- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03888716
En fase Ia/Ib, SAD og MAD undersøgelse af KL1333 i raske forsøgspersoner og patienter med primær mitokondriel sygdom
En fase Ia/Ib, multiple-site undersøgelse for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten, farmakokinetikken og farmakodynamikken af KL1333 efter en enkelt og flere stigende orale doser hos raske forsøgspersoner og patienter med primær mitokondriel sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Del A: Otte raske forsøgspersoner vil blive undersøgt i en enkelt kohorte (Gruppe A1). Potentielle forsøgspersoner vil blive screenet for at vurdere deres egnethed til at deltage i undersøgelsen inden for 28 dage før den første dosisindgivelse. Forsøgspersonerne vil deltage i 2 behandlingsperioder, faste eller efter indtagelse af en standard morgenmad med højt fedtindhold. For hver behandlingsperiode vil forsøgspersoner opholde sig på det kliniske fase I-sted fra dag 1 til 3 (48 timer efter dosis). Forsøgspersonerne vender tilbage til det kliniske sted for ambulant besøg på dag 4 og 5. Der vil være mindst 10 dages udvaskning mellem doser. Yderligere enkeltdosis-kohorter kan tilmeldes baseret på data opnået fra enten del A eller B.
Del B: Seksten raske forsøgspersoner vil blive undersøgt i 2 kohorter (gruppe B1 og B2), hvor hver kohorte består af 8 forsøgspersoner. Efter gennemgang af sikkerheds-, tolerabilitets- og PK-data kan der tilføjes op til 3 yderligere dosiskohorter af raske forsøgspersoner for yderligere at udforske PK, sikkerhed og tolerabilitet af KL1333. Potentielle forsøgspersoner vil blive screenet for at vurdere deres egnethed til at deltage i undersøgelsen inden for 28 dage før den første dosisindgivelse. Alle forsøgspersoner vil deltage i 1 behandlingsperiode og vil opholde sig på det kliniske fase I-sted fra dag -1 til 12 (48 timer efter den endelige dosis). Forsøgspersonerne vender tilbage til det kliniske sted for ambulant besøg på dag 13 og 14. På dag 1 vil 6 forsøgspersoner blive randomiseret til at modtage KL1333, og 2 forsøgspersoner vil blive randomiseret til at modtage placebo. Forsøgspersonerne vender tilbage til et opfølgningsbesøg på dag 15, 5 dage efter deres sidste dosis.
Del C: I alt 8 patienter diagnosticeret med enhver mitokondriel sygdom vil blive indskrevet i denne del af undersøgelsen. Del C kan starte, efter at dosisudvælgelseskonferencen er afsluttet for den endelige kohorte af del B, med en daglig dosis, der ikke er højere end den højeste veltolererede dosis i del B. Potentielle undersøgelsespatienter vil blive screenet for at vurdere deres berettigelse til at deltage i undersøgelse inden for 35 dage før den første dosisindgivelse. Patienterne vil opholde sig på det kliniske sted fra dag -1 til 2 og dag 10 til 11 og vende tilbage til det kliniske sted for ambulante besøg på dag 4 og 8. Det er planlagt, at patienter får studielægemidlet én gang dagligt på dag 1 til 10. Patienter vil vende tilbage til et opfølgningsbesøg på dag 15, 5 dage efter deres sidste dosis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- UCL
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Det Forenede Kongerige, LS2 9LH
- Covance Leeds
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier (valgt):
Raske forsøgspersoner og patienter med mitokondriel sygdom skal opfylde alle følgende kriterier ved screeningsbesøget, medmindre andet er angivet:
- Kvinder vil ikke være gravide eller ammende, og kvinder i den fødedygtige alder og mænd vil acceptere at bruge prævention.
- I stand til at forstå og villig til at underskrive en ICF og overholde undersøgelsesrestriktioner.
I stand til at udføre alle protokol-specificerede vurderinger og overholde studiebesøgsplanen.
Yderligere inklusionskriterier for raske forsøgspersoner:
- Hanner eller hunner, uanset race, mellem 18 og 65 år, inklusive.
- Vægt ≥50 kg og kropsmasseindeks mellem 18,0 og 32,0 kg/m2 inklusive.
Ved godt helbred, bestemt af ingen klinisk signifikante fund fra sygehistorie, fysisk undersøgelse, 12 aflednings-EKG, målinger af vitale tegn og kliniske laboratorieevalueringer (medfødt ikke-hæmolytisk hyperbilirubinæmi [f.eks. Gilberts syndrom] er ikke acceptabel) ved screening og check-in som vurderet af efterforskeren.
Yderligere inklusionskriterier for patienter med mitokondriel sygdom:
- Hanner eller hunner, uanset race, mellem 18 og 75 år, inklusive.
- Kropsmasseindeks mellem 15,0 og 32,0 kg/m2, inklusive.
- Enhver mitokondriel sygdom, der er blevet genetisk bekræftet.
- Klinisk stabil, bortset fra symptomer forbundet med diagnosen mitokondriel sygdom, som bestemt af sygehistorie, fysisk undersøgelse, 12-aflednings-EKG, målinger af vitale tegn og kliniske laboratorieevalueringer ved screening og check-in som vurderet af investigator.
Ekskluderingskriterier (valgt):
Raske forsøgspersoner og patienter med mitokondriel sygdom vil blive udelukket fra undersøgelsen, hvis de opfylder et af følgende kriterier ved screeningsbesøget, medmindre andet er angivet:
- Anamnese med betydelig overfølsomhed, intolerance eller allergi over for lægemiddelforbindelser, fødevarer eller andre stoffer, inklusive KL1333 eller dets hjælpestoffer, medmindre det er godkendt af efterforskeren.
- Anamnese med gastroøsofageal reflukssygdom, gastriske erosioner, mavesår eller gastrointestinale blødningsepisoder.
- Anamnese med mave- eller tarmkirurgi eller resektion, der potentielt ville ændre absorption og/eller udskillelse af oralt administrerede lægemidler, herunder kolecystektomi (ukompliceret blindtarmsoperation og reparation af brok vil være tilladt).
- Anamnese med malignitet i ethvert andet organsystem end lokaliseret basalcellekarcinom i huden, behandlet eller ubehandlet, inden for 5 år før screening, uanset om der er tegn på lokalt tilbagefald eller metastaser.
- Anamnese med klinisk signifikant sygdom (undtagen mitokondriel sygdom hos patienterne i del C) eller operation inden for 4 uger før screening, som bestemt af investigator.
- Anamnese med alkoholisme eller stof-/kemikaliemisbrug inden for 2 år før screening.
- Alkoholforbrug på >28 enheder om ugen for mænd og >21 enheder om ugen for kvinder. En enhed alkohol svarer til ½ pint (285 mL) øl eller pilsner, 1 glas (125 mL) vin eller 1/6 gille (25 mL) spiritus.
- Positivt resultat af alkoholudåndingstest eller positiv urinmedicinsk screening (bekræftet ved gentagelse) ved screening eller check-in.
- Positivt hepatitispanel og/eller positiv human immundefektvirustest
Yderligere eksklusionskriterier for patienter med mitokondriel sygdom:
- Brug af idebenon eller medicin (receptpligtig eller ikke-receptpligtig), der har virkninger på stofskiftet eller ukendte bindingssteder (f.eks. vitamin E, co-enzym 10, arginin) inden for 35 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, før den første dosis .
- Brug af receptpligtig medicin inden for 14 dage før dosering, med undtagelse af etableret behandling for mitokondriel sygdom og behandling af associerede lidelser, der har været stabil i mindst 7 dage før den første dosis, som godkendt af den medicinske monitor og investigator, i samråd med sponsoren.
- Ukontrolleret diabetes mellitus, som bestemt af investigator. Kreatinin clearance
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: KL1333
25 og 100 mg KL1333 indkapslede tabletter til daglig oral dosering
|
25 og 100 mg KL1333 indkapslede tabletter
|
|
Placebo komparator: Matchende placebo
25 og 100 mg KL placebo-indkapslede tabletter til daglig oral dosering
|
25 og 100 mg placebo-indkapslede tabletter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed: forekomst og sværhedsgrad af AE'er
Tidsramme: Dag 15
|
Dag 15
|
|
Sikkerhed: forekomst af laboratorieabnormiteter baseret på hæmatologi, klinisk kemi og urinanalysetestresultater
Tidsramme: Dag 15
|
Dag 15
|
|
Sikkerhed: 12 aflednings-EKG-parametre
Tidsramme: Dag 15
|
Dag 15
|
|
Sikkerhed: Antal deltagere med klinisk signifikante unormale målinger af vitale tegn
Tidsramme: Dag 15
|
Dag 15
|
|
Sikkerhed: Antal deltagere med klinisk signifikante unormale fysiske undersøgelser
Tidsramme: Dag 15
|
Dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
PK: areal under kurven, AUC0 ∞
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
PK: AUC over et doseringsinterval (AUC0 τ)
Tidsramme: Dag 1 og 10
|
Dag 1 og 10
|
|
PK: parameter for tidsændring (TCP; AUC0 τ/AUC0-∞)
Tidsramme: Dag 1 og 10
|
Dag 1 og 10
|
|
PK: Cmax
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
PK: tid for Cmax (Tmax)
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
PK: minimum observeret plasmakoncentration (Cmin)
Tidsramme: Dag 1 og 10
|
Dag 1 og 10
|
|
PK: tilsyneladende terminale plasmahalveringstid (t1/2)
Tidsramme: Dag 1 og 10
|
Dag 1 og 10
|
|
PK: gennemsnitlig opholdstid (MRT)
Tidsramme: Dag 1 og 10
|
Dag 1 og 10
|
|
PK: tilsyneladende total plasmaclearance (CL/F)
Tidsramme: Dag 1 og 10
|
Dag 1 og 10
|
|
PK: tilsyneladende distributionsvolumen under terminalfasen (Vz/F)
Tidsramme: Dag 1 og 10
|
Dag 1 og 10
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NAD+/NADH koncentrationer og forhold (del B og C)
Tidsramme: Dag 10 og 15
|
Biomarkør
|
Dag 10 og 15
|
|
FGF21 og GDF15 koncentrationer (del B og C)
Tidsramme: Dag 10 og 15
|
Biomarkør
|
Dag 10 og 15
|
|
Laktat/pyruvat koncentrationer og forhold (del B og C)
Tidsramme: Dag 10 og 15
|
Biomarkør
|
Dag 10 og 15
|
|
Newcastle Mitochondrial Disease Adult Scale (NMDAS) (del C)
Tidsramme: Dag 10
|
Vurdering af mitokondriel sygdom.
NMDAS er en valideret klinisk vurderingsskala designet til at fange mitokondriel sygdoms naturlige historie.
NMDAS inkluderer 3 domæner: aktuel funktion, systemspecifik involvering og aktuel klinisk, vurderet på en 6-punkts Likert-skala fra 0 til 5, samt en fjerde sektion, der inkluderer en score for 12-Item Short Form Survey-Version 2.
|
Dag 10
|
|
Clinician Global Impression (CGI) (del C)
Tidsramme: Dag 10
|
Vurdering af sygdommens sværhedsgrad, global forbedring eller forandring og terapeutisk respons. CGI'en er en 3-elements observatørvurderet skala, der måler sygdommens sværhedsgrad, global forbedring eller forandring og terapeutisk respons.
CGI er vurderet på en 7-punkts Likert-skala, med sygdoms sværhedsgrad ved hjælp af en række svar fra 1 (normal) til 7 (blandt de mest alvorligt syge patienter).
|
Dag 10
|
|
Patient Global Impression-Improvement (PGI-I) (del C)
Tidsramme: Dag 10
|
Patient rapporterede vurdering af sværhedsgraden af sygdommen.
PGI-I er en patientvurderet skala, der anvender en 7-punkts Likert-skala, hvor sygdoms sværhedsgradsskalaen bruger en række svar fra 1 (normal) til 7 (blandt de mest alvorligt syge patienter).
Et punkt om patientens værste symptom vil indgå i vurderingen for denne undersøgelse.
|
Dag 10
|
|
Daily Fatigue Impact Severity (D-FIS) (del C)
Tidsramme: Dag 10
|
Vurdering af træthed.
D-FIS er en patientvurderet skala udviklet til at vurdere symptomet på træthed som en del af en underliggende kronisk sygdom eller tilstand.
D-FIS inkluderer 8 elementer vurderet på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (intet problem) til 4 (ekstremt problem).
|
Dag 10
|
|
Livskvalitet ved neurologiske lidelser Fatigue Scale (Neuro-QoL Fatigue) (del C)
Tidsramme: Dag 10
|
Vurdering af træthed.
Neuro-QoL Fatigue er en af flere skalaer, der udgør målesystemet for livskvalitet ved neurologiske lidelser.
Det er en pålidelig og valideret kort 19-punkts undersøgelse af træthed, afsluttet af forsøgspersonen, med en tilbagekaldelsesperiode på de seneste 7 dage.
De 19 elementer er scoret fra 1 (aldrig) til 5 (altid), og følgelig varierer Neuro-QoL Fatigue-score fra 19 til 95, med højere score, der indikerer større træthed og større indvirkning af mitokondriel sygdom på aktiviteter.
|
Dag 10
|
|
30 sekunders sidde-til-stå-test (del C)
Tidsramme: Dag 10
|
Prøve
|
Dag 10
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Matilda Hugerth, MSc, Abliva AB
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdom
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Muskuloskeletale sygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Metabolisme, medfødte fejl
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Cerebrale småkarsygdomme
- Mitokondrielle encefalomyopatier
- Syndrom
- Mitokondrielle sygdomme
- Muskelsygdomme
- Mitokondrielle myopatier
- MELAS syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- KL1333 2018-102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .