鎖骨上腕神経叢ブロックに対する筋膜外注射と筋膜内注射の有効性 (SUPRA)

この研究は、腋窩腕神経叢ブロック下で前腕または手の手術を受けるすべての患者に提案されます。 患者は 2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます。

最初のグループ - 筋膜外注射グループ - は、神経を取り囲む筋膜鞘の外側に局所麻酔薬が沈着する超音波ガイド下の鎖骨上腕神経叢ブロックを受け取ります。

2 番目のグループ - 筋膜内注射グループ - は、超音波ガイド下の鎖骨上腕神経叢ブロックを受け取ります。これにより、神経を取り囲む筋膜鞘の内部に局所麻酔薬が沈着します。

すべての患者は、同じ種類と量の局所麻酔薬を受け取ります。ロピバカイン 0.5% + メピバカイン 1% の混合物 30ml。

主要な結果は、超音波で評価された、ブロック手順の 30 分後の片側横隔膜麻痺の割合です。 副次評価項目は、超音波で評価された手術後 2 時間の片側横隔膜麻痺の割合、鎖骨上ブロック前のベッドサイド肺活量測定、ブロック後 30 分および手術後 2 時間、ブロック後 30 分でのブロック成功率、感覚および運動の持続時間です。ブロック、術後24時間の安静時および運動時の疼痛スコア、術後24時間の累積オピオイド消費量、および全体的な麻酔管理に対する患者の満足度。

これらの結果は、以下のセクションでさらに定義されています。