VAC 072 - 異なる投与スケジュールにおける R21/MM の有効性研究
健康な英国ボランティアに異なる用量スケジュールで投与された、アジュバント添加 R21 の安全性、免疫原性、および保護効果を評価するための第 I/IIa 相スポロゾイト チャレンジ研究
健康なボランティアに実験的なマラリアワクチンを投与する非盲検の部分盲検臨床試験。 ボランティアの実験グループは7つあり、そのうち5つは、ワクチンアジュバントであるマトリックスMと組み合わせて、新しいマラリアワクチン候補であるR21によるワクチン接種を受けます.
この研究では、ワクチン接種に対する安全性と免疫応答、およびワクチンの有効性を評価します。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
アーム 1a および 1b は、4 週間間隔で 3 回のワクチン接種と、最初のワクチン接種から約 12 か月後に追加ワクチン接種を受けます。
アーム 2a および 2b は、0、4、および 24 週で 3 回のワクチン接種を受けます。 最初のマラリア攻撃である VAC072A から 2a で保護されたボランティアは、再攻撃である VAC072B の 28 日前にブースターワクチン接種を受けます。
アーム 3a および 3b は、0、4、および 8 週目に 3 回のワクチン接種を受けます。 最初のマラリア チャレンジ VAC072A から 3a で保護されたボランティアは、再チャレンジ VAC072B の 28 日前にブースター ワクチン接種を受けます。
アーム 4a および 4b は、0、4、および 24 週に 3 回のワクチン接種を受けます。 3回目の投与は分割です。 ボランティアは、最後のワクチン接種から 28 日後にチャレンジを受けることができます。
グループ5は、0、4、および24週で3回のワクチン接種を受けます。 3回目の投与は分割です。 ボランティアは、最後のワクチン接種から 28 日後にチャレンジを受けることができます。
グループ 6 と 7 はコントロール グループであり、管理されたヒト マラリア感染 (CHMI) を受けます。
健康なボランティアは、オックスフォード、ロンドン、サウサンプトンの 4 つの研究サイトでイングランドで募集されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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London、イギリス、SE1 9RT
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
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London、イギリス、W2 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust
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Oxford、イギリス、OX3 7LE
- CCVTM, University of Oxford, Churchill Hospital
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Southampton、イギリス、SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から45歳までの健康な成人。
- -すべての研究要件を順守することができ、喜んで(治験責任医師の意見で)。
- -調査員がボランティアの病歴について一般開業医と話し合うことを喜んで許可します。
- 女性のみ:研究期間中、継続的に効果的な避妊を実践する必要があります。
- -研究の過程で献血を控えることへの同意。
- -研究への関与の終了後、少なくとも3年間は献血を控えることに同意します*。
- -治験に参加するための書面によるインフォームドコンセント。
- CHMIから抗マラリア治療が完了するまでの間、携帯電話で24時間365日連絡可能*。
- -CHMI後に治癒的な抗マラリア療法を受ける意欲。 *
- マラリアチャレンジフォローアップサイト(CCVTM、オックスフォード)の近くに住んでいないボランティアの場合、研究の一部の間(蚊に刺された後少なくとも6.5日目から抗マラリア治療まで)、トライアルセンター近くのホテルの部屋に滞在することに同意する完成されました)。*
- インフォームド コンセント クイズのすべての質問に正しく答えてください。*
除外基準:
- 臨床マラリアの病歴(あらゆる種)。
- 調査期間中または過去 6 か月以内に明らかにマラリアが流行している地域への旅行
- CHMI から 30 日以内に抗マラリア活性が知られている全身性抗生物質の使用 (例: トリメトプリム - スルファメトキサゾール、ドキシサイクリン、テトラサイクリン、クリンダマイシン、エリスロマイシン、フルオロキノロン、アジスロマイシン)*
- 登録前30日間の治験薬の受領、または研究期間中の予定された受領。
- -治験責任医師が評価した治験データの解釈に影響を与える可能性がある治験ワクチンの事前受領。
- -HIV感染を含む、確認された、または疑われる免疫抑制または免疫不全状態;無脾; -過去6か月以内の再発性の重度の感染症および慢性(14日以上)の免疫抑制薬(吸入および局所ステロイドは許可されています)。
- -登録前3か月以内の免疫グロブリンまたは血液製剤の使用。
- -アレルギー疾患の病歴またはワクチンの成分によって悪化する可能性のある反応(例: 卵製品)またはマラリア感染。
- -ワクチン接種後のアナフィラキシーの履歴。
- -臨床的に重大な接触皮膚炎の病歴。
- -鎌状赤血球貧血、鎌状赤血球形質、サラセミアまたはサラセミア形質、またはマラリア感染に対する感受性に影響を与える可能性のある血液学的状態の病歴。
- -研究中に妊娠、授乳、または妊娠する予定。
- QT間隔の延長を引き起こすことが知られている薬物の使用およびマラロンの使用に対する既存の禁忌*
- リアメットおよびマラロンと潜在的に臨床的に重要な相互作用があることが知られている薬物の使用*
- -QT間隔を延長することが知られている臨床的状態およびマラロンの使用に対する既存の禁忌.*
- -臨床的に関連する徐脈およびマラロンの使用に対する既存の禁忌を含む不整脈の病歴。 *
- 低カリウム血症や低マグネシウム血症などの電解質バランスの臨床的に重大な障害
- -先天性QT延長または突然死の家族歴があり、マラロンの使用に対する既存の禁忌.*
- リアメットとマラロンの両方の使用に対する禁忌*
- -がんの病歴(皮膚の基底細胞がんおよび上皮内子宮頸がんを除く)。
- -研究への参加に影響を与える可能性のある深刻な精神医学的状態の病歴。
- 病院の専門家の監督を必要とするその他の深刻な慢性疾患。
- -毎週25標準英国単位を超えるアルコール摂取によって定義される、現在のアルコール乱用の疑いまたは既知。
- -登録前の5年間に薬物乱用が疑われる、または知られている。
- -スクリーニング時にC型肝炎ウイルス(HCVに対する抗体)の血清陽性(その研究に参加する前にHCV抗体が陰性であることが確認された以前のC型肝炎ワクチン研究に参加し、この研究のスクリーニングでHCV RNA PCRが陰性である場合を除く)。
- 第1度および第2度近親者の家族歴が50歳未満で心疾患がある*。
- 社会的、地理的、または心理的な理由により、密接にフォローできないボランティア。
- 生化学または血液学の血液検査、尿検査または臨床検査における臨床的に重大な異常所見。 異常な検査結果が得られた場合は、確認のための再検査が要求されます。 除外基準を満たす検査値を特定する手順は、付録 A に示されています。
研究への参加のためにボランティアのリスクを大幅に高める可能性のあるその他の重大な疾患、障害、または所見は、ボランティアの研究への参加能力に影響を与えたり、研究データの解釈を損なったりします。
- CHMIを受けていないボランティアには適用されません(グループ1、4、および5)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1a
ボランティアは、10μg R21/50μg Matrix-M を 4 週間間隔で 3 回接種し、3 回目の接種から 12 か月後にオプションのブースターワクチン接種を受けます。
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2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達
3 回接種スケジュールに続くオプションの R21 Matrix-M ワクチン接種ブースター
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実験的:グループ2a
ボランティアは、0、4、および 24 週に 10μg R21/50μg Matrix-M の 3 回の投与を受け、続いて 4 週間後にスポロゾイト チャレンジ (蚊に刺された) による CHMI を受けます。
マラリアから保護されている場合、ボランティアはマラリア再攻撃の28日前にオプションのブースターワクチン接種を受けます
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3 回接種スケジュールに続くオプションの R21 Matrix-M ワクチン接種ブースター
2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達。
ボランティアは、蚊に刺されてマラリアに挑戦するオプションがあります
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実験的:グループ 3a
ボランティアは、10μgのR21 / 50μgのMatrix-Mを4週間間隔で3回投与され、続いて4週間後にスポロゾイトチャレンジ(蚊に刺された)によるCHMIが行われます。
マラリアから保護されている場合、ボランティアはマラリア再攻撃の28日前にオプションのブースターワクチン接種を受けます
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3 回接種スケジュールに続くオプションの R21 Matrix-M ワクチン接種ブースター
2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達。
ボランティアは、蚊に刺されてマラリアに挑戦するオプションがあります
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実験的:グループ 4a
ボランティアは、50μg R21/50μg Matrix-M を 4 週間間隔で 2 回投与し、24 週目に 10μg R21/50μg Matrix-M の 3 回目の分割投与を行います。
これに続いて、4 週間後にスポロゾイト チャレンジ (蚊に刺された) によるオプションの CHMI が行われます。
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2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達。
ボランティアは、蚊に刺されてマラリアに挑戦するオプションがあります
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実験的:グループ5
ボランティアは、10μg R21/50μg Matrix-M を 4 週間間隔で 2 回投与し、24 週目に 2μg R21/50μg Matrix-M の 3 回目の分割投与を行います。
これに続いて、4 週間後にスポロゾイト チャレンジ (蚊に刺された) によるオプションの CHMI が行われます。
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2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達。
ボランティアは、蚊に刺されてマラリアに挑戦するオプションがあります
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介入なし:グループ 6
彼らは、スポロゾイト攻撃手順の感染制御ボランティアです。これらのボランティアはワクチン接種を受けていません。
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介入なし:グループ7
彼らは、スポロゾイト攻撃手順の感染制御ボランティアです。これらのボランティアはワクチン接種を受けていません。
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実験的:グループ1b
ボランティアは、10μg R21/50μg マトリックス-M を 4 週間間隔で 3 回投与され、その後 3 回目の投与の 12 か月後にオプションの追加ワクチン接種を受けます。
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2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達
3 回接種スケジュールに続くオプションの R21 Matrix-M ワクチン接種ブースター
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実験的:グループ 2b
ボランティアは、0、4、24 週に 10μg R21/50μg Matrix-M を 3 回投与されます。
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2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達
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実験的:グループ 3b
ボランティアは、10μg R21/50μg Matrix-M を 4 週間間隔で 3 回投与されます。
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2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達
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実験的:グループ 4b
ボランティアは、50μg R21/50μg Matrix-M を 4 週間間隔で 2 回投与し、24 週目に 10μg R21/50μg Matrix-M の 3 回目の分割投与を行います。
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2μg、10μg、または50μgのR21と50μgのMatrix-Mの3回接種ワクチンを筋肉内に送達
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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マラリア未経験の健康なボランティアにおけるさまざまな予防接種スケジュールを使用したアジュバント添加 R21 の安全性と忍容性
時間枠:要請された AE は 7 日間収集され、非要請の AE は 28 日間収集されます。 SAEは、登録からフォローアップ期間の終わりまで収集されます
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要請されたおよび要請されていない局所および全身の有害事象の発生
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要請された AE は 7 日間収集され、非要請の AE は 28 日間収集されます。 SAEは、登録からフォローアップ期間の終わりまで収集されます
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2つの予防接種レジメンを使用した健康なマラリア未経験のボランティアにおける、マラリアスポロゾイトチャレンジに対するアジュバント添加R21の有効性(熱帯熱マラリア原虫の発生の予防)
時間枠:マラリア感染後 2 週間と 3 週間
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2 つの異なるワクチン接種レジメンにおけるアジュバント添加 R21 の PCR による評価
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マラリア感染後 2 週間と 3 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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健康なマラリア未経験のボランティアで異なる予防接種スケジュールを使用して、アジュバントを添加したR21によってマラリア未経験の個人で生成された体液性免疫原性を評価すること。
時間枠:血液サンプルを採取して、研究期間中の指定された時点で免疫応答を評価します
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免疫原性測定を記録するには、次のように R21 に対する体液性および細胞性免疫応答をキャプチャします。
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血液サンプルを採取して、研究期間中の指定された時点で免疫応答を評価します
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ブースターワクチン接種後の健康なマラリア経験のないボランティアにおけるさまざまな予防接種スケジュールを使用して、アジュバント添加 R21 の安全性と忍容性を評価する
時間枠:要請された AE は 7 日間収集され、非要請の AE は 28 日間収集されます。 SAEは、登録からフォローアップ期間の終わりまで収集されます
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要請されたおよび要請されていない局所および全身の有害事象の発生
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要請された AE は 7 日間収集され、非要請の AE は 28 日間収集されます。 SAEは、登録からフォローアップ期間の終わりまで収集されます
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ブースターワクチン接種後の健康なマラリア経験のないボランティアにおけるマラリアスポロゾイトチャレンジに対するアジュバント添加R21の有効性を評価すること。
時間枠:マラリア感染後2週目
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ブースターワクチン接種後の健康なマラリアナイーブボランティアにおける、マラリアスポロゾイトチャレンジに対するアジュバント添加R21の有効性(PCRによって評価される熱帯熱マラリア原虫の発生の予防)を評価すること。
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マラリア感染後2週目
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2 つの異なる予防接種レジメンでアジュバント添加 R21 の異なる閾値を使用して有効性をさらに評価し、健康なマラリア経験のないボランティアで、マラリア スポロゾイト チャレンジに対する R21c と比較します。
時間枠:マラリア感染後 2 週間と 3 週間
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P. falciparum 寄生虫血症までの時間として測定され、2 つの異なるワクチン接種計画でアジュバント添加 R21 の PCR によって評価され、健康なマラリア未経験のボランティアでマラリア スポロゾイト チャレンジに対する R21c と比較して、異なるしきい値を使用して有効性をさらに評価する。
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マラリア感染後 2 週間と 3 週間
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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ワクチン接種者におけるさらなる探索的免疫学的エンドポイントを評価すること。
時間枠:研究期間
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研究期間
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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