Preferenze alimentari dopo la chirurgia bariatrica (BariaTaste 3) (BariaTaste3)

La chirurgia bariatrica è attualmente considerata il trattamento più efficace per ottenere una perdita di peso significativa e prolungata e ridurre le comorbilità associate all'obesità. Ogni anno in Francia, più di 55.000 persone si sottopongono a questo intervento e quasi 450.000 francesi hanno una storia di intervento chirurgico per l'obesità. I meccanismi di azione della chirurgia bariatrica sono molteplici e non si limitano alla restrizione calorica. Gli effetti neuro-ormonali, i cambiamenti nell'anatomia del tubo digerente, i cambiamenti vagali o la circolazione biliare sono stati identificati come fattori che contribuiscono alla perdita di peso e al miglioramento postoperatorio delle comorbidità. Inoltre, sono stati descritti anche cambiamenti post-operatori nelle preferenze alimentari, che potrebbero contribuire alla perdita di peso iniziale e al suo mantenimento nel tempo (avversione ai prodotti lipidici e zuccherini).

La controparte dell'efficacia rapida e duratura della chirurgia bariatrica è l'esposizione dei pazienti a un rischio significativo di malnutrizione proteico-energetica. Va notato che l'apporto proteico, molto limitato nei primi mesi dopo l'intervento, rimane ben al di sotto dell'apporto raccomandato dopo il primo anno postoperatorio. Il consumo spontaneo di carne e proteine ​​vegetali è significativamente ridotto durante il primo mese postoperatorio e fino a un anno dopo l'intervento. A parte la limitazione del volume gastrico indotta dalla chirurgia, l'esperienza clinica indica che molti pazienti si allontanano dal consumo di proteine ​​per avversione. È stato fatto un parallelo tra il calo significativo del consumo di proteine ​​durante i primi mesi e la perdita iniziale di massa magra. Pertanto, i cambiamenti nelle preferenze dietetiche indotti dalla chirurgia bariatrica potrebbero anche contribuire al rischio nutrizionale postoperatorio (avversione alle proteine).

Allo stesso tempo, si nota che in studi precedenti sono state riportate modifiche olfattive e gustative che potrebbero essere associate a questi cambiamenti nelle preferenze alimentari.

Le ipotesi del presente studio sono che il tipo di intervento chirurgico possa influenzare le preferenze dietetiche in modo diverso dopo l'intervento chirurgico sull'obesità e che il fallimento chirurgico possa essere associato a preferenze per cibi ad alto contenuto di grassi, ad alto contenuto di dolci e a basso contenuto proteico nel postoperatorio per entrambi i tipi di intervento chirurgico.

Per quanto ne sa il team investigativo, nessuno studio confronta le preferenze dietetiche tra la gastrectomia a manica e il bypass gastrico utilizzando questo approccio.