プラセボメカニズムの理解は、非盲検プラセボに関連する有効性の損失を補償しますか? (PLACETHIC)
基礎となるプラセボメカニズムに関する被験者の理解は、プラセボの使用の開示に関連する有効性の損失を補償しますか?
研究者は、潜在的なプラセボメカニズムと痛みに関する詳細な情報を与えられた場合、被験者が従来のプラセボ治療を受ける手順(欺瞞に関連する)を受けた場合と同様の反応を示すかどうかを調査しています.
研究デザイン: これは非劣性並列、制御および無作為化、単一盲検試験です。
母集団: 研究者は、既知の病状のない 126 人の被験者を研究に含めます。 その後、参加者は無作為に 2 つのグループに分けられます。
方法論: 各被験者は、冷圧試験 (CPT)、冷痛刺激法: キャリブレーション、関心のある状態 (従来のプラセボまたは教育されたプラセボ) およびコントロールの 3 つのセッションを受けます。 研究者の主な判断基準は、関心のある条件下での CPT コントロールと CPT の間のビジュアル アナログ スケールで経験した痛みの強さの違いです。
この研究により、研究者は、急性の痛みを伴う刺激のコンテキストで、従来のプラセボと比較して、教育を受けた非盲検プラセボの非劣性を判断することができます。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Grenoble、フランス
- 募集
- Leo Druart
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Grenoble、フランス
- 募集
- Saraeve Graham Longsworth
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 社会保障関係者
- 被験者が書面で署名したインフォームドコンセント。
除外基準:
- 公衆衛生法 (CSP) の第 L1121-5 条から L1121-8 条で言及されている人。これはすべての保護対象者に相当します: 妊娠中の女性、出産中の女性、授乳中の母親、司法または行政の決定によって自由を奪われた人、対象者法的保護措置のため、臨床試験に含めることはできません。
- CPT の使用を示すことに反対する病状を持つ人 実験的に誘発された痛み :
- -静脈、動脈、またはリンパ系に影響を与える病状
- 糖尿病
- 心疾患
- 喘息
- 凍傷
- てんかん
- 関節炎
- エリテマトーデス
- Cremafluid® クリームに対するアレルギー
- -鎮痛薬、向精神薬、抗炎症薬など、実験時に慢性または急性の痛みに対する感受性を修正する併用治療を受けている人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:教育を受けた非盲検プラセボ
これらの被験者は、対照群と同じ手順をすべて受けます。
ただし、プラセボ CTP の前に、プラセボのメカニズムを説明する短い動画を視聴します。
プラセボクリームを塗っている間、クリームは不活性(プラセボ)であり、風邪による痛みを軽減するのに効果的であり、映画に見られるメカニズムが起こると言われます.
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プラセボ メカニズムに関する教育用動画: アニメーション ビデオ、所要時間: 12 分。 これに続いて、CPT が行われます。非利き手を冷たい水 (摂氏 1 度) に限られた時間入れておくことで、実験的に痛みを引き起こします。 浸漬時間は個人的なものであり、痛みの強さが均一になるように調整されています(治療なしで視覚的アナログスケールで約7/10)
他の名前:
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PLACEBO_COMPARATOR:従来のプラセボ
これらの被験者は、手洗いに関するビデオを視聴します。
プラセボクリームを塗っている間、このクリームが風邪による痛みの軽減に効果的であることが伝えられます.
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アニメーション ビデオ、長さ : 11 分。
これに続いて、CPT が行われます。非利き手を冷たい水 (摂氏 1 度) に限られた時間入れておくことで、実験的に痛みを引き起こします。
浸漬時間は個人的なものであり、痛みの強さが均一になるように調整されています(治療なしの視覚的アナログスケールで約7/10).
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの強さ: Visual Analogue Scale (VAS)
時間枠:CPT 手順の終了時、CPT 冷水タンクから手を離してから 30 秒以内。
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0 ~ 100 mm の Visual Analogue Scale (VAS) で評価され、非劣性マージンは 10 mm、標準偏差は 22 mm です。
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CPT 手順の終了時、CPT 冷水タンクから手を離してから 30 秒以内。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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不安呼吸数の変化
時間枠:CPT手順中
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LabChart ソフトウェアを介して PneumoTrace ベルトで収集された呼吸数のおかげで評価されました。
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CPT手順中
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不安血圧の変化
時間枠:CPT手順中
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自動血圧計による評価(収縮期/拡張期血圧、心拍数)
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CPT手順中
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プラセボのメカニズムの知識
時間枠:CPT手順の開始時と終了時
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プラセボのメカニズムに関する 17 の質問を含む、この研究のために作成されたアンケートで評価されました。
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CPT手順の開始時と終了時
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調査官の認識
時間枠:試験終了時、すべての CPT 手順が実行されたとき、最後の浸漬から 10 分以内
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調査員の認識は、視覚的アナログ尺度「調査員の認識」によって評価されます。
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試験終了時、すべての CPT 手順が実行されたとき、最後の浸漬から 10 分以内
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研究仮説尺度アンケートの知覚認識
時間枠:試験終了時、すべての CPT 手順が実行されたとき、最後の浸漬から 10 分以内
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ルービン質問票による研究仮説の認識。
Perceived Awareness of the Research Hypothesis (PARH) は、研究状況における需要特性の潜在的な影響を測定するための 4 項目の定量的自己報告方法の尺度です。
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試験終了時、すべての CPT 手順が実行されたとき、最後の浸漬から 10 分以内
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血圧
時間枠:各CPT手技前約1分、各CPT手技後10秒以内
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血圧が150/90mmHgを超えないようにするための安全対策(収縮期/拡張期血圧、心拍数)
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各CPT手技前約1分、各CPT手技後10秒以内
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Leo DRUART、TIMC IMAG Thémas team
- 主任研究者:SaraEve GRAHAM LONGSWORTH、TIMC IMAG Thémas team
- スタディディレクター:Nicolas PINSAULT、TIMC IMAG Thémas team
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kaptchuk TJ, Friedlander E, Kelley JM, Sanchez MN, Kokkotou E, Singer JP, Kowalczykowski M, Miller FG, Kirsch I, Lembo AJ. Placebos without deception: a randomized controlled trial in irritable bowel syndrome. PLoS One. 2010 Dec 22;5(12):e15591. doi: 10.1371/journal.pone.0015591.
- Locher C, Frey Nascimento A, Kirsch I, Kossowsky J, Meyer A, Gaab J. Is the rationale more important than deception? A randomized controlled trial of open-label placebo analgesia. Pain. 2017 Dec;158(12):2320-2328. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001012.
- Benedetti F, Carlino E, Pollo A. How placebos change the patient's brain. Neuropsychopharmacology. 2011 Jan;36(1):339-54. doi: 10.1038/npp.2010.81. Epub 2010 Jun 30.
- Benedetti F, Amanzio M. Mechanisms of the placebo response. Pulm Pharmacol Ther. 2013 Oct;26(5):520-3. doi: 10.1016/j.pupt.2013.01.006. Epub 2013 Jan 28.
- Colloca L, Howick J. Placebos Without Deception: Outcomes, Mechanisms, and Ethics. Int Rev Neurobiol. 2018;138:219-240. doi: 10.1016/bs.irn.2018.01.005. Epub 2018 Apr 4.
- Voudouris NJ, Peck CL, Coleman G. The role of conditioning and verbal expectancy in the placebo response. Pain. 1990 Oct;43(1):121-128. doi: 10.1016/0304-3959(90)90057-K.
- Pecina M, Zubieta JK. Expectancy Modulation of Opioid Neurotransmission. Int Rev Neurobiol. 2018;138:17-37. doi: 10.1016/bs.irn.2018.02.003. Epub 2018 Apr 2.
- Mitchell LA, MacDonald RA, Brodie EE. Temperature and the cold pressor test. J Pain. 2004 May;5(4):233-7. doi: 10.1016/j.jpain.2004.03.004.
- Streff A, Kuehl LK, Michaux G, Anton F. Differential physiological effects during tonic painful hand immersion tests using hot and ice water. Eur J Pain. 2010 Mar;14(3):266-72. doi: 10.1016/j.ejpain.2009.05.011. Epub 2009 Jun 21.
- Carvalho C, Caetano JM, Cunha L, Rebouta P, Kaptchuk TJ, Kirsch I. Open-label placebo treatment in chronic low back pain: a randomized controlled trial. Pain. 2016 Dec;157(12):2766-2772. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000700. Erratum In: Pain. 2017 Feb;158(2):365.
- Druart L, Graham Longsworth S, Rolland C, Dolgopoloff M, Terrisse H, Bosson JL, Pinsault N. Can an Open-Label Placebo Be as Effective as a Deceptive Placebo? Methodological Considerations of a Study Protocol. Medicines (Basel). 2020 Jan 2;7(1):3. doi: 10.3390/medicines7010003.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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