肥満手術後の食事の好み (BariaTaste 3) (BariaTaste3)

肥満手術は現在、大幅な持続的な体重減少を達成し、肥満に伴う併存疾患を軽減する最も効果的な治療法であると考えられています。 フランスでは毎年、5万5千人以上がこの手術を受けており、約45万人のフランス人が肥満の手術歴がある。 肥満手術の作用機序は複数あり、カロリー制限に限定されません。 神経ホルモンの影響、消化管の解剖学的構造の変化、迷走神経の変化、または胆汁循環が、体重減少と術後の併存疾患の改善に寄与する要因として特定されています。 さらに、術後の食事の好みの変化も報告されており、これが初期の体重減少と長期にわたる体重維持（脂質や砂糖製品への嫌悪感）に寄与している可能性があります。

肥満手術の迅速かつ永続的な効果に相当するものは、患者がタンパク質・エネルギー栄養失調の重大なリスクにさらされることです。 タンパク質摂取量は、術後最初の数か月間は非常に制限されており、術後最初の年以降も推奨摂取量を大幅に下回っていることに注意してください。 肉や植物性タンパク質の自発的摂取は、術後最初の 1 か月から 1 年後までは大幅に減少します。 手術によって引き起こされる胃容積の制限とは別に、多くの患者が嫌悪感を抱いてタンパク質摂取から遠ざかることを臨床経験が示しています。 最初の数か月間におけるタンパク質消費量の大幅な低下と除脂肪体重の最初の減少との間には類似点が見られました。 したがって、肥満手術によって引き起こされる食事の好みの変化も、術後の栄養リスク（タンパク質嫌悪）に寄与する可能性があります。

同時に、嗅覚と味覚の変化が食物の好みのこれらの変化に関連している可能性があることが以前の研究で報告されていることに留意されたい。

現在の研究の仮説は、手術の種類が肥満手術後の食事の好みに異なる影響を与える可能性があり、両方の種類の手術において手術の失敗が術後の高脂肪、高甘味、低タンパク質の食品の好みに関連している可能性があるというものである。

調査チームが知る限り、このアプローチを使用してスリーブ状胃切除術と胃バイパス術の間で食事の好みを比較した研究はありません。