Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En fase Ia/Ib, SAD og MAD-studie av KL1333 hos friske personer og pasienter med primær mitokondriell sykdom

19. oktober 2021 oppdatert av: Abliva AB

En fase Ia/Ib, flerstedsstudie for å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til KL1333 etter en enkelt og flere stigende orale doser hos friske personer og pasienter med primær mitokondriell sykdom

Dette vil være en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, enkelt- og multippel oral dose studie utført i 3 deler: del A, del B og del C. Del A og del B inkluderer kun friske frivillige og vil bli fullført før del C inkludert pasienter med primær mitokondriell sykdom vil bli initiert. Startdosen i den første kohorten av del A vil være 25 mg. Dosenivået i tilleggskohortene vil bli bestemt etter gjennomgang av data fra de tidligere kohortene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Del A: Åtte friske forsøkspersoner vil bli studert i en enkelt kohort (gruppe A1). Potensielle forsøkspersoner vil bli screenet for å vurdere deres kvalifikasjoner til å delta i studien innen 28 dager før den første doseadministrasjonen. Forsøkspersonene vil delta i 2 behandlingsperioder, faste eller etter inntak av en standard frokost med høyt fettinnhold. For hver behandlingsperiode vil forsøkspersonene oppholde seg på det kliniske fase I-stedet fra dag 1 til 3 (48 timer etter dose). Forsøkspersonene vil returnere til det kliniske stedet for polikliniske besøk på dag 4 og 5. Det vil være minst 10 dagers utvasking mellom dosene. Ytterligere enkeltdose-kohorter kan registreres basert på data hentet fra enten del A eller B.

Del B: Seksten friske forsøkspersoner vil bli studert i 2 kohorter (gruppe B1 og B2), med hver kohort bestående av 8 forsøkspersoner. Etter gjennomgang av sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetiske data, kan opptil 3 ekstra dosekohorter av friske forsøkspersoner legges til for ytterligere å utforske farmakokinet, sikkerheten og toleransen til KL1333. Potensielle forsøkspersoner vil bli screenet for å vurdere deres kvalifikasjoner til å delta i studien innen 28 dager før den første doseadministrasjonen. Alle forsøkspersoner vil delta i 1 behandlingsperiode og vil oppholde seg på det kliniske fase I-stedet fra dag -1 til 12 (48 timer etter siste dose). Forsøkspersonene vil returnere til det kliniske stedet for polikliniske besøk på dag 13 og 14. På dag 1 vil 6 forsøkspersoner bli randomisert til å motta KL1333 og 2 forsøkspersoner vil bli randomisert til å motta placebo. Forsøkspersonene vil returnere for et oppfølgingsbesøk på dag 15, 5 dager etter siste dose.

Del C: Totalt 8 pasienter diagnostisert med enhver mitokondriell sykdom vil bli registrert i denne delen av studien. Del C kan starte etter at dosevalgskonferansen er fullført for den endelige kohorten av del B, med en daglig dose som ikke er høyere enn den høyeste godt tolererte dosen i del B. Potensielle studiepasienter vil bli screenet for å vurdere deres kvalifikasjoner til å delta i undersøkelse innen 35 dager før første doseadministrasjon. Pasienter vil oppholde seg på det kliniske stedet fra dag -1 til 2 og dag 10 til 11 og returnere til det kliniske stedet for polikliniske besøk på dag 4 og 8. Det er planlagt at pasienter skal motta studiemedisin én gang daglig på dag 1 til 10. Pasienter vil komme tilbake for et oppfølgingsbesøk på dag 15, 5 dager etter siste dose.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

72

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia
        • UCL
    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Storbritannia, LS2 9LH
        • Covance Leeds

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 73 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkluderingskriterier (valgt):

Friske personer og pasienter med mitokondriell sykdom må tilfredsstille alle følgende kriterier ved screeningbesøket med mindre annet er oppgitt:

  1. Kvinner vil ikke være gravide eller ammende, og kvinner i fertil alder og menn vil godta å bruke prevensjon.
  2. Evne til å forstå og villig til å signere en ICF og overholde studierestriksjonene.
  3. Kunne utføre alle protokollspesifiserte vurderinger og overholde studiebesøksplanen.

    Ytterligere inklusjonskriterier for friske personer:

  4. Menn eller kvinner, uansett rase, mellom 18 og 65 år, inkludert.
  5. Vekt ≥50 kg og kroppsmasseindeks mellom 18,0 og 32,0 kg/m2, inkludert.
  6. Ved god helse, bestemt av ingen klinisk signifikante funn fra sykehistorien, fysisk undersøkelse, 12 avlednings-EKG, målinger av vitale tegn og kliniske laboratorieevalueringer (medfødt ikke-hemolytisk hyperbilirubinemi [f.eks. Gilberts syndrom] er ikke akseptabelt) ved screening og innsjekking som vurdert av etterforskeren.

    Ytterligere inklusjonskriterier for pasienter med mitokondriell sykdom:

  7. Menn eller kvinner, uansett rase, mellom 18 og 75 år, inkludert.
  8. Kroppsmasseindeks mellom 15,0 og 32,0 kg/m2, inkludert.
  9. Enhver mitokondriell sykdom som er genetisk bekreftet.
  10. Klinisk stabil, bortsett fra symptomer assosiert med diagnostisering av mitokondriell sykdom, som bestemt av sykehistorie, fysisk undersøkelse, 12 avlednings-EKG, målinger av vitale tegn og kliniske laboratorieevalueringer ved screening og innsjekking som vurdert av etterforskeren.

Ekskluderingskriterier (valgt):

Friske personer og pasienter med mitokondriell sykdom vil bli ekskludert fra studien hvis de tilfredsstiller noen av følgende kriterier ved screeningbesøket med mindre annet er oppgitt:

  1. Anamnese med betydelig overfølsomhet, intoleranse eller allergi mot noen medikamentforbindelser, matvarer eller andre stoffer, inkludert KL1333 eller dets hjelpestoffer, med mindre det er godkjent av etterforskeren.
  2. Anamnese med gastroøsofageal reflukssykdom, gastriske erosjoner, magesårsykdom eller gastrointestinale blødningsepisoder.
  3. Anamnese med mage- eller tarmkirurgi eller reseksjon som potensielt kan endre absorpsjon og/eller utskillelse av oralt administrerte legemidler, inkludert kolecystektomi (ukomplisert appendektomi og brokkreparasjon vil være tillatt).
  4. Anamnese med malignitet i andre organsystem enn lokalisert basalcellekarsinom i huden, behandlet eller ubehandlet, innen 5 år før screening, uavhengig av om det er tegn på lokalt tilbakefall eller metastaser.
  5. Anamnese med klinisk signifikant sykdom (unntatt mitokondriell sykdom hos pasientene i del C) eller kirurgi innen 4 uker før screening, som bestemt av etterforskeren.
  6. Anamnese med alkoholisme eller misbruk av narkotika/kjemikalier innen 2 år før screening.
  7. Alkoholforbruk på >28 enheter per uke for menn og >21 enheter per uke for kvinner. En enhet alkohol tilsvarer ½ halvliter (285 ml) øl eller pils, 1 glass (125 ml) vin eller 1/6 gjelle (25 ml) brennevin.
  8. Positivt resultat av alkoholpustetest eller positiv skjerming for urinmedisin (bekreftet ved gjentakelse) ved screening eller innsjekking.
  9. Positivt hepatittpanel og/eller positiv test for humant immunsviktvirus

Ytterligere eksklusjonskriterier for pasienter med mitokondriell sykdom:

  1. Bruk av idebenon eller medisiner (reseptbelagte eller reseptfrie) som har effekter på metabolisme eller ukjente bindingssteder (f.eks. vitamin E, koenzym 10, arginin) innen 35 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før første dose .
  2. Bruk av reseptbelagte legemidler innen 14 dager før dosering, med unntak av etablert terapi for mitokondriell sykdom og behandling av tilknyttede lidelser som har vært stabil i minst 7 dager før første dose, som godkjent av medisinsk monitor og etterforsker, i samråd med sponsoren.
  3. Ukontrollert diabetes mellitus, bestemt av etterforskeren. Kreatinin clearance

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: KL1333
25 og 100 mg KL1333 innkapslede tabletter for daglig oral dosering
25 og 100 mg KL1333 innkapslede tabletter
Placebo komparator: Matchende placebo
25 og 100 mg KL placebo-innkapslede tabletter for daglig oral dosering
25 og 100 mg placebo-innkapslede tabletter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sikkerhet: forekomst og alvorlighetsgrad av AE
Tidsramme: Dag 15
Dag 15
Sikkerhet: forekomst av laboratorieavvik, basert på hematologi, klinisk kjemi og urinprøveresultater
Tidsramme: Dag 15
Dag 15
Sikkerhet: 12 avlednings-EKG-parametere
Tidsramme: Dag 15
Dag 15
Sikkerhet: Antall deltakere med klinisk signifikante unormale målinger av vitale tegn
Tidsramme: Dag 15
Dag 15
Sikkerhet: Antall deltakere med klinisk signifikante unormale fysiske undersøkelser
Tidsramme: Dag 15
Dag 15

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
PK: område under kurven, AUC0 ∞
Tidsramme: Dag 1
Dag 1
PK: AUC over et doseringsintervall (AUC0 τ)
Tidsramme: Dag 1 og 10
Dag 1 og 10
PK: parameter for temporal endring (TCP; AUC0 τ/AUC0-∞)
Tidsramme: Dag 1 og 10
Dag 1 og 10
PK: Cmax
Tidsramme: Dag 1
Dag 1
PK: tiden for Cmax (Tmax)
Tidsramme: Dag 1
Dag 1
PK: minimum observert plasmakonsentrasjon (Cmin)
Tidsramme: Dag 1 og 10
Dag 1 og 10
PK: tilsynelatende plasmaterminal eliminasjonshalveringstid (t1/2)
Tidsramme: Dag 1 og 10
Dag 1 og 10
PK: gjennomsnittlig oppholdstid (MRT)
Tidsramme: Dag 1 og 10
Dag 1 og 10
PK: tilsynelatende total plasmaclearance (CL/F)
Tidsramme: Dag 1 og 10
Dag 1 og 10
PK: tilsynelatende distribusjonsvolum under terminalfasen (Vz/F)
Tidsramme: Dag 1 og 10
Dag 1 og 10

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
NAD+/NADH konsentrasjoner og forhold (del B og C)
Tidsramme: Dag 10 og 15
Biomarkør
Dag 10 og 15
FGF21- og GDF15-konsentrasjoner (del B og C)
Tidsramme: Dag 10 og 15
Biomarkør
Dag 10 og 15
Laktat/pyruvatkonsentrasjoner og forhold (del B og C)
Tidsramme: Dag 10 og 15
Biomarkør
Dag 10 og 15
Newcastle Mitochondrial Disease Adult Scale (NMDAS) (del C)
Tidsramme: Dag 10
Vurdering av mitokondriell sykdom. NMDAS er en validert klinisk vurderingsskala designet for å fange den naturlige historien til mitokondriell sykdom. NMDAS inkluderer 3 domener: nåværende funksjon, systemspesifikk involvering og gjeldende klinisk, vurdert på en 6-punkts Likert-skala fra 0 til 5, samt en fjerde seksjon som inkluderer en poengsum for 12-Item Short Form Survey-Version 2.
Dag 10
Clinician Global Impression (CGI) (del C)
Tidsramme: Dag 10
Vurdering av sykdommens alvorlighetsgrad, global forbedring eller endring, og terapeutisk respons. CGI er en 3-elements observatørvurdert skala som måler sykdommens alvorlighetsgrad, global forbedring eller endring, og terapeutisk respons. CGI er vurdert på en 7-punkts Likert-skala, med alvorlighetsgradsskalaen ved hjelp av en rekke svar fra 1 (normal) til 7 (blant de mest alvorlig syke pasientene).
Dag 10
Patient Global Impression-Improvement (PGI-I) (del C)
Tidsramme: Dag 10
Pasient rapporterte vurdering av alvorlighetsgrad av sykdom. PGI-I er en pasientvurdert skala som bruker en 7-punkts Likert-skala, med alvorlighetsgradsskalaen ved hjelp av en rekke svar fra 1 (normal) til 7 (blant de mest alvorlig syke pasientene). Et punkt om pasientens verste symptom vil inngå i vurderingen for denne studien.
Dag 10
Daglig tretthetspåvirkning (D-FIS) (del C)
Tidsramme: Dag 10
Vurdering av fatigue. D-FIS er en pasientvurdert skala utviklet for å vurdere symptomet på tretthet som en del av en underliggende kronisk sykdom eller tilstand. D-FIS inkluderer 8 elementer vurdert på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (ingen problem) til 4 (ekstremt problem).
Dag 10
Livskvalitet ved nevrologiske lidelser Fatigue Scale (Neuro-QoL Fatigue) (del C)
Tidsramme: Dag 10
Vurdering av fatigue. Neuro-QoL Fatigue er en av flere skalaer som utgjør målesystemet for livskvalitet ved nevrologiske lidelser. Det er en pålitelig og validert kort 19-elements undersøkelse av fatigue, fullført av faget, med en tilbakekallingsperiode på de siste 7 dagene. De 19 elementene er skåret fra 1 (aldri) til 5 (alltid), og følgelig varierer Neuro-QoL Fatigue totalskåre fra 19 til 95, med høyere skårer som indikerer større tretthet og større innvirkning av mitokondriell sykdom på aktiviteter.
Dag 10
30 sekunders sitt-til-stå-test (del C)
Tidsramme: Dag 10
Test
Dag 10

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Matilda Hugerth, MSc, Abliva AB

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. mars 2019

Primær fullføring (Faktiske)

16. mars 2021

Studiet fullført (Faktiske)

16. mars 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mars 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. mars 2019

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. oktober 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. oktober 2021

Sist bekreftet

1. oktober 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

IPD-planbeskrivelse

I henhold til EMAs regler.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på KL1333

3
Abonnere