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Um estudo de Fase Ia/Ib, SAD e MAD de KL1333 em indivíduos saudáveis ​​e pacientes com doença mitocondrial primária

19 de outubro de 2021 atualizado por: Abliva AB

Um estudo de fase Ia/Ib em vários locais para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do KL1333 após doses orais ascendentes únicas e múltiplas em indivíduos saudáveis ​​e pacientes com doença mitocondrial primária

Este será um estudo duplo-cego, randomizado, controlado por placebo, de dose oral única e múltipla, conduzido em 3 partes: Parte A, Parte B e Parte C. A Parte A e a Parte B incluem apenas voluntários saudáveis ​​e serão concluídas antes da Parte C, incluindo pacientes com doença mitocondrial primária será iniciado. A dose inicial na primeira coorte da Parte A será de 25 mg. O nível de dose nas coortes adicionais será decidido após a revisão dos dados das coortes anteriores.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Parte A: Oito indivíduos saudáveis ​​serão estudados em uma única coorte (Grupo A1). Indivíduos potenciais serão rastreados para avaliar sua elegibilidade para entrar no estudo dentro de 28 dias antes da administração da primeira dose. Os indivíduos participarão de 2 períodos de tratamento, em jejum ou após consumir um café da manhã padrão com alto teor de gordura. Para cada período de tratamento, os indivíduos residirão no local clínico da Fase I dos Dias 1 a 3 (48 horas após a dose). Os indivíduos retornarão ao local clínico para consultas ambulatoriais nos dias 4 e 5. Haverá pelo menos 10 dias de washout entre as doses Coortes adicionais de dose única podem ser inscritas com base nos dados obtidos das Partes A ou B.

Parte B: Dezesseis indivíduos saudáveis ​​serão estudados em 2 coortes (Grupos B1 e B2), com cada coorte consistindo de 8 indivíduos. Após a revisão dos dados de segurança, tolerabilidade e farmacocinética, podem ser adicionadas até 3 coortes de dose adicionais de indivíduos saudáveis ​​para explorar ainda mais a farmacocinética, a segurança e a tolerabilidade do KL1333. Indivíduos potenciais serão rastreados para avaliar sua elegibilidade para entrar no estudo dentro de 28 dias antes da administração da primeira dose. Todos os indivíduos participarão de 1 período de tratamento e residirão no local clínico da Fase I dos Dias -1 a 12 (48 horas após a dose final). Os indivíduos retornarão ao local clínico para consultas ambulatoriais nos dias 13 e 14. No Dia 1, 6 indivíduos serão randomizados para receber KL1333 e 2 indivíduos serão randomizados para receber placebo. Os indivíduos retornarão para uma visita de acompanhamento no dia 15, 5 dias após a dose final.

Parte C: Um total de 8 pacientes diagnosticados com qualquer doença mitocondrial serão incluídos nesta parte do estudo. A Parte C pode começar após a conferência de seleção de dose ter sido concluída para a coorte final da Parte B, em uma dose diária não superior à dose bem tolerada mais alta na Parte B. Os possíveis pacientes do estudo serão rastreados para avaliar sua elegibilidade para entrar no estudo dentro de 35 dias antes da administração da primeira dose. Os pacientes residirão no local clínico dos Dias -1 a 2 e Dias 10 a 11 e retornarão ao local clínico para consultas ambulatoriais nos Dias 4 e 8. Está planejado que os pacientes recebam o medicamento do estudo uma vez ao dia nos dias 1 a 10. Os pacientes retornarão para uma consulta de acompanhamento no dia 15, 5 dias após a dose final.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

72

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido
        • UCL
    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Reino Unido, LS2 9LH
        • Covance Leeds

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (selecionado):

Indivíduos saudáveis ​​e pacientes com doença mitocondrial devem satisfazer todos os seguintes critérios na visita de triagem, salvo indicação em contrário:

  1. As mulheres não estarão grávidas ou amamentando, e mulheres com potencial para engravidar e homens concordarão em usar métodos contraceptivos.
  2. Capaz de compreender e disposto a assinar um ICF e cumprir as restrições do estudo.
  3. Capaz de realizar todas as avaliações especificadas pelo protocolo e cumprir o cronograma de visitas do estudo.

    Critérios de inclusão adicionais para indivíduos saudáveis:

  4. Homens ou mulheres, de qualquer raça, entre 18 e 65 anos, inclusive.
  5. Peso ≥50 kg e índice de massa corporal entre 18,0 e 32,0 kg/m2, inclusive.
  6. Em bom estado de saúde, determinado por nenhum achado clinicamente significativo do histórico médico, exame físico, ECG de 12 derivações, medições de sinais vitais e avaliações laboratoriais clínicas (hiperbilirrubinemia não hemolítica congênita [por exemplo, síndrome de Gilbert] não é aceitável) na triagem e check-in conforme avaliado pelo Investigador.

    Critérios adicionais de inclusão para pacientes com doença mitocondrial:

  7. Homens ou mulheres, de qualquer raça, entre 18 e 75 anos, inclusive.
  8. Índice de massa corporal entre 15,0 e 32,0 kg/m2, inclusive.
  9. Qualquer doença mitocondrial que tenha sido geneticamente confirmada.
  10. Clinicamente estável, exceto pelos sintomas associados ao diagnóstico de doença mitocondrial, conforme determinado pelo histórico médico, exame físico, ECG de 12 derivações, medições de sinais vitais e avaliações laboratoriais clínicas na Triagem e Check-in, conforme avaliado pelo Investigador.

Critérios de Exclusão (selecionado):

Indivíduos saudáveis ​​e pacientes com doença mitocondrial serão excluídos do estudo se satisfizerem qualquer um dos seguintes critérios na visita de triagem, salvo indicação em contrário:

  1. Histórico de hipersensibilidade significativa, intolerância ou alergia a qualquer composto de medicamento, alimento ou outra substância, incluindo KL1333 ou seus excipientes, a menos que aprovado pelo investigador.
  2. História de doença do refluxo gastroesofágico, erosões gástricas, úlcera péptica ou episódios de sangramento gastrointestinal.
  3. História de cirurgia ou ressecção estomacal ou intestinal que poderia potencialmente alterar a absorção e/ou excreção de medicamentos administrados por via oral, incluindo colecistectomia (apendicectomia não complicada e reparo de hérnia serão permitidos).
  4. História de malignidade de qualquer sistema de órgão que não seja carcinoma basocelular localizado da pele, tratado ou não, dentro de 5 anos antes da triagem, independentemente de haver evidência de recorrência local ou metástases.
  5. Histórico de doença clinicamente significativa (exceto doença mitocondrial nos pacientes da Parte C) ou cirurgia dentro de 4 semanas antes da Triagem, conforme determinado pelo Investigador.
  6. Histórico de alcoolismo ou abuso de drogas/produtos químicos dentro de 2 anos antes da triagem.
  7. Consumo de álcool > 28 unidades por semana para homens e > 21 unidades por semana para mulheres. Uma unidade de álcool equivale a ½ litro (285 mL) de cerveja ou lager, 1 copo (125 mL) de vinho ou 1/6 guelras (25 mL) de destilados.
  8. Resultado positivo do teste de álcool no ar expirado ou triagem positiva de drogas na urina (confirmado por repetição) na Triagem ou Check-in.
  9. Painel de hepatite positivo e/ou teste de vírus da imunodeficiência humana positivo

Critérios de exclusão adicionais para pacientes com doença mitocondrial:

  1. Uso de idebenona ou medicamentos (prescritos ou não) que tenham efeitos sobre o metabolismo ou locais de ligação desconhecidos (por exemplo, vitamina E, coenzima 10, arginina) em 35 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, antes da primeira dose .
  2. Uso de medicamentos prescritos nos 14 dias anteriores à dosagem, com exceção da terapia estabelecida para doença mitocondrial e tratamento de distúrbios associados que estejam estáveis ​​por pelo menos 7 dias antes da primeira dose, conforme aprovado pelo Monitor Médico e Investigador, em consulta com o Patrocinador.
  3. Diabetes mellitus não controlado, conforme determinado pelo investigador. Depuração de creatinina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: KL1333
25 e 100 mg KL1333 comprimidos encapsulados para administração oral diária
25 e 100 mg KL1333 comprimidos encapsulados
Comparador de Placebo: Placebo correspondente
25 e 100 mg KL placebo comprimidos encapsulados para dosagem oral diária
Comprimidos encapsulados placebo de 25 e 100 mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Segurança: incidência e gravidade de EAs
Prazo: Dia 15
Dia 15
Segurança: incidência de anormalidades laboratoriais, com base na hematologia, química clínica e resultados de exames de urina
Prazo: Dia 15
Dia 15
Segurança: parâmetros de ECG de 12 derivações
Prazo: Dia 15
Dia 15
Segurança: Número de participantes com medições de sinais vitais anormais clinicamente significativas
Prazo: Dia 15
Dia 15
Segurança: Número de participantes com exames físicos anormais clinicamente significativos
Prazo: Dia 15
Dia 15

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
PK: área sob a curva, AUC0 ∞
Prazo: Dia 1
Dia 1
PK: AUC ao longo de um intervalo de dosagem (AUC0 τ)
Prazo: Dias 1 e 10
Dias 1 e 10
PK: parâmetro de mudança temporal (TCP; AUC0 τ/AUC0-∞)
Prazo: Dias 1 e 10
Dias 1 e 10
PK: Cmax
Prazo: Dia 1
Dia 1
PK: tempo do Cmax (Tmax)
Prazo: Dia 1
Dia 1
PK: concentração plasmática mínima observada (Cmin)
Prazo: Dias 1 e 10
Dias 1 e 10
PK: meia-vida aparente de eliminação terminal plasmática (t1/2)
Prazo: Dias 1 e 10
Dias 1 e 10
PK: tempo médio de residência (MRT)
Prazo: Dias 1 e 10
Dias 1 e 10
PK: depuração plasmática total aparente (CL/F)
Prazo: Dias 1 e 10
Dias 1 e 10
PK: volume aparente de distribuição durante a fase terminal (Vz/F)
Prazo: Dias 1 e 10
Dias 1 e 10

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações e proporção de NAD+/NADH (parte B e C)
Prazo: Dias 10 e 15
Biomarcador
Dias 10 e 15
Concentrações de FGF21 e GDF15 (parte B e C)
Prazo: Dias 10 e 15
Biomarcador
Dias 10 e 15
Concentrações e proporção de lactato/piruvato (partes B e C)
Prazo: Dias 10 e 15
Biomarcador
Dias 10 e 15
Escala Adulto de Doença Mitocondrial de Newcastle (NMDAS) (parte C)
Prazo: Dia 10
Avaliação da doença mitocondrial. O NMDAS é uma escala de classificação clínica validada projetada para capturar a história natural da doença mitocondrial. O NMDAS inclui 3 domínios: função atual, envolvimento específico do sistema e clínica atual, avaliados na escala tipo Likert de 6 pontos de 0 a 5, bem como uma quarta seção incluindo uma pontuação para a versão de pesquisa de formulário curto de 12 itens 2.
Dia 10
Impressão Global do Clínico (CGI) (parte C)
Prazo: Dia 10
Avaliação da gravidade da doença, melhora ou mudança global e resposta terapêutica. O CGI é uma escala avaliada por observadores de 3 itens que mede a gravidade da doença, melhora ou mudança global e resposta terapêutica. O CGI é classificado em uma escala do tipo Likert de 7 pontos, com a escala de gravidade da doença usando uma escala de respostas de 1 (normal) a 7 (entre os pacientes mais graves).
Dia 10
Melhoria da impressão global do paciente (PGI-I) (parte C)
Prazo: Dia 10
Paciente relatou avaliação da gravidade da doença. O PGI-I é uma escala de classificação do paciente usando uma escala do tipo Likert de 7 pontos, com a escala de gravidade da doença usando uma gama de respostas de 1 (normal) a 7 (entre os pacientes mais graves). Um item sobre o pior sintoma do paciente será incluído na avaliação para este estudo.
Dia 10
Gravidade do Impacto de Fadiga Diária (D-FIS) (parte C)
Prazo: Dia 10
Avaliação da fadiga. O D-FIS é uma escala avaliada pelo paciente desenvolvida para avaliar o sintoma de fadiga como parte de uma doença ou condição crônica subjacente. O D-FIS inclui 8 itens avaliados em escala tipo Likert de 5 pontos de 0 (nenhum problema) a 4 (problema extremo).
Dia 10
Escala de Fadiga de Qualidade de Vida em Distúrbios Neurológicos (Fadiga Neuro-QoL) (parte C)
Prazo: Dia 10
Avaliação da fadiga. A Fadiga Neuro-QoL é uma das várias escalas que compõem o sistema de medição da Qualidade de Vida em Distúrbios Neurológicos. É uma pesquisa breve e confiável de 19 itens sobre fadiga, preenchida pelo sujeito, com um período de recordação dos últimos 7 dias. Os 19 itens são pontuados de 1 (nunca) a 5 (sempre) e, consequentemente, os escores totais do Neuro-QoL Fatigue variam de 19 a 95, com pontuações mais altas indicando maior fadiga e maior impacto da doença mitocondrial nas atividades.
Dia 10
Teste de Sentar para Levantar de 30 Segundos (parte C)
Prazo: Dia 10
Teste
Dia 10

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Matilda Hugerth, MSc, Abliva AB

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

16 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

16 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

De acordo com as regras da EMA.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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