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Valutare l'equivalenza di infettività dei lotti attuali e nuovi del ceppo di Plasmodium Falciparum NF54

Bridging Trial per valutare l'equivalenza di infettività dei lotti attuali e nuovi del ceppo di Plasmodium Falciparum NF54 (clone 3D7) all'interno del modello di infezione da malaria umana controllata da WRAIR (CHMI)

Obiettivi:

Primario:

• Caratterizzare l'infettività del nuovo lotto di Plasmodium falciparum ceppo 3D7 all'interno del modello WRAIR CHMI standard rispetto al lotto attuale (dati storici)

Secondario:

  • Per valutare la sicurezza del nuovo lotto di parassiti P falciparum
  • Per valutare la cinetica del rilevamento della parassitemia e della clearance del parassita mediante reazione a catena della polimerasi quantitativa (qPCR) rispetto allo striscio di sangue
  • Ottenere campioni di plasma per ripristinare il pool di controllo dei test per i test sierologici della malaria e per la futura ricerca sulla malaria

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio CHMI in aperto a centro unico. Il CHMI consisterà nell'esposizione agli sporozoiti di Plasmodium falciparum attraverso le punture di zanzare infette. Dopo la sfida, i soggetti verranno valutati quotidianamente per lo sviluppo dell'infezione da malaria utilizzando uno striscio di sangue. A meno che non sia stata diagnosticata in precedenza e trattata completamente, ai soggetti sarà richiesto di soggiornare in un hotel per un massimo di 12 notti a partire dalla sera o intorno alla sera del giorno 7 dopo la sfida.

A tutti i soggetti con diagnosi di infezione da malaria basata su strisci verrà prescritto un regime di trattamento standard della malaria da iniziare il giorno in cui viene rilevata la parassitemia. I soggetti che non diventano parassitari (tramite striscio) entro il giorno 19 saranno trattati empiricamente per la malaria.

Dopo la fase alberghiera, tutti i soggetti sfidati avranno un'ultima visita di follow-up programmata il giorno 28 (± 7 giorni).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Stati Uniti, 20910
        • Walter Reed Army Institute of Research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Per essere idoneo a questo studio, è necessario soddisfare TUTTE le seguenti condizioni:

    • Hai un'età compresa tra i 18 e i 50 anni.
    • Sei disposto e in grado di partecipare a tutte le visite di studio pianificate per la durata dello studio.
    • Sei in buona salute generale in base alla tua storia medica, esame fisico, ECG e laboratori di screening.
    • Sei in grado di comprendere e firmare questo consenso informato.
    • Superi la prova scritta denominata "Valutazione della comprensione" con un punteggio di almeno l'80% (8 domande su 10 corrette).
    • Accetti di non donare il sangue durante lo studio e per 3 anni dopo la sfida alla malaria.
    • Accetti di non recarti in luoghi dove è presente la malaria durante il periodo dello studio.
    • Se sei una donna, devi acconsentire a utilizzare sistematicamente contraccettivi efficaci (ad es. contraccettivi orali o impiantati, dispositivo intrauterino (IUD), diaframma con spermicida, astinenza, cappuccio cervicale) durante il periodo dal giorno dello screening (oggi) fino 3 mesi dopo la sfida alla malaria.
    • Devi essere disposto a prendere il trattamento antimalarico dopo CHMI, se indicato.
    • Devi accettare di soggiornare in un hotel predeterminato vicino al NMRC CTC durante il periodo di follow-up post-CHMI designato da circa 7 giorni dopo la sfida alla malaria fino al completamento del trattamento antimalarico, se indicato.
    • Se sei un impiegato militare o federale in servizio attivo, per partecipare devi avere l'approvazione della tua catena di supervisione. Ti verrà fornito l'apposito modulo di approvazione.

Criteri di esclusione:

  • Non devi avere nessuno dei seguenti:

    • Qualsiasi storia di infezione da malaria o aver ricevuto un vaccino contro la malaria
    • Qualsiasi storia di viaggio in un paese con malaria da falciparum negli ultimi 6 mesi o viaggio programmato in tale area durante il corso dello studio
    • Qualsiasi storia di aver vissuto in un'area con malaria da falciparum per più di 5 anni.
    • Qualsiasi uso di farmaci che prevengono o curano la malaria durante il mese 1 prima della sfida o l'uso pianificato durante lo studio (al di fuori dei farmaci forniti dal team di studio).
    • Qualsiasi grave malattia medica o condizione che coinvolga cuore, fegato, polmoni o reni
    • Qualsiasi rischio significativo di sviluppare malattie cardiache nei prossimi 5 anni. Il rischio di sviluppare malattie cardiache nei prossimi 5 anni sarà determinato da una combinazione dei seguenti fattori: ipertensione, fumo, peso, storia familiare di malattie cardiache e presenza di diabete
    • Qualsiasi malattia medica o condizione che coinvolga il sangue o il sistema immunitario (per includere il tratto falciforme o il tratto talassemico)
    • Qualsiasi risultato anormale (come determinato da un medico) dei test di laboratorio di screening
    • Qualsiasi storia di malattia neurologica (comprese emicrania o convulsioni)
    • Qualsiasi storia di psoriasi (rash cutaneo pruriginoso) o porfiria (raro disturbo del metabolismo), poiché queste condizioni potrebbero peggiorare dopo il trattamento con clorochina (un farmaco per il trattamento della malaria).
    • Ti è stata asportata la milza
    • Qualsiasi infezione passata o attuale da HIV, epatite C o epatite B
    • Qualsiasi uso di farmaci sperimentali o vaccini entro 1 mese prima dell'inizio dello studio
    • Qualsiasi allergia o incapacità di assumere i farmaci anti-malaria utilizzati in questo studio
    • Qualsiasi storia di reazione allergica alle punture di zanzara che ha richiesto il ricovero in ospedale
    • Non devi essere incinta o allattare, o avere piani per rimanere incinta o allattare durante il periodo da adesso fino a 3 mesi dopo il test della malaria
    • Qualsiasi uso cronico di steroidi o altri farmaci che influenzano il sistema immunitario nei 6 mesi prima della sfida alla malaria. Sono consentiti steroidi per via inalatoria e topici (usati sulla pelle).
    • Prevedi di sottoporti a un intervento chirurgico tra l'arruolamento e 3 mesi dopo la sfida alla malaria.
    • Qualsiasi abuso attivo di alcol o droghe
    • Soffre di qualsiasi altra condizione fisica o psicologica o anomalia di laboratorio che il medico dello studio ritiene possa aumentare il rischio di avere effetti collaterali o compromettere i risultati dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SELEZIONE
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Controlli infettivi
L'infezione controllata da malaria umana (CHMI) consisterà nell'esposizione a sporozoiti di Plasmodium falciparum attraverso le punture di zanzare infette. A partire da 5 giorni dopo la sfida, i soggetti saranno valutati quotidianamente per lo sviluppo dell'infezione da malaria utilizzando uno striscio di sangue.
Ceppo di Plasmodium falciparum coltivato in laboratorio 3D7 trasmesso tramite la puntura di 5 zanzare infette con punteggi delle ghiandole salivari di almeno 2+ (osservati 11-100 sporozoiti).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per caratterizzare l'infettività di un nuovo lotto di Plasmodium Falciparum ceppo 3D7 che sviluppa parassitemia all'interno del modello WRAIR CHMI standard.
Lasso di tempo: Entro 2 settimane
Numero di soggetti con problemi esposti al nuovo lotto di parassiti del ceppo Plasmodium falciparum 3D7 che hanno sviluppato parassitemia (definita come 2 parassiti della malaria inequivocabili su un singolo striscio).
Entro 2 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia diagnostica; Tempo di parassitemia con il metodo dello striscio di sangue dopo la P Falciparum Challenge
Lasso di tempo: Entro 2-3 settimane
Tempo alla parassitemia con il metodo dello striscio di sangue dopo la sfida del P falciparum. Il tempo alla parassitemia è definito come il tempo che intercorre tra CHMI e un primo risultato positivo per il parassita della malaria. La parassitemia è stata definita come la presenza di 2 inequivocabili parassiti della malaria su un singolo striscio. A partire dal giorno 1 dopo la loro sfida, i soggetti sono stati visti e valutati quotidianamente da un ricercatore dello studio ed è stato prelevato il sangue per la determinazione della parassitemia mediante qPCR. A partire dal giorno 5 e fino al giorno 19 dopo la loro sfida, il sangue di questi prelievi giornalieri è stato utilizzato per generare strisci di sangue per valutare lo sviluppo dell'infezione da malaria. Oltre agli strisci, i soggetti sono stati valutati anche per la presenza di parassitemia tramite qPCR. Oltre agli strisci, i soggetti sono stati valutati anche per la presenza di parassitemia tramite qPCR. Tuttavia, durante questo studio e la valutazione del successo del trattamento sono stati utilizzati solo strisci di sangue per la diagnosi.
Entro 2-3 settimane
Efficacia diagnostica; Tempo alla parassitemia (giorni) con il metodo qPCR dopo la P Falciparum Challenge
Lasso di tempo: Entro 2-3 settimane
Tempo di parassitemia con il metodo qPCR dopo la sfida P falciparum. Il tempo alla parassitemia è definito come il tempo che intercorre tra CHMI e un primo risultato positivo per il parassita della malaria. La parassitemia è stata definita come la presenza di 2 inequivocabili parassiti della malaria su un singolo striscio. Il giorno 0, i soggetti sono stati valutati mediante qPCR una volta prima della sfida, per stabilire una linea di base. A partire dal giorno 1 fino al giorno 19 dopo la sfida, i soggetti sono stati visti e valutati quotidianamente da un ricercatore dello studio e il sangue è stato prelevato per la determinazione della parassitemia mediante qPCR. A partire dal giorno 5 e fino al giorno 19 dopo la loro sfida, il sangue di questi prelievi giornalieri è stato utilizzato per generare strisci di sangue per valutare lo sviluppo dell'infezione da malaria. Oltre agli strisci, i soggetti sono stati valutati anche per la presenza di parassitemia tramite qPCR. Tuttavia, durante questo studio e la valutazione del successo del trattamento sono stati utilizzati solo strisci di sangue per la diagnosi.
Entro 2-3 settimane
Efficacia diagnostica; Quantificazione del tempo di clearance del parassita (PCT) mediante metodi di striscio di sangue e qPCR dopo l'inizio del trattamento antimalarico
Lasso di tempo: Entro 6 settimane
Il tempo alla clearance è stato determinato per tutti i soggetti sia per lo striscio che per la qPCR. Il tempo alla clearance è stato definito come il tempo (in giorni) dalla diagnosi di malaria alla conferma della clearance della parassitemia. La clearance confermata della parassitemia mediante striscio di malaria è stata definita come l'osservazione di 3 strisci giornalieri sequenziali negativi (nessun parassita osservato). La clearance confermata della parassitemia mediante qPCR è stata definita come 2 risultati del test qPCR negativi sequenziali giornalieri (a circa 24 ore di distanza). Per chiarezza, il giorno del test finale in ciascuna sequenza (striscio, PCR) è stato utilizzato come giorno dell'autorizzazione confermata ai fini del calcolo.
Entro 6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: James E Moon, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

4 marzo 2019

Completamento primario (EFFETTIVO)

25 aprile 2019

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

16 maggio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 marzo 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

20 marzo 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

30 marzo 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2021

Ultimo verificato

1 marzo 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • S-18-02

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malaria, Falciparum

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