미취학 아동의 식단 품질을 개선하기 위한 가정 기반 개입

부모가 어릴 때 아동의 식습관을 형성하도록 돕기 위한 일차적 예방 개입이 절실히 필요합니다. 이러한 개입은 바쁘고 일하는 가족에게 편리해야 하며 어린이의 필요와 가족 환경에 맞춰야 합니다. 식습관을 개선하기 위해 취학 전 아동을 ​​대상으로 여러 개입이 있었지만, 아동의 식욕을 돋우는 특성을 인정하면서 음식의 품질, 음식 준비 및 긍정적인 수유 관행에 초점을 맞춤으로써 가정 음식 환경을 완전히 목표로 하는 총체적 접근 방식을 사용한 것은 없습니다. 제안된 연구는 고위험 미취학 연령, 저소득, 인종적으로 다양한 어린이의 식단 품질 및 가족 식품 환경을 개선하기 위한 새로운 가정 기반 개입의 타당성, 수용 가능성 및 예비 효능을 개발하고 파일럿 테스트할 것입니다. 이 연구는 두 번의 가정 방문을 포함하는 15명의 어머니-자식 dyad에 대한 사전 파일럿 개입을 포함한 이전 연구를 기반으로 합니다. 부모의 수유 관행에 대한 피드백으로 식사 기록. 모든 가족이 유지되었고 몇 가지 부모 급식 관행에서 상당한 개선이 발견되었습니다. 사전 파일럿에서 배운 교훈을 기반으로 제안된 6개월 개입에는 MI에서 교육을 받은 지역사회 보건 종사자(CHW)의 가정 방문이 포함되며 몇 가지 혁신적인 구성 요소를 추가하여 강화됩니다. 가정 방문에는 가정 내 요리 시연이 포함됩니다. 맞춤형 문자 메시지, 우편 자료 및 CHW 전화. 개입은 아동의 식욕 특성과 식습관에 따라 가족에 맞게 조정될 것입니다. 이러한 전략은 부모의 지식, 자기효능감, 집에서 쉽고 저렴하게 건강에 좋은 음식을 제공하려는 동기를 증가시켜 더 건강하고 다양한 음식에 대한 아동의 노출 증가, 부모의 급식 관행 개선, 궁극적으로 자녀의 능력 향상으로 이어질 것으로 기대됩니다. 다이어트 품질. 구체적인 목표는 다음과 같습니다.

목표 1: 미취학 아동(2-5세)의 인종적으로 다양한 저소득 부모 40명을 대상으로 포커스 그룹을 실시하여 강화된 개입의 적응 및 개발을 알리기 위해.

목표 2: 미취학 아동이 있는 인종적으로 다양한 저소득 가정의 부모-자녀 쌍 60명(개입 30명/통제 30명)을 대상으로 파일럿 무작위 통제 시험을 수행하여 다음을 수행합니다.

목표 2.1 향상된 개입의 타당성과 수용 가능성을 결정합니다.

목표 2.2 아동의 식습관의 질(일차 결과), 부모의 급식 관행 및 가정 내 건강 식품의 가용성(이차 결과)의 변화에 ​​대한 강화된 개입의 예비 효능을 결정하고 향후 무작위 대조 시험(RCT)을 위한 효과 크기를 계산합니다.

조사관은 중재가 가능하고 부모가 수용할 수 있으며 중재 조건에 무작위로 배정된 부모-자녀 쌍이 비교 조건(학교 준비 중재의 주의력 제어)에 비해 6개월 후 결과에서 더 큰 개선을 보여줄 것이라는 가설을 세웁니다.

탐구 목표: 부모의 기술, 자기효능감 및 내재적 동기가 어린이의 식습관 및 부모의 급식 관행의 변화와 어떻게 관련되어 있는지 탐색합니다.