うつ病治療アドヒアランスのためのアニーテキストメッセージングのパイロット研究

背景: うつ病の治療を開始するには、副作用や薬の効果が現れるまでに 4 ～ 6 週間かかるなど、いくつかの課題が知られています。 このパイロットランダム化対照試験では、バージニア州アニーのショートメッセージングサービス（SMS）アプリケーションとバージニア州My HealtheVetの患者ポータルを使用して、うつ病の治療薬を開始した退役軍人を対象に、抗うつ薬アドヒアランスとうつ病の転帰を改善することを目的とした介入と通常のケアを比較する。

方法：退役軍人は、アイオワ市退役軍人のプライマリケアまたはメンタルヘルスでのケアの一環として新しい抗うつ薬の投与を開始している場合に対象となります。 退役軍人は、通常の治療グループの 1 つ、または 2 つの介入グループ (アニーまたはアニー プラス) の 1 つにランダムに割り当てられます。 介入グループの退役軍人は、1) うつ病と処方通りに薬を服用することの重要性についての教育を受け、2) 回答のための情報と質問が記載されたテキストメッセージを「アニー」から受け取ります。 たとえば、退役軍人は薬を服用しているか、薬は効いているか、自分の気分をどのように評価するかなどです。 また、バージニア州 My HealtheVet の患者ポータルを通じて、アニーへの対応に関するレポートを毎週受け取ることになります。 さらに、アニー プラスに割り当てられた退役軍人は、進捗状況を確認し、質問に答えるために毎週電話を受けます。 参加者の予定されたフォローアップ予約の前に、アニーを通じてこれまでに収集された情報の概要が医療記録として臨床チームに提供されます。 研究の最後に、参加者は、Annie テキスト メッセージング プログラムの使用体験についての録音インタビューに回答し、変更に対する推奨事項を提供するよう求められます。 VA プロバイダーも、Annie を使用した患者の経験について録音された電話インタビューに答えるよう求められます。

対照条件に無作為に割り付けられた退役軍人に対して、研究スタッフはうつ病と処方通りに薬を服用することの重要性についての教育を提供する。 スタッフは、予定されているフォローアップ訪問の直前に、この部門の参加者に電話で連絡し、患者が抱えている懸念事項について話し合います。 退役軍人のサンプルは、研究終了時に投薬管理についての録音インタビューに答えるよう求められます。