多発性硬化症における磁気共鳴画像法を理解する (UMIMS)
多発性硬化症における磁気共鳴イメージングの理解 - 無作為対照二重盲検試験
磁気共鳴画像法 (MRI) の結果は、多発性硬化症 (pwMS) の人々の生活に大きな役割を果たしています。 MRI は診断、予後、および治療管理に使用されますが、この複雑な問題に関する pwMS の知識はほとんどありません。 適切な疾患固有の知識がなければ、pwMS は MRI の結果を検討する際に真に情報に基づいた選択を行うことができません (例: 将来の MRI スキャンまたは治療法の変更の必要性)。
研究者らは、「多発性硬化症における MRI の理解」と呼ばれる革新的でエビデンスに基づいたインタラクティブなオンライン教育ツールを開発しました。
この無作為化、制御、二重盲検試験では、MRI の結果に基づく MRI 固有の知識、自己認識能力、および医学的決定への関与に対するツールの効果が評価されます。
調査の概要
詳細な説明
無作為化比較試験(RCT)では、脳(または脳と脊椎)MRIスキャンが今後6か月以内に計画されている4つのセンターのn = 120の連続した患者が試験に参加するよう招待されます。 適格な患者は参加するよう求められ、希望する場合は、募集医師から研究に関する情報を受け取り、書面による同意が得られます。 参加者は、人口統計学的データ、計算能力、MRI に対する態度と感情 (MRI 感情と態度質問票、MRI-EMA、新たに開発) および MRI 固有の知識 (MRI リスク知識質問票 2.0、MRI-RIKNO 2.0) を含むベースライン アンケートに回答します。 、新たに開発)。
その後、患者は 2 つのグループに無作為に割り付けられます。参加者 n=60 の介入グループは、Web ベースの教育ツールにアクセスできます。対照グループ n=60 は、MRI に関する標準情報を使用した偽の介入にアクセスできます。
参加者は、教育ツールのログインが配信される電子メール アドレスを提供するよう求められます。 2 週間後、参加者は次のツールに記入するよう求められます。
一次エンドポイント
- MRIリスク知識アンケート2.0(MRI-RIKNO 2.0)(新規開発)
- MRI-感情・態度質問票(MRI-EMA)(新規開発)
- MSによる脅威
- 自律性プリファレンス (制御プリファレンス スケール)
- 主観的知識 (VAS スケール) (22)
2 週間から 6 か月の間に予定された MRI が行われ、続いて患者と医師が面会し、そこで MRI の結果が議論されます。 この出会いの直後に、患者と医師はMAPPIN'SDMアンケートに回答して、認識された共有意思決定行動と自律的嗜好の実現を評価するよう求められます(対照基準尺度)。 すべての患者は、MRIに基づいて下された決定、つまり治療の開始/変更、または定義された時間枠での新しいMRIへの同意についても質問されます。 ハンブルグの研究センターの各アームの N=5 の患者が無作為に選択され、この相談中の結果の伝達が録音され、MAPPIN'SDM オブザーバー評価アプローチを使用して評価されます。
6 か月後の電話によるフォローアップで、決定の実施状況が確認されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Hamburg、ドイツ、20246
- University Medical Centre Hamburg-Eppendorf
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳 65歳
- 6週間から6ヶ月以内にMRI
- インターネットアクセスおよび
- マクドナルド基準による再発寛解型 MS (RRMS) の診断 (Thompson et al., 2018)、10 年未満の疾患期間 + 進行中の疾患経過 (すなわち、 治療の変更または前年内の新しい T2 病変) または
- 臨床的に孤立した症候群 (CIS) (少なくとも 1 つの MS 典型的な T2 病変を伴う)
除外基準:
- 二次進行性MSの診断
- 一次進行型MSの診断
- MS以外の中枢神経系疾患の診断または疑い
- 重度の認知障害
- 主な精神疾患
- 医療関係者に関係のある患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MS における MRI の理解 (ウェブサイト)
参加者は、多発性硬化症における磁気共鳴画像法について、新しく開発された革新的でインタラクティブなエビデンスに基づく教育ツールにアクセスできます。
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多発性硬化症における MRI に関する革新的でインタラクティブなエビデンスに基づくオンライン教育ツールへのアクセス。
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アクティブコンパレータ:制御ウェブサイト
参加者は、多発性硬化症の磁気共鳴画像法に関する情報を含む、特別に設計されたコントロール Web サイトへのアクセスを受け取ります。これは、ヨーロッパの主要な多発性硬化症自助組織 (オーストラリア、ベルギー、カナダ、フランス、ドイツ、イギリス、オランダ、アメリカ)。
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MS の MRI に関する情報を含む特別に設計された管理 Web サイトへのアクセス。ヨーロッパの主要な MS 自助組織の Web サイトで自由に利用できます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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磁気共鳴画像法リスク知識アンケート 2.0 (MRI-RIKNO 2.0)
時間枠:2週間
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15 項目の磁気共鳴画像法固有の知識アンケート (最小
ポイント 0、最大ポイント 22。値が高いほど、知識が豊富であることを示します)
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2週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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磁気共鳴画像法 (MRI-EMA) に対する感情と態度
時間枠:ベースライン、2 週間
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感情と磁気共鳴イメージングに対する態度に関する検証済みの 10 項目のアンケート、サブスケール (最小
値: 1、最大。
値: 4;値が高いほど、特徴がよりよく表現されていることを示します): 1) MRI スキャンに対する恐怖、2) MRI の結果に対する恐怖、3) コントロール感、4) 有能感
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ベースライン、2 週間
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制御選好尺度 (CPS)
時間枠:ベースライン、患者と医師の出会いから 2 週間後 (つまり、ベースラインから 4 週間から 6 か月後)
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医学的決定の際の自律性の選好を評価するための尺度 (完全な自律性と温情主義的な意思決定の間の極端な 5 つのカテゴリ)
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ベースライン、患者と医師の出会いから 2 週間後 (つまり、ベースラインから 4 週間から 6 か月後)
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MSによる脅威
時間枠:ベースライン、2 週間
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病気の進行に伴う不安を評価するためのビジュアル アナログ スケール (最小.
0、最大
100;値が高いほど、主観的な脅威が高いことを示します)
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ベースライン、2 週間
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病院の不安とうつ病の尺度 (HADS)
時間枠:ベースライン、2 週間
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不安と抑うつを評価するためのアンケート(最小.
0、最大
42 点 (サブスケールごとに 21 点、サブスケールを追加);値が高いほど、うつ病や不安がより深刻であることを示します)
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ベースライン、2 週間
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共有意思決定における共有への多焦点アプローチ (MAPPIN'SDM)
時間枠:患者-医師-遭遇後 (すなわち、ベースラインから 4 週間から 6 か月後)
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患者と医師の出会いの間に共有される意思決定の量を評価するためのツール (最小.
値 0、最大。
値 45;値が高いほど、共有された意思決定のレベルが高いことを示します)
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患者-医師-遭遇後 (すなわち、ベースラインから 4 週間から 6 か月後)
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Christoph Heesen, Prof.、University Medical Center Hamburg-Eppendorf; Institute for Neuroimmunology and Multiple Sclerosis
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Degner LF, Sloan JA, Venkatesh P. The Control Preferences Scale. Can J Nurs Res. 1997 Fall;29(3):21-43.
- Brand J, Kopke S, Kasper J, Rahn A, Backhus I, Poettgen J, Stellmann JP, Siemonsen S, Heesen C. Magnetic resonance imaging in multiple sclerosis--patients' experiences, information interests and responses to an education programme. PLoS One. 2014 Nov 21;9(11):e113252. doi: 10.1371/journal.pone.0113252. eCollection 2014.
- Gaissmaier W, Giese H, Galesic M, Garcia-Retamero R, Kasper J, Kleiter I, Meuth SG, Kopke S, Heesen C. Numeracy of multiple sclerosis patients: A comparison of patients from the PERCEPT study to a German probabilistic sample. Patient Educ Couns. 2018 Jan;101(1):74-78. doi: 10.1016/j.pec.2017.07.018. Epub 2017 Jul 17.
- Heesen C, Kasper J, Fischer K, Kopke S, Rahn A, Backhus I, Poettgen J, Vahter L, Drulovic J, Van Nunen A, Beckmann Y, Liethmann K, Giordano A, Fulcher G, Solari A; AutoMS-group. Risk Knowledge in Relapsing Multiple Sclerosis (RIKNO 1.0)--Development of an Outcome Instrument for Educational Interventions. PLoS One. 2015 Oct 2;10(10):e0138364. doi: 10.1371/journal.pone.0138364. eCollection 2015.
- Heesen C, Kasper J, Kopke S, Richter T, Segal J, Muhlhauser I. Informed shared decision making in multiple sclerosis--inevitable or impossible? J Neurol Sci. 2007 Aug 15;259(1-2):109-17. doi: 10.1016/j.jns.2006.05.074. Epub 2007 Apr 2.
- Craig P, Dieppe P, Macintyre S, Michie S, Nazareth I, Petticrew M; Medical Research Council Guidance. Developing and evaluating complex interventions: the new Medical Research Council guidance. BMJ. 2008 Sep 29;337:a1655. doi: 10.1136/bmj.a1655.
- Boeije HR, Janssens AC. 'It might happen or it might not': how patients with multiple sclerosis explain their perception of prognostic risk. Soc Sci Med. 2004 Aug;59(4):861-8. doi: 10.1016/j.socscimed.2003.11.040.
- Riechel C, Alegiani AC, Kopke S, Kasper J, Rosenkranz M, Thomalla G, Heesen C. Subjective and objective knowledge and decisional role preferences in cerebrovascular patients compared to controls. Patient Prefer Adherence. 2016 Aug 2;10:1453-60. doi: 10.2147/PPA.S98342. eCollection 2016.
- Kasper J, Hoffmann F, Heesen C, Kopke S, Geiger F. MAPPIN'SDM--the multifocal approach to sharing in shared decision making. PLoS One. 2012;7(4):e34849. doi: 10.1371/journal.pone.0034849. Epub 2012 Apr 13. Erratum In: PLoS One. 2012;7(6). doi:10.1371/annotation/3e489f03-e7e7-4b41-827e-caa85bb06466.
- Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983 Jun;67(6):361-70. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.
- Schiffmann I, Freund M, Vettorazzi E, Stellmann JP, Heyer-Borchelt S, D'Hooghe M, Haussler V, Rahn AC, Heesen C. Assessing the effect of an evidence-based patient online educational tool for people with multiple sclerosis called UMIMS-understanding magnetic resonance imaging in multiple sclerosis: study protocol for a double-blind, randomized controlled trial. Trials. 2020 Dec 9;21(1):1008. doi: 10.1186/s13063-020-04855-5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PV5722
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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