoa sen jälkeen, kun potilas on saavuttanut hyväksyttävän oiretilan (PASS).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos jalkojen terveydentilakyselyssä (FHSQ)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
Alaverkkotunnuksen jalkakipupisteet vaihtelevat 0-100, alhaiset arvot edustavat huonompia olosuhteita
|
Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
The Foot Health Status Questionnaire (FHSQ)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
Aliverkkotunnukset (jalkaan liittyvät toiminnot, jalkineet ja yleinen käsitys jalkojen terveydestä).
Aliverkkotunnusten pisteet vaihtelevat 0-100, alhaiset pisteet edustavat huonompia olosuhteita
|
Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
Kipu ja pisteet vaihtelevat välillä 0-100, alhaiset arvot edustavat huonompia olosuhteita
|
Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
|
Global Percieved Effect (GPE)
Aikaikkuna: 1,3,6,12 kuukautta intervention jälkeen
|
Kyselylomake, jossa käytetään 7-pisteen likert-asteikkoa oireiden muutosten arvioimiseksi.
Pisteet luokitellaan (1-2 = oireiden heikkeneminen, 3-5 = neutraali, 6-7 oireiden paraneminen).
|
1,3,6,12 kuukautta intervention jälkeen
|
|
Fyysisen aktiivisuuden kyselylomake (IPAQ)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
Osallistuminen urheiluun ja päivittäiseen toimintaan mitattuna MET-minuutteina/päivä tai MET-minuutteina/viikko.
Matalat MET-pisteet osoittavat rajoitettua aktiivisuutta.
MET = tehtävän metabolinen ekvivalentti
|
Muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määrättyjen toimenpiteiden noudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Harjoittelun noudattamisen ja noudattamatta jättämisen syiden seuranta
|
6 kuukautta
|
|
Komplikaatiot ja sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Lääketieteellisten asiakirjojen tarkastelu komplikaatioiden ja sivuvaikutusten varalta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Jalkojen sairaudet
- Faskiiitti
- Faskiiitti, plantaari
- Moottoritoiminta
- Liike
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Terapeuttiset lääkkeet
- Fysioterapiatapa
- Potilashoito
- Liikuntahoito
- Kuntoutus
- Jälkihoito
- Potilaan hoidon jatkuvuus
- Fyysinen ilmastointi, ihminen
- Käyttää
- Vastusharjoittelu
Muut tutkimustunnusnumerot
- 67030
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .