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健康な被験者および原発性ミトコンドリア病患者におけるKL1333の第Ia / Ib相、SADおよびMAD研究

2021年10月19日 更新者:Abliva AB

健康な被験者および原発性ミトコンドリア病患者における単回および複数回の漸増経口投与後の KL1333 の安全性、忍容性、薬物動態、および薬力学を評価するための第 Ia/Ib 相多施設研究

これは、パート A、パート B、パート C の 3 つのパートで実施される、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、単回および複数回の経口投与試験です。パート A とパート B には健康なボランティアのみが含まれ、患者を含むパート C の前に完了します。原発性ミトコンドリア病が開始されます。 パート A の最初のコホートの開始用量は 25 mg です。 追加のコホートの用量レベルは、以前のコホートのデータを検討した後に決定されます。

調査の概要

詳細な説明

パート A: 8 人の健康な被験者が 1 つのコホート (グループ A1) で研究されます。 潜在的な被験者は、初回投与前の28日以内に試験に参加する資格を評価するためにスクリーニングされます。 被験者は、空腹時または標準的な高脂肪の朝食を摂取した後の2つの治療期間に参加します。 各治療期間について、被験者は、1日目から3日目(投与後48時間)までフェーズIの臨床現場に滞在します。 被験者は、4日目と5日目に外来受診のために臨床現場に戻ります。 投与間に少なくとも 10 日間のウォッシュアウトがあります。追加の単回投与コホートは、パート A または B のいずれかから得られたデータに基づいて登録できます。

パート B: 16 人の健康な被験者が 2 つのコホート (グループ B1 および B2) で研究され、各コホートは 8 人の被験者で構成されます。 安全性、忍容性、および PK データのレビューに続いて、KL1333 の PK、安全性、および忍容性をさらに調査するために、健康な被験者の最大 3 つの追加用量コホートが追加される場合があります。 潜在的な被験者は、初回投与前の28日以内に試験に参加する資格を評価するためにスクリーニングされます。 すべての被験者は1回の治療期間に参加し、-1日目から12日目(最終投与後48時間)までフェーズIの臨床現場に滞在します。 被験者は、13日目と14日目に外来受診のために臨床現場に戻ります。 1日目に、KL1333を受け取るために6人の被験者が無作為に割り付けられ、プラセボを受け取るために2人の被験者が無作為に割り付けられます。 被験者は、最終投与から5日後の15日目にフォローアップ訪問に戻ります。

パートC:ミトコンドリア病と診断された合計8人の患者が、研究のこのパートに登録されます。 パート C は、パート B の最終コホートの用量選択会議が完了した後に、パート B の十分に許容される最高用量を超えない 1 日用量で開始することができます。初回投与前35日以内の研究。 患者は、1日目から2日目および10日目から11日目まで臨床現場に滞在し、4日目および8日目に外来患者のために臨床現場に戻ります。 患者は、1 日目から 10 日目に 1 日 1 回治験薬を投与される予定です。患者は、最終投与から 5 日後の 15 日目にフォローアップの来院に戻ります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

72

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、イギリス
        • UCL
    • West Yorkshire
      • Leeds、West Yorkshire、イギリス、LS2 9LH
        • Covance Leeds

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~71年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準 (選択):

健康な被験者およびミトコンドリア病の患者は、特に明記しない限り、スクリーニング訪問時に次の基準をすべて満たす必要があります。

  1. 女性は妊娠中または授乳中ではなく、出産の可能性のある女性と男性は避妊に同意します。
  2. -ICFを理解し、喜んで署名し、研究の制限を順守することができます。
  3. -プロトコルで指定されたすべての評価を実行し、調査訪問スケジュールに準拠できます。

    健康な被験者の追加の包含基準:

  4. 人種を問わず、18 歳から 65 歳までの男性または女性。
  5. 体重が 50 kg 以上で、ボディマス指数が 18.0 ~ 32.0 kg/m2 であること。
  6. 健康で、病歴、身体検査、12誘導心電図、バイタルサイン測定、および臨床検査室評価からの臨床的に重要な所見がないことによって決定されます(先天性非溶血性高ビリルビン血症[たとえば、ギルバート症候群]は許容されません)スクリーニングおよび評価されたチェックインで捜査官による。

    ミトコンドリア病患者に対する追加の選択基準:

  7. 人種を問わず、18 歳から 75 歳までの男性または女性。
  8. 体格指数が 15.0 から 32.0 kg/m2 の間。
  9. 遺伝的に確認されているミトコンドリア病。
  10. -ミトコンドリア病の診断に関連する症状は別として、病歴、身体検査、12誘導心電図、バイタルサイン測定、および治験責任医師によるスクリーニングおよびチェックイン時の臨床検査評価によって決定されるように、臨床的に安定しています。

除外基準 (選択):

健康な被験者およびミトコンドリア病患者は、特に明記しない限り、スクリーニング来院時に以下の基準のいずれかを満たす場合、研究から除外されます。

  1. -治験責任医師の承認がない限り、KL1333またはその賦形剤を含む、薬物化合物、食品、またはその他の物質に対する重大な過敏症、不耐性、またはアレルギーの病歴。
  2. -胃食道逆流症、胃びらん、消化性潰瘍疾患、または消化管出血エピソードの病歴。
  3. -胆嚢摘出術を含む経口投与薬の吸収および/または排泄を潜在的に変更する可能性のある胃または腸の手術または切除の病歴(合併症のない虫垂切除術およびヘルニア修復が許可されます)。
  4. -局所再発または転移の証拠があるかどうかに関係なく、スクリーニング前の5年以内の、治療または未治療の皮膚の限局性基底細胞癌以外の臓器系の悪性腫瘍の病歴。
  5. -臨床的に重大な病気の病歴(パートCの患者のミトコンドリア病を除く)または手術の4週間前、治験責任医師が決定した。
  6. -スクリーニング前の2年以内のアルコール依存症または薬物/化学乱用の病歴。
  7. 男性で週28単位以上、女性で週21単位以上のアルコール摂取。 アルコール 1 単位は、ビールまたはラガー 1/2 パイント (285 mL)、ワイン 1 杯 (125 mL)、蒸留酒 1/6 ギル (25 mL) に相当します。
  8. スクリーニング時またはチェックイン時のアルコール呼気検査結果が陽性または尿中薬物スクリーニングが陽性(繰り返し確認)。
  9. 陽性の肝炎パネルおよび/または陽性のヒト免疫不全ウイルス検査

ミトコンドリア病患者に対する追加の除外基準:

  1. 初回投与前の35日以内または5半減期のいずれか長い方以内に、代謝または未知の結合部位(例、ビタミンE、コエンザイム10、アルギニン)に影響を与えるイデベノンまたは医薬品(処方薬または非処方薬)の使用.
  2. -投薬前14日以内の処方薬の使用、ただし、ミトコンドリア病の確立された治療法と、最初の投与前に少なくとも7日間安定している関連障害の治療を除く、メディカルモニターおよび治験責任医師、スポンサーと相談の上。
  3. -治験責任医師によって決定された、制御されていない真性糖尿病。 クレアチニンクリアランス

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:KL1333
25 mg および 100 mg の KL1333 カプセル化錠剤で、毎日経口投与できます
25mgおよび100mgのKL1333カプセル封入錠
プラセボコンパレーター:一致するプラセボ
毎日の経口投与用の 25 および 100 mg KL プラセボカプセル化錠剤
25 mg および 100 mg のプラセボ カプセル化錠剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
安全性:有害事象の発生率と重症度
時間枠:15日目
15日目
安全性:血液学、臨床化学、尿検査の結果に基づく臨床検査値異常の発生率
時間枠:15日目
15日目
安全性: 12 誘導 ECG パラメータ
時間枠:15日目
15日目
安全性: 臨床的に重要な異常なバイタル サイン測定値を持つ参加者の数
時間枠:15日目
15日目
安全性:臨床的に重大な異常な身体検査を受けた参加者の数
時間枠:15日目
15日目

二次結果の測定

結果測定
時間枠
PK: 曲線下面積、AUC0 ∞
時間枠:1日目
1日目
PK: 投与間隔における AUC (AUC0 τ)
時間枠:1日目と10日目
1日目と10日目
PK: 経時変化パラメータ (TCP; AUC0 τ/AUC0-∞)
時間枠:1日目と10日目
1日目と10日目
PK: Cmax
時間枠:1日目
1日目
PK: Cmax (Tmax) の時間
時間枠:1日目
1日目
PK: 観測された最小血漿濃度 (Cmin)
時間枠:1日目と10日目
1日目と10日目
PK: 見かけの血漿終末消失半減期 (t1/2)
時間枠:1日目と10日目
1日目と10日目
PK: 平均滞留時間 (MRT)
時間枠:1日目と10日目
1日目と10日目
PK: 見かけの総血漿クリアランス (CL/F)
時間枠:1日目と10日目
1日目と10日目
PK: 終末期の見かけの分布容積 (Vz/F)
時間枠:1日目と10日目
1日目と10日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NAD+/NADH の濃度と比率 (パート B および C)
時間枠:10日目と15日目
バイオマーカー
10日目と15日目
FGF21 および GDF15 濃度 (パート B および C)
時間枠:10日目と15日目
バイオマーカー
10日目と15日目
乳酸/ピルビン酸の濃度と比率 (パート B および C)
時間枠:10日目と15日目
バイオマーカー
10日目と15日目
ニューカッスル ミトコンドリア病成人スケール (NMDAS) (パート C)
時間枠:10日目
ミトコンドリア病の評価。 NMDAS は、ミトコンドリア病の自然経過を捉えるために設計された、検証済みの臨床評価尺度です。 NMDAS には、現在の機能、システム固有の関与、および現在の臨床の 3 つのドメインが含まれており、0 から 5 までの 6 段階のリッカート型スケールで評価されます。 2.
10日目
臨床医全体印象 (CGI) (パート C)
時間枠:10日目
病気の重症度、全体的な改善または変化、および治療反応の評価。CGI は、病気の重症度、全体的な改善または変化、および治療反応を測定する 3 項目の観察者評価尺度です。 CGI は 7 段階のリッカート型スケールで評価され、病気の重症度は 1 (正常) から 7 (最も重篤な患者) までの範囲の応答を使用して評価されます。
10日目
患者全体の印象改善 (PGI-I) (パート C)
時間枠:10日目
患者は、病気の重症度の評価を報告した。 PGI-I は、7 点のリッカート型スケールを使用した患者評価尺度であり、1 (正常) から 7 (最も重症の患者) までの範囲の応答を使用して病気の重症度を評価します。 患者の最悪の症状に関する項目は、この研究の評価に含まれます。
10日目
日次疲労影響重症度 (D-FIS) (パート C)
時間枠:10日目
疲労の評価。 D-FIS は、根底にある慢性疾患または状態の一部として疲労の症状を評価するために開発された患者評価尺度です。 D-FIS には、0 (問題なし) から 4 (非常に問題がある) までの 5 段階のリッカート型スケールで評価される 8 つの項目が含まれます。
10日目
神経疾患における生活の質疲労尺度 (Neuro-QoL Fatigue) (パート C)
時間枠:10日目
疲労の評価。 Neuro-QoL Fatigue は、神経疾患における生活の質の測定システムを構成するいくつかの尺度の 1 つです。 これは、過去 7 日間の想起期間で被験者が記入した、信頼できる有効な疲労の簡単な 19 項目の調査です。 19 項目は 1 (まったくない) から 5 (常に) までスコア付けされ、その結果、Neuro-QoL Fatigue の合計スコアは 19 から 95 の範囲になり、スコアが高いほど疲労が大きく、活動に対するミトコンドリア病の影響が大きいことを示します。
10日目
30 秒の立ち上がりテスト (パート C)
時間枠:10日目
テスト
10日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Matilda Hugerth, MSc、Abliva AB

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月18日

一次修了 (実際)

2021年3月16日

研究の完了 (実際)

2021年3月16日

試験登録日

最初に提出

2019年3月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年3月22日

最初の投稿 (実際)

2019年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月19日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

EMAの規則による。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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