集中治療後の成人患者における PTSD のパターン

現在の研究は、心的外傷後ストレス障害（PTDS）の患者からのデータを扱うRAPIT試験研究の二次分析です（Jensen et al。、2016）。

デンマークの 5 つの地域のうち 4 つの地域にある 10 の集中治療室 (ICU) で 2012 年 12 月から 2015 年の間に実施された、非盲検の多施設並行群間 RCT である RAPIT 試験のデータに基づく観察研究の設計。

参加者 研究の最初の 18 か月間、患者は連続的に募集されました。 デンマーク語を話す成人（18 歳以上）で、人工呼吸器を 48 時間以上受けていて、認知症のベースライン基準を満たしていない人を含めました。 無作為化でインフォームドコンセントを与えることができないせん妄患者、または他の研究に登録された患者を除外しました。 合計 386 人の成人患者が、標準治療 (SC) と看護師主導の集中治療回復プログラム、または ICU 退院後の標準治療のみに無作為に割り付けられました (介入 190 人、SC 196 人)。

結果 この研究では、RAPIT 試験でのデータ収集に基づいて、集中治療の 3 か月後と 12 か月後に、ICU 退院時に PTSD の症状を経験する患者のバリエーションについて説明します (Jensen et al., 2016)。 患者のPTSDの経験の説明を補足したハーバードトラウマアンケート（HTQ）を使用して、ベースライン、集中治療の3か月後および12か月後の試験参加者のPTSDの症状を報告します。 不安と抑うつの症状は 3 か月と 12 か月で収集され、死亡率を含む医療サービスの利用は、患者からの自己申告データと組み合わせた病院のカルテから得られました。 記述統計手法を使用してデータを分析します。

HTQ-IV による PTSD の症状は、PTSD の DSM-IV 基準に対応する 3 つの中核的症状 (再体験 (5 項目)、回避 (7 項目)、および覚醒 (5 項目)) をカバーする 17 項目で構成されていました。 これは、4 つの追加の項目によって補完されました: 1 つの機能と 3 つのストレスに関連します。 合計スコアを使用し、40 以上のカットオフは「ポジティブ PTSD」に分類されます。 不安とうつ病の症状は、不安（7項目）とうつ病（7項目）の2つの側面をカバーするHospital Anxiety and Depression Scale（HADS）を使用して評価されました。サブスケール スコアは 0 ～ 21 で、より高いスコアはより大きな心理的苦痛を反映しています。