パーキンソン病患者における頸椎安定化運動の効果
パーキンソン病患者の脊椎姿勢、頸椎固有感覚および姿勢不安定性に対する頸椎安定化運動の効果の調査
パーキンソン病 (PH);それは、中脳に見られる黒質の変性過程におけるドーパミン作動性ニューロンの喪失によるドーパミン欠乏症が原因で発生します。安静時振戦、運動緩慢、体幹および四肢の硬直、神経変性疾患を特徴とする顔面および姿勢の不安定性をマスクします。 これらの所見は、パーキンソン病の基本的な運動症状でもあります。 非運動症状には、自律神経機能障害から感覚症状まで、さまざまな問題が含まれます。
パーキンソン病の治療には、内科的治療、理学療法とリハビリテーション、外科的治療などの集学的アプローチが必要です。
パーキンソン病患者に適用される理学療法プログラムには、古典的な理学療法と神経生理学に基づく方法があります。
脊椎の安定化は、身体のバランスと四肢の動きを適切に制御するための重要な概念です。 脊椎安定化トレーニングは、生体力学、神経生理学、および理学療法の研究に基づいています。 脊椎安定化トレーニングの基礎を形成する安定化エクササイズは、運動学習の基本原則を使用して姿勢および安定化筋肉の強度と持久力を高め、安定した位置と不安定な位置での安定性制御を改善し、姿勢の滑らかさを提供します。
子宮頸部は、固有受容器が集中しているため、筋骨格系の最も影響を受ける領域の 1 つです。
パーキンソン病患者の脊椎安定化運動の効果を調査する研究が行われてきましたが、頸部のこれらの重要なつながりにもかかわらず、文献には頸部安定化運動の効果に関する研究はありません。
これらの理由から、この研究は、パーキンソン病患者の脊椎姿勢、頸椎固有感覚、および姿勢の不安定性に対する頸椎安定化運動の効果を調査するために計画されています。
仮説 1: パーキンソン病患者の従来の理学療法プログラムに頸椎安定化運動を追加すると、脊椎の姿勢を矯正するのにより効果的になります。
仮説 2: パーキンソン病患者の伝統的な理学療法プログラムに頸椎安定化運動を追加すると、頸椎固有感覚がより良く発達する.
仮説 3: パーキンソン病患者の場合、従来の理学療法プログラムに頸椎安定化エクササイズを追加すると、姿勢の安定性がより顕著になる可能性があります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ankara、七面鳥
- Hacettepe University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 特発性パーキンソン病の診断、
- パーキンソン病の伝統的な理学療法プログラムを計画し、ハセテペ大学健康科学部の理学療法およびリハビリテーション部門に紹介し、
- 40歳から80歳まで、
- Hoehn-Yahrスケールによると、ステージ2または3にあり、
- 姿勢評価30点以上獲得
- 大腿部の姿勢障害、構造障害がないこと(研究前の医学的評価で先天性の脊椎変形、他の疾患による構造障害は脊椎に問題がないと判断されるべき)、
- ミニメンタルテストより26点高く、
- 病気の期間は3年以上、
- 前庭および/またはパーキンソン病以外の、筋力、バランスおよび協調に影響を与える可能性のある他の神経疾患がないこと、
- 脊椎結腸および下肢の筋骨格系は、手術の安定化に影響を与える可能性があると特定されています。
除外基準:
- 組み入れ基準を満たさないボランティアは研究に組み入れられません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:対照群
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実験的:ワーキンググループ
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子宮頸部は、固有受容器が集中しているため、筋骨格系の最も影響を受ける領域の 1 つです。
研究によると、多くの位置感覚の固有受容器は、長腸炎や長頭筋などの深層群の頸部筋の上にあることが示されています。
動的靭帯機能を実行する深いグループの頸部筋は、脊椎の安定性と固有受容感覚を維持する上で重要な役割を果たします。
特に、深部後頭下筋に一般的に見られる固有受容体。前庭、視覚および姿勢制御システムとの頸部および反射接続があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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静的姿勢
時間枠:ベースラインから8週間後
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バランス測定(参加人数目安20名)
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ベースラインから8週間後
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X線測定
時間枠:ベースラインから8週間後
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脊柱側弯症のグラフィー
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ベースラインから8週間後
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気泡傾斜計
時間枠:ベースラインから8週間後
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脊椎湾曲角度の測定(参加人数は推定20名)
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ベースラインから8週間後
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スコリオメーター
時間枠:ベースラインから8週間後
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背骨の湾曲角度の測定
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ベースラインから8週間後
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UPDRS
時間枠:ベースラインから8週間後
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統一パーキンソン病評価尺度。
4 つのサブパラメータがあります。
1. 精神状態、行動および精神状態 2. 日常生活活動 3. 運動検査 4. 合併症の治療。
精神状態、行動、精神状態合計16点、日常活動合計52点、運動パラメータ合計92点、治療合併症合計23点。
合計最大183点。
合計スコアは、すべてのサブパラメータ スコアを加算して計算されます。
低い値は良好で、高い値は悪い結果の兆候です。
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ベースラインから8週間後
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ベルク天秤
時間枠:ベースラインから8週間後
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バランス測定。
14項目のバランススケールです。
ポイントの範囲は 0 ~ 56 です。
合計点は、各項目の点数を合計して計算されます。
高得点はバランスが良く、低得点はバランスが悪いことを示します。
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ベースラインから8週間後
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姿勢分析
時間枠:ベースラインから8週間後
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は、参加者の後方および外側から姿勢障害までの 13 の異なる領域を評価する尺度です。
各地域の得点は 1-3-5 です。
正常が5点、中等度が3点、高度な障害があれば1点。
合計スコアは、すべての値を合計することによって決定されます。
合計最大65点、最小13点。
高スコアは良い姿勢、低スコアは悪い姿勢を示す
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ベースラインから8週間後
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子宮頸部固有受容
時間枠:ベースラインから8週間後
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Cervical Range of Measure(CROM) デバイスを使用して、参加者の頸部領域の固有受容感覚を評価するために使用されるツール
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ベースラインから8週間後
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ビジュアル アナログ スケール
時間枠:ベースラインから8週間後
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ビジュアル アナログ スカラ。
痛みの強さの数値評価尺度。
0 から 10 は評価付きのスケールです。
0 点 痛みなし 10 点は非常に激しい痛みを伴う尺度です。
参加者は、痛みの重症度に応じて、この範囲の値を言うよう求められます。
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ベースラインから8週間後
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10メートル歩行テスト
時間枠:ベースラインから8週間後
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歩行速度計算
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ベースラインから8週間後
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時限起立と歩行テスト
時間枠:ベースラインから8週間後
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歩行時間とケイデンスの計算
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ベースラインから8週間後
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子宮頸部腹側持久力評価
時間枠:ベースラインから8週間後
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持久力評価は、深部頸部屈筋伸筋に対して行われます
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ベースラインから8週間後
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筋力評価
時間枠:ベースラインから8週間後
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頸部および肩周囲の筋肉の強さの評価
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ベースラインから8週間後
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筋力低下の評価
時間枠:ベースラインから8週間後
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ゴニオメーターと巻尺による上肢と下肢の一部の筋肉の短さの測定
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ベースラインから8週間後
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正常な関節運動の評価
時間枠:ベースラインから8週間後
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正常な可動域の測定
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ベースラインから8週間後
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ショートフォーム-36
時間枠:ベースラインから8週間後
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SF-36(ショートフォーム36)。
生活の質の調査。
36項目で8次元の健康をチェック。
身体機能、社会機能、役割制限、精神的健康、活力、痛み、および一般的な健康。
各パラメータのスコアは 0 ~ 100 です。
0 悪い結果、100 良い結果。
サブパラメータの値を取得して計算されます。
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ベースラインから8週間後
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jankovic J. Parkinson's disease: clinical features and diagnosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008 Apr;79(4):368-76. doi: 10.1136/jnnp.2007.131045.
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- Park A, Stacy M. Non-motor symptoms in Parkinson's disease. J Neurol. 2009 Aug;256 Suppl 3:293-8. doi: 10.1007/s00415-009-5240-1.
- Shujaat F, Soomro N, Khan M. The effectiveness of Kayaking exercises as compared to general mobility exercises in reducing axial rigidity and improve bed mobility in early to mid stage of Parkinson's disease. Pak J Med Sci. 2014 Sep;30(5):1094-8. doi: 10.12669/pjms.305.5231.
- Carter JM, Beam WC, McMahan SG, Barr ML, Brown LE. The effects of stability ball training on spinal stability in sedentary individuals. J Strength Cond Res. 2006 May;20(2):429-35. doi: 10.1519/R-18125.1.
- Kaya DO, Ergun N, Hayran M. Effects of different segmental spinal stabilization exercise protocols on postural stability in asymptomatic subjects: randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2012;25(2):109-16. doi: 10.3233/BMR-2012-0318.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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詳しくは
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