Пищевые предпочтения после бариатрической операции (BariaTaste 3) (BariaTaste3)

Бариатрическая хирургия в настоящее время считается наиболее эффективным методом лечения для достижения значительной, устойчивой потери веса и уменьшения сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением. Каждый год во Франции более 55 000 человек проходят эту операцию, и почти 450 000 французов перенесли операцию по поводу ожирения. Механизмы действия бариатрической хирургии многочисленны и не ограничиваются ограничением калорийности. Нейро-гормональные эффекты, изменения анатомии пищеварительного тракта, изменения блуждающего нерва или желчевыводящих путей были идентифицированы как факторы, способствующие снижению веса и послеоперационному улучшению сопутствующих заболеваний. Кроме того, описаны послеоперационные изменения диетических предпочтений, которые могли способствовать первоначальной потере массы тела и ее сохранению в течение долгого времени (отвращение к липидным и сахаросодержащим продуктам).

Обратной стороной быстрой и стойкой эффективности бариатрической хирургии является подверженность пациентов значительному риску белково-энергетической недостаточности. Следует отметить, что потребление белка, очень ограниченное в первые месяцы после операции, остается значительно ниже рекомендуемого потребления после первого года после операции. Спонтанное потребление мясного и растительного белка значительно снижается в течение первого послеоперационного месяца и до года после операции. Помимо ограничения объема желудка, вызванного операцией, клинический опыт показывает, что многие пациенты отказываются от потребления белка из-за отвращения. Была проведена параллель между значительным снижением потребления белка в первые месяцы и первоначальной потерей мышечной массы. Таким образом, изменения в диетических предпочтениях, вызванные бариатрической хирургией, также могут способствовать послеоперационному нутриционному риску (отвращение к белку).

В то же время отмечается, что в предыдущих исследованиях сообщалось об изменениях обоняния и вкуса, которые могли быть связаны с этими изменениями пищевых предпочтений.

Гипотезы текущего исследования заключаются в том, что тип операции может по-разному влиять на диетические предпочтения после операции по поводу ожирения и что хирургическая неудача может быть связана с предпочтением пищи с высоким содержанием жира, высоким содержанием сладкого и низким содержанием белка после операции для обоих типов операции.

Насколько известно исследовательской группе, ни одно исследование не сравнивало диетические предпочтения между рукавной гастрэктомией и шунтированием желудка с использованием этого подхода.