高所恐怖症のための仮想現実曝露療法の強化

曝露療法は、特定の恐怖症を含む不安関連障害の治療に利用できる最も強力な技術の 1 つです。 しかし、推定によると、不安症患者の 10 ～ 48% は暴露療法に完全には反応しません。 メタ分析は、バーチャル リアリティ暴露療法 (VRET) が従来の生体内 (「人生」) 暴露療法と同等に効果的であることを示しています。 さらに、不安障害を持つ個人は、in vivo 暴露療法よりも VR を好む (そして治療を拒否する可能性が低い) と報告しています。 VRET には十分に確立された有効性があり、人気が急速に高まっていますが、VR ゲーム デザインの特定の要素を使用して VRET の結果を改善する方法を評価した研究はほとんどありません。 この研究では、VRET の結果を改善すると仮定した 2 つのゲーム デザイン要素 (触覚フィードバックとポイント ベースの報酬システム) を評価します。 触覚フィードバック (TF、つまり、VR 環境の要素に一致する実際のオブジェクトに触れること) は、VR での存在感を高めます。 存在感が高いと、VRET 中の不安が活性化されます。これは、暴露療法の積極的なメカニズムを促進するために不可欠であり、治療の継続も改善する可能性があります。 一方、ゲームにおけるポイント報酬（PR）は、能力感（進歩や達成感）を高め、ゲームの楽しさと将来の利用可能性の両方を高めます。 さらに、いくつかの研究では、運動頻度の増加や鎮痛剤の誤用の減少など、従来は変更が困難であった健康行動が PR によって改善されることが示されています。 この研究は有望ですが、VRETに対するPRの影響は不明です。 TF と PR が VRET の結果に与える影響をテストするために、高所恐怖症の参加者を無作為に割り付けて、(a) 標準的な仮想現実曝露療法、(b) 触覚フィードバックを伴う VRET、(c) ポイントベースの報酬システムを伴う VRET、または(d) 触覚フィードバックとポイントベースの報酬システムを備えた VRET。 参加者の恐怖反応は、ベースライン時、治療後、およびフォローアップ時に、行動的、生理学的、および主観的/自己報告測定で評価されます。