高リスクの小児における潜在性結核の有病率

結核は、結核菌によって引き起こされる感染症です。 通常は肺に影響を及ぼしますが（肺結核）、他の部位に影響を与えることもあります（肺外結核）。 この病気は、肺結核に罹患している人が咳などによって細菌を空気中に排出することで広がります。 全体として、結核菌に感染した推定 17 億人のうち、生涯のうちに結核疾患 (活動性疾患) を発症する割合は比較的少数 (5 ～ 15%) です。 しかし、結核を発症する確率は、HIV に感染している人の方がはるかに高く、栄養不足、糖尿病、喫煙、飲酒などの危険因子の影響を受けている人でも高くなります。 潜在性結核感染症 (LTBI) は、臨床的に明らかな活動性結核の証拠がなく、結核菌抗原による刺激に対する持続的な免疫反応の状態として定義されます。 LTBI には「ゴールドスタンダード」テストがないため、世界的な負担は確実にはわかりません。しかし、世界人口の最大 3 分の 1 が結核菌に感染していると推定されており、大部分の人は結核症の兆候や症状がなく、感染性もありませんが、活動性結核症や感染性結核のリスクはあります。 。 いくつかの研究では、感染者の平均 5 ～ 10% が生涯を通じて、通常は最初の感染後 5 年以内に活動性結核疾患を発症することが示されています。 感染後の活動性結核疾患のリスクはいくつかの要因によって決まりますが、最も重要なのは免疫学的状態です。