- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03882528
Evaluer infektivitetsækvivalensen af nuværende og nye partier af Plasmodium Falciparum stamme NF54
Bridging-forsøg for at evaluere infektivitetsækvivalensen af nuværende og nye partier af Plasmodium Falciparum-stamme NF54 (klon 3D7) inden for WRAIR-modellen for kontrolleret human malariainfektion (CHMI)
Mål:
Primær:
• At karakterisere infektiviteten af det nye parti af Plasmodium falciparum stamme 3D7 i standard WRAIR CHMI-modellen sammenlignet med det nuværende parti (historiske data)
Sekundær:
- At vurdere sikkerheden af det nye parti af P falciparum parasitter
- At vurdere kinetikken for påvisning af parasitæmi og parasitclearance ved kvantitativ polymerasekædereaktion (qPCR) sammenlignet med blodudstrygning
- At opnå plasmaprøver for at genoprette testkontrolpuljen til malariaserologisk testning og til fremtidig malariaforskning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt center, åbent CHMI-studie. CHMI vil bestå af eksponering for Plasmodium falciparum sporozoiter gennem bid af inficerede myg. Efter udfordringen vil forsøgspersoner dagligt blive evalueret for udvikling af malariainfektion ved hjælp af en blodprøve. Medmindre de tidligere er diagnosticeret og fuldt behandlet, vil forsøgspersoner være forpligtet til at bo på et hotel i maksimalt 12 nætter, startende på eller omkring aftenen på dag 7 efter udfordringen.
Alle forsøgspersoner, der diagnosticeres med malariainfektion baseret på udstrygninger, vil blive ordineret et standardbehandlingsprogram for malaria, der begynder den dag, parasitæmi opdages. Forsøgspersoner, der ikke bliver parasitiske (via smear) på dag 19, vil blive empirisk behandlet for malaria.
Efter hotelfasen vil alle udfordrede forsøgspersoner have et sidste planlagt opfølgningsbesøg på dag 28 (±7 dage).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Forenede Stater, 20910
- Walter Reed Army Institute of Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at være berettiget til dette studie skal du opfylde ALLE følgende betingelser:
- Du er mellem 18 og 50 år.
- Du er villig og i stand til at deltage i alle planlagte studiebesøg i hele studiets varighed.
- Du har et godt generelt helbred baseret på din sygehistorie, fysiske undersøgelse, EKG og screeninglaboratorier.
- Du er i stand til at forstå og underskrive dette informerede samtykke.
- Du består den skriftlige prøve kaldet 'Assessment of Understanding' med en score på mindst 80% (8 ud af 10 spørgsmål korrekte).
- Du accepterer ikke at donere blod under undersøgelsen og i 3 år efter malariaudfordringen.
- Du accepterer ikke at rejse til steder, hvor der er malaria i løbet af undersøgelsen.
- Hvis du er en kvinde, skal du acceptere konsekvent at bruge effektiv prævention (f.eks. orale eller implanterede præventionsmidler, intrauterin enhed (IUD), diafragma med spermicid, abstinens, cervikal hætte) i perioden fra screeningsdagen (i dag) til og med 3 måneder efter malariaudfordringen.
- Du skal være villig til at tage anti-malariabehandling efter CHMI, hvis det er indiceret.
- Du skal acceptere at bo på et forudbestemt hotel i nærheden af NMRC CTC i den udpegede post-CHMI-opfølgningsperiode fra ca. 7 dage efter malariapåvirkning, indtil antimalariabehandling er afsluttet, hvis det er indiceret.
- Hvis du er en aktiv militær- eller føderal ansat, skal du have godkendelse fra din tilsynskæde for at deltage. Den relevante godkendelsesformular vil blive udleveret til dig.
Ekskluderingskriterier:
Du må ikke have nogen af følgende:
- Enhver historie med malariainfektion eller at have fået en malariavaccine
- Enhver historierejse til et land med falciparum malaria inden for de seneste 6 måneder eller planlagte rejser til et sådant område i løbet af undersøgelsen
- Enhver historie om at have levet i et område med falciparum malaria i mere end 5 år.
- Enhver brug af medicin, der forebygger eller behandler malaria i løbet af 1 måned forud for udfordringen eller planlagt brug under undersøgelsen (uden for de lægemidler, som undersøgelsesteamet leverer).
- Enhver alvorlig medicinsk sygdom eller tilstand, der involverer hjerte, lever, lunger eller nyrer
- Enhver betydelig risiko for at udvikle hjertesygdom i de næste 5 år. Risikoen for at udvikle hjertesygdomme inden for de næste 5 år vil blive bestemt af en kombination af følgende faktorer: forhøjet blodtryk, rygning, vægt, familiehistorie med hjertesygdom og tilstedeværelsen af diabetes
- Enhver medicinsk sygdom eller tilstand, der involverer dit blod eller immunsystem (herunder seglcelleegenskaber eller thalassæmiegenskaber)
- Eventuelle unormale (som bestemt af en læge) screening laboratorietestresultater
- Enhver historie med neurologisk sygdom (inklusive migræne eller anfald)
- Enhver historie med psoriasis (kløende hududslæt) eller porfyri (sjælden forstyrrelse af stofskiftet), da disse tilstande kan blive værre efter behandling med chloroquin (et lægemiddel til behandling af malaria).
- Du har fået fjernet din milt
- Enhver tidligere eller nuværende infektion med HIV, Hepatitis C eller Hepatitis B
- Enhver brug af forsøgslægemidler eller vacciner inden for 1 måned før start af undersøgelsen
- Enhver allergi over for eller manglende evne til at tage den anti-malaria medicin, der blev brugt i denne undersøgelse
- Enhver historie med allergisk reaktion på myggestik, der krævede hospitalsindlæggelse
- Du må ikke være gravid eller ammende, eller have planer om at blive gravid eller amme i perioden fra nu til 3 måneder efter malariaudfordring
- Enhver kronisk brug af steroider eller anden medicin, der påvirker immunsystemet i de 6 måneder før malariaudfordring. Inhalerede og topiske (bruges på huden) steroider er tilladt.
- Du planlægger at blive opereret mellem indskrivning og 3 måneder efter malariaudfordring.
- Ethvert aktivt alkohol- eller stofmisbrug
- Du har enhver anden fysisk eller psykisk tilstand eller laboratorieabnormitet, som undersøgelseslægen mener kan øge din risiko for at få bivirkninger eller kompromittere undersøgelsens resultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SCREENING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Infektiøse kontroller
Kontrolleret human malariainfektion (CHMI) vil bestå af eksponering for Plasmodium falciparum sporozoitter gennem stik fra inficerede myg.
Begyndende 5 dage efter udfordringen vil forsøgspersonerne blive evalueret dagligt for udvikling af malariainfektion ved hjælp af en blodudstrygning.
|
Laboratoriedyrket Plasmodium falciparum stamme 3D7 leveret via bid af 5 inficerede myg med spytkirtelscore på mindst 2+ (11-100 sporozoitter observeret).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At karakterisere infektionsevnen af et nyt parti af Plasmodium Falciparum-stamme 3D7, der udvikler parasitæmi inden for standard WRAIR CHMI-modellen.
Tidsramme: Inden for 2 uger
|
Antal udfordrede forsøgspersoner udsat for det nye parti af Plasmodium falciparum-stamme 3D7-parasitter, der udvikler parasitæmi (defineret som 2 entydige malariaparasitter på en enkelt udstrygning).
|
Inden for 2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk effektivitet; Tid til parasitæmi ved blodudstrygningsmetode efter P Falciparum-udfordringen
Tidsramme: Inden for 2-3 uger
|
Tid til parasitæmi ved blodudstrygningsmetode efter P falciparum-udfordringen.
Tid til parasitæmi er defineret som tiden fra CHMI til et første positivt resultat af malariaparasit.
Parasitæmi blev defineret som tilstedeværelsen af 2 entydige malariaparasitter på en enkelt udstrygning.
Begyndende på dag 1 efter deres udfordring blev forsøgspersonerne set og evalueret dagligt af en undersøgelsesforsker, og der blev udtaget blod til bestemmelse af parasitæmi ved qPCR.
Fra dag 5 og til og med dag 19 efter deres udfordring, blev blod fra disse daglige udtagninger brugt til at generere blodudstrygninger for at evaluere udviklingen af malariainfektion.
Ud over udstrygninger blev forsøgspersonerne også evalueret for tilstedeværelsen af parasitæmi via qPCR.
Ud over udstrygninger blev forsøgspersonerne også evalueret for tilstedeværelsen af parasitæmi via qPCR.
Imidlertid blev der kun brugt blodudstrygninger til diagnose under dette forsøg og evaluering af behandlingssucces.
|
Inden for 2-3 uger
|
|
Diagnostisk effektivitet; Tid til parasitæmi (dage) ved qPCR-metode efter P Falciparum-udfordringen
Tidsramme: Inden for 2-3 uger
|
Tid til parasitæmi ved qPCR-metoden efter P falciparum-udfordringen.
Tid til parasitæmi er defineret som tiden fra CHMI til et første positivt resultat af malariaparasit.
Parasitæmi blev defineret som tilstedeværelsen af 2 entydige malariaparasitter på en enkelt udstrygning.
På dag 0 blev forsøgspersoner evalueret ved qPCR én gang før udfordring for at etablere en baseline.
Begyndende på dag 1 til og med dag 19 efter deres udfordring blev forsøgspersoner set og evalueret dagligt af en undersøgelsesforsker, og blod blev udtaget til bestemmelse af parasitæmi ved qPCR.
Fra dag 5 og gennem dag 19 efter deres udfordring, blev blod fra disse daglige udtagninger brugt til at generere blodudstrygninger for at evaluere udviklingen af malariainfektion.
Ud over udstrygninger blev forsøgspersonerne også evalueret for tilstedeværelsen af parasitæmi via qPCR.
Imidlertid blev der kun brugt blodudstrygninger til diagnose under dette forsøg og evaluering af behandlingssucces.
|
Inden for 2-3 uger
|
|
Diagnostisk effektivitet; Kvantificering af parasitclearance-tid (PCT) ved hjælp af blodudstrygning og qPCR-metoder efter påbegyndelse af antimalariabehandling
Tidsramme: Inden for 6 uger
|
Time to Clearance blev bestemt for alle forsøgspersoner for både smear og qPCR.
Time to Clearance blev defineret som tiden (i dage) fra malariadiagnose til bekræftet clearance af parasitæmi.
Bekræftet clearance af parasitæmi ved malariaudstrygning blev defineret som observation af 3 sekventielle negative (ingen parasitter observeret) daglige udstrygninger.
Bekræftet clearance af parasitæmi ved qPCR blev defineret som 2 sekventielle daglige (ca. 24 timers mellemrum) negative qPCR-assayresultater.
For klarhedens skyld blev dagen for den sidste test i hver sekvens (smear, PCR) brugt som dagen for bekræftet clearance til beregningsformål.
|
Inden for 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James E Moon, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S-18-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .