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El efecto de los ejercicios de estabilización de la columna cervical en pacientes con enfermedad de Parkinson

18 de octubre de 2021 actualizado por: Emine Nur Demircan, Hacettepe University

Investigación del efecto de los ejercicios de estabilización de la columna cervical sobre la postura de la columna, la propiocepción cervical y la inestabilidad postural en pacientes con enfermedad de Parkinson

enfermedad de Parkinson (HP); ocurre por deficiencia de dopamina debido a la pérdida de neuronas dopaminérgicas en un proceso degenerativo en la sustancia negra que se encuentra en el cerebro medio; temblor de reposo, bradicinesia, rigidez de tronco y extremidades, máscara facial e inestabilidad postural caracterizada por una enfermedad neurodegenerativa. Estos hallazgos son síntomas básicos y también motores de la enfermedad de Parkinson. Los síntomas no motores incluyen muchos problemas que van desde la disfunción autonómica hasta los síntomas sensoriales.

El tratamiento de la enfermedad de Parkinson requiere un abordaje multidisciplinario como tratamiento médico, fisioterapia y rehabilitación, tratamiento quirúrgico.

Los programas de fisioterapia aplicados a pacientes con enfermedad de Parkinson incluyen métodos de fisioterapia clásica y métodos de base neurofisiológica.

La estabilización de la columna es un concepto importante para el control adecuado del equilibrio corporal y los movimientos de las extremidades. El entrenamiento para la estabilización de la columna se basó en investigaciones sobre biomecánica, neurofisiología y fisioterapia. Los ejercicios de estabilización, que forman la base del entrenamiento de estabilización de la columna, aumentan la fuerza y ​​la resistencia de los músculos posturales y estabilizadores utilizando los principios básicos del aprendizaje motor y mejoran el control de la estabilidad en posiciones estables e inestables, proporcionando suavidad postural.

La región cervical es una de las regiones más afectadas del sistema musculoesquelético debido a los propioceptores intensivos.

Aunque se han llevado a cabo estudios para investigar el efecto de los ejercicios de estabilización de la columna en pacientes con Parkinson, no hay ningún estudio sobre el efecto de los ejercicios de estabilización de la región cervical en la literatura a pesar de estas importantes conexiones de la región cervical.

Por estas razones, este estudio está planeado para investigar los efectos de los ejercicios de estabilización de la columna cervical sobre la postura de la columna, la propiocepción cervical y la inestabilidad postural en pacientes con Parkinson.

Hipótesis 1: Cuando se añaden ejercicios de estabilización de la columna cervical al programa tradicional de fisioterapia en pacientes con Parkinson, será más eficaz en la corrección de la postura de la columna.

Hipótesis 2: Cuando se añaden ejercicios de estabilización de la columna cervical al programa de fisioterapia tradicional en pacientes con Parkinson, se desarrollará mejor la propiocepción cervical.

Hipótesis 3: En el caso de los pacientes de Parkinson, cuando se añaden al programa de fisioterapia tradicional los ejercicios de estabilización de la columna cervical, la estabilidad postural puede ser más pronunciada.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ankara, Pavo
        • Hacettepe University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson idiopática,
  • Habiendo planificado un programa de fisioterapia tradicional para la enfermedad de Parkinson y refiriéndose al Departamento de Fisioterapia y Rehabilitación de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Hacettepe,
  • 40 a 80 años,
  • Según la escala de Hoehn-Yahr para estar en el estadio 2 o 3,
  • Haber obtenido 30 puntos por encima de la evaluación de la postura.
  • Trastorno postural en la región femoral, pero la ausencia de trastorno estructural (malformaciones congénitas de la columna en evaluaciones médicas previas al estudio, trastornos estructurales causados ​​por otras enfermedades se debe determinar que la columna no tiene problemas),
  • 26 puntos más que el mini-test mental,
  • La duración de la enfermedad es de 3 años o más,
  • La ausencia de cualquier otra enfermedad neurológica distinta del vestibular y/o Parkinson, que pueda afectar la fuerza muscular, el equilibrio y la coordinación,
  • El sistema musculoesquelético del colon espinal y las extremidades inferiores, que pueden afectar la estabilización de cualquier cirugía, se ha identificado como.

Criterio de exclusión:

  • Los voluntarios que no cumplan con los criterios de inclusión no serán incluidos en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: grupo de control
Experimental: grupo de trabajo
La región cervical es una de las regiones más afectadas del sistema musculoesquelético debido a los propioceptores intensivos. Los estudios han demostrado que muchos propioceptores del sentido de la posición se encuentran sobre los músculos cervicales del grupo profundo, como la colitis larga y la cabeza larga. Los músculos cervicales del grupo profundo, que realizan una función de ligamento dinámico, tienen un papel importante en el mantenimiento de la estabilidad de la columna, así como del sentido propioceptivo. En particular, los receptores propioceptivos, que se encuentran comúnmente en los músculos suboccipitales profundos; Hay conexiones cervicales y reflejas con los sistemas de control vestibular, visual y postural.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Posturografía Estática
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
medición de saldo (Número de Participantes estimado 20 individuos)
línea de base a 8 semanas después
Medida de rayos X
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
grafía de escoliosis
línea de base a 8 semanas después
Inclinómetro de burbuja
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
medición del ángulo de curvatura de la columna (Número de participantes estimado 20 individuos)
línea de base a 8 semanas después
Escoliómetro
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
medición del ángulo de curvatura de la columna
línea de base a 8 semanas después
UPDRS
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
Escala unificada de valoración de la enfermedad de Parkinson. Hay 4 subparámetros. 1. estado mental, comportamiento y estado mental 2. actividades de la vida diaria 3. inspección motora 4. complicaciones del tratamiento. estado mental, comportamiento y estado mental en total 16 puntos, actividad diaria en total 52 puntos, parámetro motor en total 92 puntos, complicaciones del tratamiento en total 23 puntos. Total máximo 183 puntos. la puntuación total se calcula sumando todas las puntuaciones de los subparámetros. un valor bajo es bueno, un valor alto es un síntoma de mal resultado.
línea de base a 8 semanas después
Balanza de Berg
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
medida de equilibrio Es una balanza de 14 elementos. El rango de puntos está entre 0 y 56. La puntuación total se calcula sumando los puntos de cada elemento. puntuación alta buen equilibrio, puntuación baja indica mal equilibrio.
línea de base a 8 semanas después
Análisis de postura
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
es una escala que evalúa las 13 regiones diferentes del participante desde posterior y lateral hasta el trastorno postural. la puntuación de cada región es 1-3-5. si es normal 5 puntos, nivel moderado 3 puntos, si hay algún trastorno avanzado se da 1 punto. la puntuación total se determina sumando todos los valores. total máximo 65, mínimo 13 puntos. puntuación alta buena postura, puntuación baja indica mala postura
línea de base a 8 semanas después
Propiocepción cervical
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
Una herramienta utilizada para evaluar el sentido de la propiocepción en la región cervical de los participantes con el dispositivo de Rango de Medida Cervical (CROM)
línea de base a 8 semanas después
Escala analógica visual
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
Escala Analógica Visual. Escala de calificación numérica de la intensidad del dolor. 0 a 10 es una escala con una calificación. 0 puntos sin dolor 10 puntos es una escala con dolor muy intenso. se le pide al participante que diga un valor en este rango de acuerdo con la severidad del dolor.
línea de base a 8 semanas después
Prueba de caminata de 10 metros
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
calculo de la velocidad al caminar
línea de base a 8 semanas después
Prueba cronometrada de levantarse y caminar
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
Cálculo del tiempo de marcha y la cadencia.
línea de base a 8 semanas después
Evaluación de resistencia ventral cervical
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
La evaluación de la resistencia se realizará en los músculos extensores y flexores cervicales profundos.
línea de base a 8 semanas después
Evaluación de la fuerza muscular
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
evaluación de la fuerza de los músculos en la región cervical y la circunferencia del hombro
línea de base a 8 semanas después
Evaluación de la Acortamiento Muscular
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
Medición del acortamiento de algunos músculos en las extremidades superiores e inferiores con goniómetro y cinta métrica.
línea de base a 8 semanas después
Evaluación del movimiento articular normal
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
medición del rango normal de movimiento
línea de base a 8 semanas después
Forma corta-36
Periodo de tiempo: línea de base a 8 semanas después
SF-36 (Formulario Abreviado 36). Encuesta de calidad de vida. examina 8 dimensiones de la salud con 36 ítems. función física, función social, restricciones de roles, salud mental, vitalidad, dolor y salud general. Las puntuaciones de cada parámetro están entre 0 y 100. 0 malos, 100 buenos resultados. se calcula tomando los valores de los subparámetros.
línea de base a 8 semanas después

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

26 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

2 de agosto de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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