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Eine Phase-Ia/Ib-, SAD- und MAD-Studie zu KL1333 bei gesunden Probanden und Patienten mit primärer Mitochondrienerkrankung

19. Oktober 2021 aktualisiert von: Abliva AB

Eine standortübergreifende Phase-Ia/Ib-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von KL1333 nach einer einzelnen und mehreren aufsteigenden oralen Dosen bei gesunden Probanden und Patienten mit primärer Mitochondrienerkrankung

Dies wird eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Einzel- und Mehrfachdosisstudie sein, die in drei Teilen durchgeführt wird: Teil A, Teil B und Teil C. Teil A und Teil B umfassen nur gesunde Freiwillige und werden vor Teil C einschließlich Patienten abgeschlossen mit primärer Mitochondrienerkrankung eingeleitet werden. Die Anfangsdosis in der ersten Kohorte von Teil A beträgt 25 mg. Die Dosishöhe in den zusätzlichen Kohorten wird nach Überprüfung der Daten der vorherigen Kohorten festgelegt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Teil A: Acht gesunde Probanden werden in einer einzigen Kohorte (Gruppe A1) untersucht. Potenzielle Probanden werden innerhalb von 28 Tagen vor der Verabreichung der ersten Dosis auf ihre Eignung zur Teilnahme an der Studie untersucht. Die Probanden nehmen an 2 Behandlungsperioden teil, nüchtern oder nach dem Verzehr eines fettreichen Standardfrühstücks. Für jeden Behandlungszeitraum werden die Probanden von Tag 1 bis 3 (48 Stunden nach der Dosisgabe) am klinischen Standort der Phase I untergebracht. Die Probanden kehren an den Tagen 4 und 5 für ambulante Besuche zum klinischen Standort zurück. Zwischen den Dosen wird es mindestens eine 10-tägige Auswaschung geben. Weitere Einzeldosis-Kohorten können basierend auf den Daten aus Teil A oder B aufgenommen werden.

Teil B: Sechzehn gesunde Probanden werden in 2 Kohorten (Gruppen B1 und B2) untersucht, wobei jede Kohorte aus 8 Probanden besteht. Nach Überprüfung der Sicherheits-, Verträglichkeits- und PK-Daten können bis zu 3 zusätzliche Dosiskohorten von gesunden Probanden hinzugefügt werden, um die PK, Sicherheit und Verträglichkeit von KL1333 weiter zu untersuchen. Potenzielle Probanden werden innerhalb von 28 Tagen vor der Verabreichung der ersten Dosis auf ihre Eignung zur Teilnahme an der Studie untersucht. Alle Probanden werden an 1 Behandlungsperiode teilnehmen und sich von den Tagen -1 bis 12 (48 Stunden nach der letzten Dosis) am klinischen Standort der Phase I aufhalten. Die Probanden kehren an den Tagen 13 und 14 für ambulante Besuche zum klinischen Standort zurück. An Tag 1 werden 6 Probanden randomisiert, um KL1333 zu erhalten, und 2 Probanden werden randomisiert, um Placebo zu erhalten. Die Probanden werden am 15. Tag, 5 Tage nach ihrer letzten Dosis, zu einem Nachuntersuchungsbesuch zurückkehren.

Teil C: Insgesamt 8 Patienten, bei denen eine mitochondriale Erkrankung diagnostiziert wurde, werden in diesen Teil der Studie aufgenommen. Teil C kann nach Abschluss der Dosisauswahlkonferenz für die letzte Kohorte von Teil B mit einer Tagesdosis beginnen, die nicht höher ist als die höchste gut verträgliche Dosis in Teil B. Potenzielle Studienpatienten werden auf ihre Eignung zur Teilnahme untersucht Studie innerhalb von 35 Tagen vor der Verabreichung der ersten Dosis. Die Patienten bleiben von den Tagen -1 bis 2 und den Tagen 10 bis 11 am klinischen Standort und kehren an den Tagen 4 und 8 für ambulante Besuche zum klinischen Standort zurück. Es ist geplant, dass die Patienten an den Tagen 1 bis 10 einmal täglich das Studienmedikament erhalten. Die Patienten kommen am 15. Tag, 5 Tage nach ihrer letzten Dosis, zu einer Nachuntersuchung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

72

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • London, Vereinigtes Königreich
        • UCL
    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Vereinigtes Königreich, LS2 9LH
        • Covance Leeds

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 71 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien (ausgewählt):

Gesunde Probanden und Patienten mit mitochondrialen Erkrankungen müssen beim Screening-Besuch alle folgenden Kriterien erfüllen, sofern nicht anders angegeben:

  1. Frauen werden nicht schwanger sein oder stillen, und Frauen im gebärfähigen Alter und Männer stimmen der Anwendung von Verhütungsmitteln zu.
  2. In der Lage zu verstehen und bereit, eine ICF zu unterzeichnen und sich an die Studienbeschränkungen zu halten.
  3. Kann alle protokollspezifischen Bewertungen durchführen und den Studienbesuchsplan einhalten.

    Zusätzliche Einschlusskriterien für gesunde Probanden:

  4. Männer oder Frauen jeglicher Rasse zwischen 18 und 65 Jahren einschließlich.
  5. Gewicht ≥50 kg und Body-Mass-Index zwischen 18,0 und 32,0 kg/m2, einschließlich.
  6. Bei guter Gesundheit, bestimmt durch keine klinisch signifikanten Befunde aus Anamnese, körperlicher Untersuchung, 12-Kanal-EKG, Vitalzeichenmessungen und klinischen Laboruntersuchungen (angeborene nichthämolytische Hyperbilirubinämie [z. B. Gilbert-Syndrom] ist nicht akzeptabel) beim Screening und Check-in wie beurteilt vom Ermittler.

    Zusätzliche Einschlusskriterien für Patienten mit mitochondrialer Erkrankung:

  7. Männer oder Frauen jeglicher Rasse zwischen 18 und 75 Jahren einschließlich.
  8. Body-Mass-Index zwischen 15,0 und 32,0 kg/m2, einschließlich.
  9. Jede mitochondriale Erkrankung, die genetisch bestätigt wurde.
  10. Klinisch stabil, abgesehen von Symptomen im Zusammenhang mit der Diagnose einer mitochondrialen Erkrankung, wie durch Anamnese, körperliche Untersuchung, 12-Kanal-EKG, Vitalzeichenmessungen und klinische Laborauswertungen beim Screening und Check-in festgestellt, wie vom Prüfarzt beurteilt.

Ausschlusskriterien (ausgewählt):

Gesunde Probanden und Patienten mit mitochondrialen Erkrankungen werden von der Studie ausgeschlossen, wenn sie beim Screening-Besuch eines der folgenden Kriterien erfüllen, sofern nicht anders angegeben:

  1. Vorgeschichte einer signifikanten Überempfindlichkeit, Unverträglichkeit oder Allergie gegen Arzneimittel, Lebensmittel oder andere Substanzen, einschließlich KL1333 oder seiner Hilfsstoffe, sofern nicht vom Ermittler genehmigt.
  2. Vorgeschichte von gastroösophagealer Refluxkrankheit, Magenerosionen, Magengeschwüren oder gastrointestinalen Blutungsepisoden.
  3. Vorgeschichte einer Magen- oder Darmoperation oder Resektion, die möglicherweise die Absorption und/oder Ausscheidung von oral verabreichten Arzneimitteln verändern würde, einschließlich Cholezystektomie (unkomplizierte Appendektomie und Hernienreparatur sind zulässig).
  4. Anamnestische Malignität eines anderen Organsystems als lokalisiertes Basalzellkarzinom der Haut, behandelt oder unbehandelt, innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening, unabhängig davon, ob es Hinweise auf ein lokales Wiederauftreten oder Metastasen gibt.
  5. Anamnese einer klinisch signifikanten Erkrankung (mit Ausnahme einer mitochondrialen Erkrankung bei den Patienten in Teil C) oder einer Operation innerhalb von 4 Wochen vor dem Screening, wie vom Prüfarzt festgelegt.
  6. Vorgeschichte von Alkoholismus oder Drogen- / Chemikalienmissbrauch innerhalb von 2 Jahren vor dem Screening.
  7. Alkoholkonsum von >28 Einheiten pro Woche für Männer und >21 Einheiten pro Woche für Frauen. Eine Einheit Alkohol entspricht ½ Pint (285 ml) Bier oder Lagerbier, 1 Glas (125 ml) Wein oder 1/6 Gill (25 ml) Spirituosen.
  8. Positives Alkohol-Atemtestergebnis oder positiver Urin-Drogentest (bestätigt durch Wiederholung) beim Screening oder Check-in.
  9. Positives Hepatitis-Panel und/oder positiver Human Immunodeficiency Virus Test

Zusätzliche Ausschlusskriterien für Patienten mit mitochondrialer Erkrankung:

  1. Anwendung von Idebenon oder Medikamenten (verschreibungspflichtig oder nicht verschreibungspflichtig), die Auswirkungen auf den Stoffwechsel oder unbekannte Bindungsstellen haben (z. B. Vitamin E, Coenzym 10, Arginin) innerhalb von 35 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, was länger ist, vor der ersten Dosis .
  2. Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten innerhalb von 14 Tagen vor der Verabreichung, mit Ausnahme der etablierten Therapie für mitochondriale Erkrankungen und der Behandlung damit verbundener Erkrankungen, die mindestens 7 Tage vor der ersten Dosis stabil war, wie vom Medical Monitor und Investigator genehmigt, in Absprache mit dem Sponsor.
  3. Unkontrollierter Diabetes mellitus, wie vom Ermittler festgestellt. Kreatinin-Clearance

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: KL1333
25 und 100 mg KL1333 Kapseltabletten zur täglichen oralen Einnahme
25 und 100 mg KL1333 Kapseltabletten
Placebo-Komparator: Passendes Placebo
25 und 100 mg KL-Placebo-Kapseltabletten zur täglichen oralen Einnahme
25 und 100 mg Placebo-Kapseltabletten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Sicherheit: Inzidenz und Schweregrad von UEs
Zeitfenster: Tag 15
Tag 15
Sicherheit: Häufigkeit von Laboranomalien, basierend auf hämatologischen, klinischen Chemie- und Urinanalyse-Testergebnissen
Zeitfenster: Tag 15
Tag 15
Sicherheit: 12 EKG-Parameter
Zeitfenster: Tag 15
Tag 15
Sicherheit: Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten abnormalen Vitalzeichenmessungen
Zeitfenster: Tag 15
Tag 15
Sicherheit: Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten abnormalen körperlichen Untersuchungen
Zeitfenster: Tag 15
Tag 15

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
PK: Fläche unter der Kurve, AUC0 ∞
Zeitfenster: Tag 1
Tag 1
PK: AUC über ein Dosierungsintervall (AUC0 τ)
Zeitfenster: Tag 1 und 10
Tag 1 und 10
PK: Zeitänderungsparameter (TCP; AUC0 τ/AUC0-∞)
Zeitfenster: Tag 1 und 10
Tag 1 und 10
PS: Cmax
Zeitfenster: Tag 1
Tag 1
PK: Zeitpunkt des Cmax (Tmax)
Zeitfenster: Tag 1
Tag 1
PK: minimal beobachtete Plasmakonzentration (Cmin)
Zeitfenster: Tag 1 und 10
Tag 1 und 10
PK: Scheinbare terminale Eliminationshalbwertszeit aus dem Plasma (t1/2)
Zeitfenster: Tag 1 und 10
Tag 1 und 10
PK: Mittlere Verweildauer (MRT)
Zeitfenster: Tag 1 und 10
Tag 1 und 10
PK: Scheinbare Gesamtplasmaclearance (CL/F)
Zeitfenster: Tag 1 und 10
Tag 1 und 10
PK: Scheinbares Verteilungsvolumen während der Terminalphase (Vz/F)
Zeitfenster: Tag 1 und 10
Tag 1 und 10

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
NAD+/NADH-Konzentrationen und -Verhältnis (Teil B und C)
Zeitfenster: Tag 10 und 15
Biomarker
Tag 10 und 15
FGF21- und GDF15-Konzentrationen (Teil B und C)
Zeitfenster: Tag 10 und 15
Biomarker
Tag 10 und 15
Laktat/Pyruvat-Konzentrationen und -Verhältnis (Teil B und C)
Zeitfenster: Tag 10 und 15
Biomarker
Tag 10 und 15
Newcastle Mitochondrial Disease Adult Scale (NMDAS) (Teil C)
Zeitfenster: Tag 10
Beurteilung einer mitochondrialen Erkrankung. Die NMDAS ist eine validierte klinische Bewertungsskala, die entwickelt wurde, um den natürlichen Verlauf von mitochondrialen Erkrankungen zu erfassen. Das NMDAS umfasst 3 Domänen: aktuelle Funktion, systemspezifische Beteiligung und aktuelle klinische, bewertet auf einer 6-Punkte-Likert-Skala von 0 bis 5, sowie einen vierten Abschnitt, der eine Punktzahl für die 12-Punkte-Kurzform-Umfrageversion enthält 2.
Tag 10
Clinician Global Impression (CGI) (Teil C)
Zeitfenster: Tag 10
Bewertung der Schwere der Krankheit, der globalen Verbesserung oder Veränderung und des therapeutischen Ansprechens. Der CGI ist eine dreistufige, von Beobachtern bewertete Skala, die den Schweregrad der Krankheit, die globale Verbesserung oder Veränderung und das therapeutische Ansprechen misst. Der CGI wird auf einer 7-Punkte-Likert-Skala bewertet, wobei die Schwere der Erkrankung einen Antwortbereich von 1 (normal) bis 7 (unter den am schwersten erkrankten Patienten) verwendet.
Tag 10
Patient Global Impression-Improvement (PGI-I) (Teil C)
Zeitfenster: Tag 10
Patient berichtete über die Einschätzung der Schwere der Erkrankung. Die PGI-I ist eine von Patienten bewertete Skala mit einer 7-Punkte-Likert-Skala, wobei die Schweregradskala einen Antwortbereich von 1 (normal) bis 7 (unter den am schwersten erkrankten Patienten) verwendet. Ein Item über das schlimmste Symptom des Patienten wird in die Bewertung für diese Studie aufgenommen.
Tag 10
Schweregrad der täglichen Ermüdung (D-FIS) (Teil C)
Zeitfenster: Tag 10
Beurteilung der Ermüdung. Das D-FIS ist eine patientenbewertete Skala, die entwickelt wurde, um das Symptom der Erschöpfung als Teil einer zugrunde liegenden chronischen Krankheit oder eines zugrunde liegenden Zustands zu bewerten. Der D-FIS umfasst 8 Items, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 0 (kein Problem) bis 4 (extremes Problem) bewertet werden.
Tag 10
Lebensqualität bei neurologischen Erkrankungen Fatigue Scale (Neuro-QoL Fatigue) (Teil C)
Zeitfenster: Tag 10
Beurteilung der Ermüdung. Die Neuro-QoL Fatigue ist eine von mehreren Skalen, die das Messsystem für Lebensqualität bei neurologischen Erkrankungen bilden. Es handelt sich um eine zuverlässige und validierte kurze Ermüdungserhebung mit 19 Punkten, die vom Probanden ausgefüllt wird, mit einer Erinnerungsfrist der letzten 7 Tage. Die 19 Items werden von 1 (nie) bis 5 (immer) bewertet und folglich reichen die Neuro-QoL-Müdigkeits-Gesamtpunktzahlen von 19 bis 95, wobei höhere Punktzahlen eine stärkere Müdigkeit und einen größeren Einfluss einer mitochondrialen Erkrankung auf Aktivitäten anzeigen.
Tag 10
30-Sekunden-Aufstehtest (Teil C)
Zeitfenster: Tag 10
Prüfen
Tag 10

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Matilda Hugerth, MSc, Abliva AB

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. März 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

16. März 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

16. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. März 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Oktober 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Oktober 2021

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Beschreibung des IPD-Plans

Nach EMA-Regeln.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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