未就学児の食事の質を改善するための家庭ベースの介入

親が子供の食事行動を人生の早い段階で形成できるよう、一次予防介入が非常に必要です。 これらの介入は、忙しく働く家族にとって便利であり、子供のニーズや家庭環境に合わせて調整される必要があります。 就学前の児童に対して食行動を改善するための介入はこれまでにいくつか行われてきたが、子どもの食欲の特性を認識しながら、食品の品質、食事の準備、積極的な摂食習慣に焦点を当て、家庭の食環境を完全に対象とした総合的なアプローチを採用したものはなかった。 提案された研究では、リスクの高い就学前年齢、低所得、民族的に多様な子どもたちの食事の質と家庭の食事環境を改善するための、新しい家庭ベースの介入の実現可能性、受容性、予備的有効性を開発し、パイロットテストする予定である。 この研究は、2 回の家庭訪問を含む 15 人の母子ペアへの事前パイロット介入を含む以前の研究に基づいて行われます。最初の訪問には食事の記録が含まれ、2 回目の訪問には、母親からのコード化されたビデオクリップを使用した動機付け面接 (MI) セッションが含まれていました。両親の食事習慣に関するフィードバックとして食事の記録を行います。 すべての家族が維持され、いくつかの親の食事習慣に大幅な改善が見られました。 プレパイロットで学んだ教訓に基づいて、提案されている 6 か月間の介入には、MI の訓練を受けた地域医療従事者 (CHW) による家庭訪問が含まれ、いくつかの革新的な要素を追加することで強化されます。 家庭訪問には家庭料理の実演も含まれます。カスタマイズされたテキストメッセージ、郵送された資料、CHW への電話。 介入は、子どもの食欲特性や食行動に基づいて家族に合わせて調整されます。 これらの戦略は、家庭で簡単で安価な健康的な食品を提供することに対する親の知識、自己効力感、動機を高め、より健康的で多様な食品への子供たちの接触の増加、親の食事習慣の改善、そして最終的には子供の改善につながると期待されています。食事の質。 具体的な目的は以下のとおりです。

目的 1: 未就学児 (2 ～ 5 歳) の民族的に多様な低所得の親 40 人を対象にフォーカス グループを実施し、強化された介入の適応と発展について情報を提供する。

目的 2: 未就学児のいる民族的に多様な低所得世帯からの 60 組の親子 (介入 30 組/対照 30 組) を対象にパイロットランダム化対照試験を実施し、以下を行うこと。

目的 2.1 強化された介入の実現可能性と受け入れ可能性を判断する。

目的 2.2 子供の食事の質の変化 (一次アウトカム) および親の食事習慣と家庭での健康食品の入手可能性 (二次アウトカム) に対する強化された介入の予備的な有効性を判定し、将来のランダム化比較試験 (RCT) のための効果量を計算する。

研究者らは、介入は実行可能であり、親にとって受け入れられるものであり、介入条件にランダム化された親子ペアは、比較条件（就学準備介入の注意制御）と比較して、6か月後に結果の大きな改善を示すだろうと仮説を立てている。

調査目的: 親のスキル、自己効力感、内発的動機が、子どもの食事の質や親の食事習慣の変化にどのように関連しているかを調査します。