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筋肉内インバプレックスの用量漸増研究[AR-DETOX]

2021年7月7日 更新者:PATH

筋肉内解毒赤痢菌フレックスネリ 2a 人工インベイシン複合体 (Invaplex[AR-DETOX]) ワクチンの第 1 相二重盲検、プラセボ対照、用量漸増試験

この研究の主な目的は、筋肉内免疫によって投与される赤痢菌 flexneri 2a 解毒人工インベーシン複合体 (Invaplex[AR-Detox]) ワクチン候補の安全性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

これは無作為化、二重盲検、プラセボ対照、第 1 相臨床試験で、合計 60 人のボランティアが Invaplex [AR-DETOX] またはプラセボ (生理食塩水) の 3 つの用量のいずれかを受け取ります。 ワクチンは、研究1、22、および43日目に筋肉内(IM)注射によって投与されます。 各参加者は、グループの割り当てに応じて、各ワクチン接種で同じ製剤を受け取ります。 研究は最低用量レベル(2.5μg)で開始され、段階的に次の最高用量に進みます。 すべての安全性データは、用量漸増の前に、Protocol Safety Review Team (PSRT) によって要約され、レビューされます。

標本は、全身および粘膜の免疫反応を調べるために、所定の間隔で収集されます。 ワクチンの安全性は、ワクチン接種中および 3 回目のワクチン接種後 28 日間、積極的に監視されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

58

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Silver Spring、Maryland、アメリカ、20910
        • Walter Reed Army Institute of Research Clinical Trials Center (WRAIR CTC)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 入学時の年齢が18歳以上50歳以下の健康な成人男性または女性。
  • 理解度テストの完了と確認 (70% 以上の精度を達成、2 回の試行が許可されます)。
  • 研究手順を開始する前に、書面によるインフォームド コンセントを提供します。
  • -すべての調査訪問と手順を完了し、スクリーニング便サンプルを提供することに同意します。
  • 出産能力のある女性:研究中または最後のワクチン接種後3か月以内に妊娠しないことを(インフォームドコンセントプロセスを通じて)理解した妊娠検査が陰性。

除外基準:

  • 健康上の問題(例えば、精神疾患、真性糖尿病、高血圧などの慢性病状、または被験者を有害事象の危険にさらす可能性のあるその他の状態) - 主任研究者(PI)と相談して臨床医を研究します。この基準の下での安全性リスクを評価するために、ケースバイケースで臨床的判断を使用します。 PI は、必要に応じてリサーチ モニターと相談します。
  • 自己免疫疾患、心血管疾患および腎疾患の病歴。
  • -免疫抑制薬の使用(抗体の発達に影響を与える可能性のある全身コルチコステロイドまたは化学療法薬)、または免疫グロブリンA(IgA)欠損症(血清IgA <7 mg / dLで定義)を含む免疫抑制疾患。
  • -研究期間中に妊娠中または妊娠を計画している女性と最後のワクチン接種から3か月後、現在授乳中の女性。
  • -別の治験薬(治験薬の受領または侵襲的治験機器への曝露として定義される)を含む研究への参加 最初のワクチン接種予定日の30日前、または最後の臨床研究安全訪問までの研究期間中のいつでも。
  • -B型肝炎表面抗原(HBsAG)、C型肝炎ウイルス抗体(HCV Ab)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)-1 / HIV-2抗体の血液検査が陽性。
  • 基本的な検査室スクリーニング検査における臨床的に重大な異常。
  • -最初のワクチン投与前の1週間以内の全身抗菌治療(すなわち、局所治療は除外されません)。
  • 有害事象(AE)のリスクを高める可能性のあるアレルギー。
  • 止瀉薬、抗便秘薬、または制酸薬の定期的な使用(毎週またはそれ以上)。
  • 定期的な異常な排便パターン (1 週間に 3 回未満または 1 日 3 回以上)。時折以外のゆるいまたは液体の便。
  • 炎症性関節炎の個人歴または家族歴。
  • ヒト白血球抗原(HLA)B27の血液検査陽性(赤痢菌感染による反応性関節炎のリスク増加に関連)
  • -ワクチンに対するアレルギーの病歴。
  • -評価を混乱させるか、AEの適切な局所モニタリングを妨げる、または局所AEのリスクを高める可能性のある除外皮膚疾患の病歴/所見。
  • -Shigella flexneri 2aリポ多糖抗原(LPS)に対する血清免疫グロブリンG(IgG)力価> 2500。
  • -微生物学的に確認されたシゲラ感染の病歴。
  • -以前に認可された、または実験的な赤痢菌ワクチンまたは生きた赤痢菌チャレンジを受けた。
  • 赤痢菌またはその他の腸管感染症が風土病である国 (発展途上国のほとんど) への渡航は、投与前 2 年以内に行ってください (医師の判断)。
  • 現在、または過去3年間に赤痢菌の取り扱いに携わる職業。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:インバプレックス[ARデトックス] 2.5μg
参加者は、1、22、および 43 日目に 2.5 μg の Invaplex [AR-DETOX] ワクチンの筋肉内注射を受けました。
Detoxified Shigella flexneri 2a 人工インベーシン複合体 (Invaplex[AR-Detox]) ワクチン
実験的:インバプレックス[AR-デトックス] 10μg
参加者は、1 日目、22 日目、および 43 日目に 10 μg の Invaplex [AR-DETOX] ワクチンの筋肉内注射を受けました。
Detoxified Shigella flexneri 2a 人工インベーシン複合体 (Invaplex[AR-Detox]) ワクチン
実験的:インバプレックス[ARデトックス] 25μg
参加者は、1、22、および 43 日目に 25 μg の Invaplex [AR-DETOX] ワクチンの筋肉内注射を受けました。
Detoxified Shigella flexneri 2a 人工インベーシン複合体 (Invaplex[AR-Detox]) ワクチン
プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、1、22、および 43 日目にプラセボ溶液の筋肉内注射を受けました。
生理食塩水

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象のある参加者の割合
時間枠:初回接種から3回目接種後28日まで(71日)

すべての有害事象(AE)は、治験責任医師が次の尺度に従って重症度を評価しました。

グレード 1 (軽度): 日常生活に支障はなく、最小限の不快感。

グレード 2 (中等度): 日常生活に支障があり、中等度の不快感。

グレード 3 (重度): 日常的な活動を行うことができず、かなりの不快感があります。

グレード 4 (生命を脅かす可能性がある): 生命を脅かす可能性のあるイベントのための入院または ER 訪問。

次の結果のいずれかが発生した場合、AE は「深刻」と見なされました。

  • 死
  • 生命を脅かすAE
  • 入院患者または既存の入院の延長
  • 持続的または重大な無能力または通常の生活機能を遂行する能力の実質的な混乱
  • 先天異常/先天性欠損症。

治験責任医師は、各有害事象と治験薬との関係を評価しました。

初回接種から3回目接種後28日まで(71日)
投与後 7 日までに要請された有害事象のある参加者の数 1
時間枠:初回接種7日後(1日目~7日目)

この研究で求められた AE には以下が含まれます。

  • サイトの痛み
  • サイトの優しさ
  • 腫れ
  • 硬結(治験責任医師の試験により決定)
  • 部位の赤み
  • そう痒症
  • 熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 腹痛
  • 下痢(軟便)
  • 食欲の変化
  • 倦怠感
  • 頭痛
  • 筋肉痛(筋肉の一般的な痛みまたは痛み)
  • 関節痛(関節の一般的な痛み)
  • 沈滞
初回接種7日後(1日目~7日目)
投与 2 後 7 日までに要請された有害事象が発生した参加者の数
時間枠:2回目接種から7日後(22日目~28日目)

この研究で求められた AE には以下が含まれます。

  • サイトの痛み
  • サイトの優しさ
  • 腫れ
  • 硬結(治験責任医師の試験により決定)
  • 部位の赤み
  • そう痒症
  • 熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 腹痛
  • 下痢(軟便)
  • 食欲の変化
  • 倦怠感
  • 頭痛
  • 筋肉痛(筋肉の一般的な痛みまたは痛み)
  • 関節痛(関節の一般的な痛み)
  • 沈滞
2回目接種から7日後(22日目~28日目)
投与3後に要請された有害事象のある参加者の数
時間枠:3回目接種から7日後(43日目~49日目)

この研究で求められた AE には以下が含まれます。

  • サイトの痛み
  • サイトの優しさ
  • 腫れ
  • 硬結(治験責任医師の試験により決定)
  • 部位の赤み
  • そう痒症
  • 熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 腹痛
  • 下痢(軟便)
  • 食欲の変化
  • 倦怠感
  • 頭痛
  • 筋肉痛(筋肉の一般的な痛みまたは痛み)
  • 関節痛(関節の一般的な痛み)
  • 沈滞
3回目接種から7日後(43日目~49日目)
各投与後に未承諾の有害事象が発生した参加者の数
時間枠:1回目: 1日目から21日目;用量 2: 22 日目から 42 日目; 3回目:43~71日目
1回目: 1日目から21日目;用量 2: 22 日目から 42 日目; 3回目:43~71日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Invaplex に対する血清免疫グロブリン A (IgA) 抗体の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
Invaplex に対する血清免疫グロブリン G (IgG) 抗体の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
リンパ球上清 (ALS) 中の α4β7+ 抗体における Invaplex に対する免疫グロブリン A 抗体の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
リンパ球上清中のα4β7+抗体におけるインバプレックスに対する免疫グロブリンG抗体の力価の幾何平均
時間枠:1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
血清IgA抗体がベースラインから4倍以上増加した参加者の割合
時間枠:1 日目 (ベースライン)、22 43、50、57、および 71
セロコンバージョンは、ベースラインからの抗体価の≧4倍の増加として定義されました。
1 日目 (ベースライン)、22 43、50、57、および 71
血清IgG抗体がベースラインから4倍以上増加した参加者の割合
時間枠:1 日目 (ベースライン)、22 43、50、57、および 71
セロコンバージョンは、ベースラインからの抗体価の≧4倍の増加として定義されました。
1 日目 (ベースライン)、22 43、50、57、および 71
ベースラインからALS IgAが4倍以上増加した参加者の割合
時間枠:1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
セロコンバージョンは、ベースラインからの抗体価の≧4倍の増加として定義されました。
1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
ALS IgGがベースラインから4倍以上増加した参加者の割合
時間枠:1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
セロコンバージョンは、ベースラインからの抗体価の≧4倍の増加として定義されました。
1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
ベースラインからの血清 IgA の幾何平均上昇率 (GMFR)
時間枠:1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
ベースラインからの血清IgGの幾何平均倍数上昇
時間枠:1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
1 日目 (ベースライン)、22、43、50、57、および 71。
ベースラインからのALS IgAの幾何平均倍数上昇
時間枠:1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
ベースラインからの ALS IgG の幾何平均倍数上昇
時間枠:1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目
1 日目 (ベースライン)、8、29、および 50 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ramiro Gutierrez, MD, MPH、Naval Medical Research Center (NMRC)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月18日

一次修了 (実際)

2020年6月12日

研究の完了 (実際)

2020年6月12日

試験登録日

最初に提出

2019年3月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年3月6日

最初の投稿 (実際)

2019年3月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月7日

最終確認日

2020年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CVIA 064

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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