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熱帯熱マラリア原虫株 NF54 の現在および新しいロットの感染性同等性を評価する

WRAIR制御ヒトマラリア感染(CHMI)モデル内で、現在および新しい熱帯熱マラリア原虫株NF54(クローン3D7)の感染性等価性を評価するためのブリッジング試験

目的:

主要な:

• 現在のロットと比較して、標準的な WRAIR CHMI モデル内で熱帯熱マラリア原虫株 3D7 の新しいロットの感染性を特徴付ける (過去のデータ)

セカンダリ:

  • 熱帯熱マラリア原虫の新しいロットの安全性を評価する
  • 血液塗抹標本と比較して、定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) による寄生虫血症および寄生虫除去の検出速度を評価する
  • マラリア血清学検査および将来のマラリア研究のために検査対照プールを復元するための血漿サンプルを入手する

調査の概要

詳細な説明

これは、単一センターの非盲検 CHMI 研究です。 CHMI は、感染した蚊に刺されることによる熱帯熱マラリア原虫スポロゾイトへの曝露で構成されます。 チャレンジ後、被験者は血液塗抹標本を使用してマラリア感染の発症について毎日評価されます。 以前に診断され、完全に治療されていない限り、被験者は、チャレンジ後の7日目の夜またはその前後に開始して、最大12泊ホテルに滞在する必要があります。

塗抹標本に基づいてマラリア感染と診断されたすべての被験者は、寄生虫血症が検出された日から開始する標準的なマラリア治療レジメンを処方されます。 19日目までに(塗抹標本を介して)寄生虫症にならない被験者は、経験的にマラリアの治療を受けます。

ホテルフェーズの後、すべての挑戦された被験者は、28日目(±7日)に最終的に予定されたフォローアップ訪問を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Silver Spring、Maryland、アメリカ、20910
        • Walter Reed Army Institute of Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • この研究の対象となるには、次のすべての条件を満たしている必要があります。

    • あなたは 18 歳から 50 歳の間です。
    • あなたは、研究期間中、計画されたすべての研究訪問に喜んで参加することができます。
    • 病歴、健康診断、心電図、スクリーニング検査によると、あなたは一般的に健康です。
    • このインフォームド コンセントを理解し、署名することができます。
    • 「理解度評価」と呼ばれる筆記試験に 80% 以上のスコアで合格します (10 問中 8 問正解)。
    • あなたは、研究中およびマラリアチャレンジ後 3 年間、献血しないことに同意します。
    • あなたは、研究期間中にマラリアが発生している場所に旅行しないことに同意します。
    • あなたが女性である場合は、スクリーニングの日(今日)からマラリアチャレンジから3ヶ月。
    • 必要に応じて、CHMI 後に抗マラリア治療を受ける意思がある必要があります。
    • 指定された場合、マラリア攻撃の約 7 日後から抗マラリア治療が完了するまでの指定された CHMI 後のフォローアップ期間中、NMRC CTC 近くの所定のホテルに滞在することに同意する必要があります。
    • あなたが現役の軍人または連邦職員である場合、参加するには監督チェーンからの承認が必要です。 適切な承認フォームが提供されます。

除外基準:

  • 次のいずれも持っていてはなりません。

    • マラリア感染歴またはマラリアワクチン接種歴
    • -過去6か月間に熱帯熱マラリアのある国への旅行歴がある、または研究中にそのような地域への旅行を計画している
    • 熱帯熱マラリア患者がいる地域に 5 年以上住んでいたことがある。
    • -チャレンジ前の1か月間のマラリアを予防または治療する薬物の使用または研究中の計画された使用(研究チームによって提供された薬物以外)。
    • 心臓、肝臓、肺、または腎臓を含む深刻な医学的疾患または状態
    • 今後5年間で心臓病を発症する重大なリスク。 今後 5 年間に心疾患を発症するリスクは、次の要因の組み合わせによって決定されます: 高血圧、喫煙、体重、心疾患の家族歴、糖尿病の存在
    • あなたの血液または免疫系に関連する医学的疾患または状態(鎌状赤血球形質またはサラセミア形質を含む)
    • 異常な(医師によって決定された)スクリーニング検査結果
    • -神経疾患の病歴(片頭痛または発作を含む)
    • 乾癬(かゆみを伴う発疹)またはポルフィリン症(まれな代謝障害)の病歴。これらの状態は、クロロキン(マラリア治療薬)による治療後に悪化する可能性があるためです。
    • あなたは脾臓を摘出されました
    • HIV、C型肝炎、またはB型肝炎の過去または現在の感染
    • -研究開始前の1か月以内の治験薬またはワクチンの使用
    • -この研究で使用された抗マラリア薬に対するアレルギーまたは服用できない
    • -入院を必要とする蚊に刺されたアレルギー反応の病歴
    • 現在からマラリアチャレンジ後3か月までの期間、妊娠中または授乳中、または妊娠または授乳の予定がないこと。
    • -マラリアチャレンジの6か月前に、免疫系に影響を与えるステロイドまたはその他の薬物の慢性的な使用。 吸入および局所(皮膚に使用される)ステロイドは許可されています。
    • 登録からマラリアチャレンジ後3か月までの間に手術を受ける予定です。
    • 積極的なアルコールまたは薬物乱用
    • 副作用のリスクを高めたり、研究の結果を損なう可能性があると研究担当医師が考える、その他の身体的または精神的状態または実験室の異常がある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:感染制御
制御されたヒト マラリア感染症 (CHMI) は、感染した蚊に刺されることによる熱帯熱マラリア原虫スポロゾイトへの曝露で構成されます。 チャレンジの5日後から、被験者は血液塗抹標本を使用してマラリア感染の発症について毎日評価されます。
実験室で培養された熱帯熱マラリア原虫株 3D7 は、唾液腺スコアが少なくとも 2+ (11 ~ 100 のスポロゾイトが観察された) の 5 匹の感染した蚊の咬傷を介して送達されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標準 WRAIR CHMI モデル内で原虫血症を発症する熱帯熱マラリア原虫株 3D7 の新しいロットの感染性を特徴付ける。
時間枠:2週間以内
寄生虫血症を発症する熱帯熱マラリア原虫株 3D7 寄生虫の新しいロットにさらされたチャレンジ対象の数 (1 回の塗抹標本で 2 つの明確なマラリア原虫として定義)。
2週間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
診断効果;熱帯熱マラリア原虫チャレンジ後の血液塗抹法による寄生虫血症までの時間
時間枠:2~3週間以内
熱帯熱マラリア原虫チャレンジ後の血液塗抹法による寄生虫血症までの時間。 寄生虫血症までの時間は、CHMI からマラリア寄生虫の最初の陽性結果までの時間として定義されます。 寄生虫血症は、単一の塗抹標本に 2 つの明確なマラリア原虫が存在することと定義されました。 チャレンジ後 1 日目から、被験者は研究調査員によって毎日観察および評価され、qPCR による寄生虫血症の判定のために採血されました。 チャレンジ後 5 日目から 19 日目まで、これらの毎日の採血からの血液を利用して血液塗抹標本を作成し、マラリア感染の発生を評価しました。 塗抹標本に加えて、被験者はqPCRを介して寄生虫血症の存在についても評価されました。 塗抹標本に加えて、被験者はqPCRを介して寄生虫血症の存在についても評価されました。 ただし、この試験中の診断と治療の成功の評価には、血液塗抹標本のみが使用されました。
2~3週間以内
診断効果;熱帯熱マラリア原虫チャレンジ後のqPCR法による寄生虫血症までの時間(日)
時間枠:2~3週間以内
P falciparumチャレンジ後のqPCR法による寄生虫血症までの時間。 寄生虫血症までの時間は、CHMI からマラリア寄生虫の最初の陽性結果までの時間として定義されます。 寄生虫血症は、単一の塗抹標本に 2 つの明確なマラリア原虫が存在することと定義されました。 0 日目に、ベースラインを確立するために、チャレンジの前に 1 回 qPCR によって被験者を評価しました。 チャレンジ後 1 日目から 19 日目まで、被験体は研究担当者によって毎日観察および評価され、qPCR による寄生虫血症の判定のために採血されました。 チャレンジ後 5 日目から 19 日目まで、これらの毎日の採血からの血液を利用して血液塗抹標本を作成し、マラリア感染の発生を評価しました。 塗抹標本に加えて、被験者はqPCRを介して寄生虫血症の存在についても評価されました。 ただし、この試験中の診断と治療の成功の評価には、血液塗抹標本のみが使用されました。
2~3週間以内
診断効果;抗マラリア治療開始後の血液塗抹標本およびqPCR法による寄生虫除去時間(PCT)の定量化
時間枠:6週間以内
クリアランスまでの時間は、塗抹標本と qPCR の両方について、すべての被験者について決定されました。 クリアランスまでの時間は、マラリア診断から寄生虫血症のクリアランスが確認されるまでの時間 (日数) として定義されました。 マラリア塗抹標本による寄生虫血症のクリアランスの確認は、毎日の塗抹標本で 3 回連続して陰性 (寄生虫が観察されない) の観察として定義されました。 qPCRによって確認された寄生虫血症のクリアランスは、毎日2回連続して(約24時間間隔で)陰性のqPCRアッセイ結果として定義された。 明確にするために、各シーケンス(スメア、PCR)の最終テストの日を、計算目的でクリアランスが確認された日として使用しました。
6週間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:James E Moon, MD、Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月4日

一次修了 (実際)

2019年4月25日

研究の完了 (実際)

2019年5月16日

試験登録日

最初に提出

2018年10月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年3月18日

最初の投稿 (実際)

2019年3月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年3月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月3日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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