地域の高齢者のセルフケア健康管理の促進に対する mHealth の効果
地域社会の高齢者のセルフケア健康管理の促進に対する mHealth の効果: 3 群ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
目的: 既存のモバイル ヘルス (mHealth) アプリの多くは、事後対応型のケア アプローチで設計されており、アプリを通じて医療専門家に相談するまでは個別のケアを受けられません。 この提案は、高齢者のセルフケア能力と健康を促進する積極的な mHealth アプリケーションを開発し、mHealth の使用における統合された健康と社会のパートナーシップ モデルによってサポートされる看護師の相互作用を追加することによる異なる利点を検証することを目的としています。
検証される仮説: mHealth+Interactivity、mHealth、および通常のケアを受けている被験者の間で、自己管理の成果、個人および社会の利益に差はありません。
デザインと被験者: これは単盲検、3 群ランダム化対照試験です。 対象は痛み、高血圧、糖尿病のいずれかを主訴とする60歳以上の人々。
機器: Smartone による情報技術サポートを受けて研究チームによって設計された mHealth アプリケーション。
介入: 双方向性グループを備えた mHealth は、mHealth アプリと看護師のケース管理の両方をコミュニティの社会サービス チームのサポートを受けています。 mHealth グループは、mHealth プラットフォーム上の健康コンテンツにのみアクセスできます。 通常のケアグループは通常の地域サービスを受けます。
主な結果の尺度: 自己管理の結果 (自己効力感、疼痛スコア、血圧、毛細血管血糖)、個人 (生活の質、うつ病)、および社会的利益 (施設への入所と医療サービスの利用)。
データ分析: 一般化推定方程式 (GEE) を使用して、グループ間効果、グループ内効果、交互作用効果を決定します。
期待される結果: 高齢者は、自宅で比較的自立した生活を送れるよう十分な知識、スキル、自信を身につけるセルフケアの支援から恩恵を受けるでしょう。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Siu Sai Wan
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Hong Kong、Siu Sai Wan、香港、00000
- The Lutheran Group of social service
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 60歳以上の人
- 痛み、高血圧、糖尿病のいずれかを主訴とする
- サービスエリア内にお住まいの方、(4)スマートフォンをご利用の方
除外基準:
- すでに他の mHealth プログラムに参加している
- 精神疾患があると診断された
- 寝たきりの
- インターネットが届かない地域に住んでいる
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:mヘルス+I
この参加者グループは、2 つの主な要素を含む対話型プログラムを備えたプロアクティブな mHealth を受けることになります: 1) Smartone による情報技術サポートを受けて研究チームによって設計された mHealth アプリケーション、および 2) 社会福祉チームによってサポートされる看護師のケース管理
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看護師ケースマネージャーとの対話機能を備えた mHealth デバイス
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アクティブコンパレータ:mHealth
MHealth グループは、mHealth プラットフォーム上の健康コンテンツにアクセスできます。
このグループの 2018 HMRF 公募プロポーザル セクション 13: 提案された研究プロジェクト 5 では、同じ内容と、必要に応じてクライアント主導の支援が受けられます。
上記のグループと同様に、クライアントは mHealth アプリケーションの使用を招待されます。
参加者が1週間以上スマートフォンを使用しなかった場合、スマートフォンの画面にリマインダーメッセージがポップアップ表示されます。
参加者には、アプリに掲載されているセルフケア情報を読むことが勧められます。
看護師に相談したい場合は、顧客を装った電話をかけるボタンがあります。
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mHealth デバイス
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介入なし:コントロール
すべてのグループは通常の地域サービスを受けられます。
研究地区では、すべての住民が参加できる地域ベースの健康に関する講演や、血圧や血糖値の測定などの基本的な健康診断が提供されており、住民の参加は任意です。
必要に応じてさらなる支援を紹介するなど、支援が必要な人々のために地域社会で保健サービスと社会サービスを利用できます。
ただし、これらのサービスは一時的なものであり、ケアの継続性を考慮して設計されています。
このグループの参加者には mHealth アプリケーションは提供されませんが、個人は自由に e-health 情報をサーフィンすることができます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生活の質(個人の一般的な幸福)
時間枠:3ヶ月
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生活の質は、香港の中国人の間で使用できるように翻訳、検証され、信頼性が証明されている SF-12v2 (身体的および心理的要素) バージョンによって測定されます。このアンケートは、特定の人々を対象としたものではなく、一般的な尺度です。年齢と病気。
中国の高齢患者に有効であることがわかっています。
スケールは 0 ~ 100 の範囲で、50 は標準化された標準スケールを示します。
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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うつ
時間枠:3ヶ月
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うつ病は、中国版の老年うつ病スケールによって測定されます。
この尺度では、良好な妥当性と信頼性が報告されており、中国の高齢者集団における基準関連の妥当性は 0.95、検査と再検査の信頼性は 0.85 でした。
アンケートは 15 の質問で構成されており、二者択一の回答で参加者の感情を探ります。
スケールは 0 ~ 15 の範囲であり、スコアが高いほどうつ病の重症度が高いことを示します。
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3ヶ月
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自己効力感
時間枠:3ヶ月
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自己効力感は、一般自己効力感尺度によって測定されます。
この尺度は、人々が困難な状況に対処したり、自分自身の問題を解決したりする能力をどのように判断するかを決定するために使用され、エンパワーメント プログラムの有効性を評価する方法となります。
中国語版の 10 項目はすべて、1= 全く当てはまらないから 4= 全く当てはまらないまでの 4 段階のリッカート スケールで評価されます。
スケール上のスコアは合計され、スコアが高いほど自己効力感が高いことを示します。一般的な自己効力感を測定することで、エンパワーメント介入の有効性を評価する方法が得られます。
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3ヶ月
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痛みのスコア
時間枠:3ヶ月
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痛みのスコアは、アプリにインストールされたVisual Analog Scaleによって測定されます。
痛みスコアは 0 (痛みなし) から 10 (重度の痛み) までの範囲です。
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3ヶ月
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血圧
時間枠:3ヶ月
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血圧測定は10分間の安静後に行います。
標準的な電子血圧計を使用して、各候補者の右腕の仰臥位血圧を測定します(禁忌でない限り)。
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3ヶ月
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毛細血管血糖
時間枠:3ヶ月
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毛細管血糖値は、標準的な毛細管血糖計によって測定されます。
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3ヶ月
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医療サービスの利用
時間枠:3ヶ月
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医療サービスの利用状況は、政府外来診療所(GOPC)への出席者数、救急外来への予定外の来院数および入院数によって測定されます。
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3ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Arkers Wong, Master、The Hong Kong Polytechnic University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wong AKC, Wong FKY, Chow KKS, Wong SM, Bayuo J, Ho AKY. Effect of a Mobile Health Application With Nurse Support on Quality of Life Among Community-Dwelling Older Adults in Hong Kong: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Nov 1;5(11):e2241137. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.41137.
- Wong AKC, Wong FKY, Bayuo J, Chow KKS, Wong SM, Lee AYL. A randomized controlled trial of an mHealth application with nursing interaction to promote quality of life among community-dwelling older adults. Front Psychiatry. 2022 Oct 18;13:978416. doi: 10.3389/fpsyt.2022.978416. eCollection 2022.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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