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파킨슨병 환자에서 경추 안정화 운동의 효과

2021년 10월 18일 업데이트: Emine Nur Demircan, Hacettepe University

경추 안정화 운동이 파킨슨병 환자의 척추자세, 경추고유수용감각 및 자세불안정에 미치는 영향에 관한 연구

파킨슨병(PH); 중뇌에서 발견되는 흑색질의 퇴행성 과정에서 도파민 신경 세포의 손실로 인한 도파민 결핍으로 인해 발생합니다. 안정 시 떨림, 운동완서, 몸통 및 사지 경직, 신경퇴행성 질환으로 특징지어지는 마스크 안면 및 자세 불안정. 이러한 소견은 파킨슨병의 기본 증상이자 운동 증상이기도 합니다. 비운동 증상에는 자율 신경 기능 장애에서 감각 증상에 이르는 많은 문제가 포함됩니다.

파킨슨병의 치료는 약물치료, 물리치료 및 재활치료, 외과적 치료 등 다학제적 접근이 필요합니다.

파킨슨병 환자에게 적용되는 물리치료 프로그램에는 고전적인 물리치료 방법과 신경생리학적 기반 방법이 있습니다.

척추 안정화는 신체 균형과 사지 움직임의 적절한 제어를 위한 중요한 개념입니다. 척추 안정화 훈련은 생체 역학, 신경 생리학 및 물리 치료 연구를 기반으로 합니다. 척추 안정화 훈련의 기본이 되는 안정화 운동은 운동 학습의 기본 원리를 이용하여 자세 및 안정화 근육의 근력과 지구력을 증가시키고 안정 및 불안정 자세에서의 안정성 조절을 향상시켜 자세의 부드러움을 제공합니다.

경추 부위는 집중적인 고유수용기로 인해 근골격계에서 가장 영향을 받는 부위 중 하나입니다.

파킨슨병 환자에서 척추 안정화 운동의 효과를 알아보기 위한 연구가 진행되었지만, 이러한 경추부의 중요한 연관성에도 불구하고 문헌상 경추 안정화 운동의 효과에 대한 연구는 전무한 실정이다.

이러한 이유로 본 연구에서는 경추 안정화 운동이 파킨슨병 환자의 척추 자세, 경추 고유수용감각 및 자세 불안정성에 미치는 영향을 알아보고자 한다.

가설 1: 파킨슨병 환자의 전통적인 물리치료 프로그램에 경추 안정화 운동을 추가하면 척추 자세 교정에 더 효과적일 것이다.

가설 2: 파킨슨병 환자의 전통적인 물리치료 프로그램에 경추 안정화 운동을 추가하면 경추 고유수용감각이 더 잘 발달할 것이다.

가설 3: 파킨슨병 환자의 경우 전통적인 물리치료 프로그램에 경추 안정화 운동을 추가하면 자세 안정성이 더 두드러질 수 있다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 칠면조
      • Ankara, 칠면조
        • Hacettepe University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 특발성 파킨슨병의 진단,
  • 파킨슨병에 대한 전통적인 물리치료 프로그램을 기획하고 Hacettepe 대학교 보건과학부 물리치료재활학과를 참고하여,
  • 40~80세,
  • Hoehn-Yahr 척도에 따르면 2단계 또는 3단계에 있고,
  • 자세평가 30점 이상 획득
  • 대퇴부 부위에 자세 장애가 있으나 구조적 장애가 없는 경우(연구 전 의학적 평가에서 선천성 척추 기형, 다른 질환에 의한 구조적 장애는 척추에 문제가 없는 것으로 판정되어야 함),
  • 미니멘탈 테스트보다 26점 높은,
  • 유병기간은 3년 이상,
  • 근력, 균형 및 협응력에 영향을 줄 수 있는 전정 및/또는 파킨슨병 이외의 다른 신경학적 질환의 부재,
  • 모든 수술의 안정화에 영향을 미칠 수 있는 척추 결장 및 하지 근골격계로 확인되었다.

제외 기준:

  • 포함 기준을 준수하지 않는 지원자는 연구에 포함되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 대조군
실험적: 워킹 그룹
다른: 경추 척추 안정화 운동
경추 부위는 집중적인 고유수용기로 인해 근골격계에서 가장 영향을 받는 부위 중 하나입니다. 연구에 따르면 많은 위치 감지 고유 수용기가 긴 대장염 및 긴 머리 근육과 같은 깊은 그룹 경추 근육 위에 있습니다. 경추심부근육은 동적 인대 기능을 수행하며 고유수용감각은 물론 척추의 안정성을 유지하는 중요한 역할을 합니다. 특히 깊은 후두하 근육에서 흔히 발견되는 고유수용체; 전정, 시각 및 자세 제어 시스템과 경추 및 반사 연결이 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정적 자세
기간: 기준선에서 8주 후
균형 측정 (참가자 수는 20명으로 추정)
기준선에서 8주 후
엑스레이 측정
기간: 기준선에서 8주 후
척추 측만증
기준선에서 8주 후
기포 경사계
기간: 기준선에서 8주 후
척추 곡률 각도 측정 (참가자 수는 20명으로 추정)
기준선에서 8주 후
척추측만계
기간: 기준선에서 8주 후
척추 곡률 각도 측정
기준선에서 8주 후
UPDRS
기간: 기준선에서 8주 후
통합 파킨슨병 평가 척도. 4개의 하위 매개변수가 있습니다. 1. 정신 상태, 행동 및 정신 상태 2. 일상 생활 활동 3. 운동 검사 4. 치료 합병증. 정신 상태, 행동 및 정신 상태 총 16점, 일상 활동 총 52점, 운동 매개변수 총 92점, 치료 합병증 총 23점. 총 최대 183점. 총 점수는 모든 하위 매개변수 점수를 더하여 계산됩니다. 낮은 값은 좋은 것이고 높은 값은 나쁜 결과의 증상입니다.
기준선에서 8주 후
버그 밸런스 척도
기간: 기준선에서 8주 후
균형 측정. 14문항 균형 척도입니다. 점수 범위는 0에서 56 사이입니다. 총점은 각 항목의 점수를 합산하여 계산됩니다. 높은 점수 좋은 균형, 낮은 점수는 나쁜 균형을 나타냅니다.
기준선에서 8주 후
자세 분석
기간: 기준선에서 8주 후
참가자의 후방 및 측면에서 자세 장애에 이르기까지 13개의 서로 다른 영역을 평가하는 척도입니다. 각 지역의 점수는 1-3-5입니다. 정상이면 5점, 중등도는 3점, 진행된 장애가 있으면 1점을 부여한다. 총 점수는 모든 값을 합산하여 결정됩니다. 총 최대 65점, 최소 13점. 높은 점수는 좋은 자세, 낮은 점수는 나쁜 자세를 나타냅니다.
기준선에서 8주 후
자궁 경부 고유 감각
기간: 기준선에서 8주 후
CROM(Cervical Range of Measure) 장치로 참가자의 경추 고유수용감각을 평가하기 위해 사용하는 도구
기준선에서 8주 후
비주얼 아날로그 스케일
기간: 기준선에서 8주 후
비주얼 아날로그 스칼라. 통증 강도의 수치 등급 척도. 0에서 10은 등급이 있는 척도입니다. 0점 통증 없음 10점은 통증이 매우 심한 척도이다. 참가자는 통증의 정도에 따라 이 범위의 값을 말하도록 요청받습니다.
기준선에서 8주 후
10미터 걷기 테스트
기간: 기준선에서 8주 후
걷는 속도 계산
기준선에서 8주 후
정해진 시간에 일어나서 걷기 테스트
기간: 기준선에서 8주 후
걷는 시간과 케이던스 계산
기준선에서 8주 후
경추 복부 지구력 평가
기간: 기준선에서 8주 후
지구력 평가는 깊은 자궁 경부 굴근 신근에 대해 수행됩니다.
기준선에서 8주 후
근력 평가
기간: 기준선에서 8주 후
자궁 경부 및 어깨 둘레의 근육 강도 평가
기준선에서 8주 후
근육 부족의 평가
기간: 기준선에서 8주 후
고니오미터와 줄자로 상지와 하지의 일부 근육 단축 측정
기준선에서 8주 후
정상적인 관절 운동 평가
기간: 기준선에서 8주 후
정상 운동 범위 측정
기준선에서 8주 후
약식-36
기간: 기준선에서 8주 후
SF-36(약식 36). 삶의 질 조사. 36개 항목으로 건강의 8개 차원을 검사합니다. 신체 기능, 사회적 기능, 역할 제한, 정신 건강, 활력, 통증 및 일반 건강. 각 매개변수의 점수는 0에서 100 사이입니다. 나쁜 결과 0개, 좋은 결과 100개. 하위 매개변수의 값을 취하여 계산됩니다.
기준선에서 8주 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Hacettepe University

협력자

BElibol
NKöse
GYÇakmaklı
SAksoy
RGöçmen

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 4일

기본 완료 (실제)

2019년 7월 26일

연구 완료 (실제)

2019년 8월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 2월 23일

처음 게시됨 (실제)

2019년 2월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Parkinson's disease treatment

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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