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特定の種類の進行性固形腫瘍を有する患者における Andes-1537 の研究

2022年2月23日 更新者:Andes Biotechnologies

特定のタイプの進行性固形腫瘍を有する患者における注射のための Andes-1537 の皮下投与による第 1 相非盲検 2 段階安全性および忍容性試験

この研究は、標準治療に抵抗性または標準がない進行性固形腫瘍を有する患者における注射のための Andes-1537 の皮下投与を評価する、がんの種類に固有のコホートを用いた第 1 相非盲検 2 段階安全性および忍容性研究です。セラピーが利用可能です。 難治性または標準治療に失敗し、さらなる治療に不適格または不耐性とみなされる、または利用可能な標準治療がない切除不能な固形腫瘍を有する患者は、5つのがんタイプ固有の並行コホートに含まれます。 次の腫瘍タイプは、各癌タイプ固有のコホートに含まれる可能性があるかどうか評価されます。胆嚢および胆道癌。子宮頸がん;胃癌;膵臓がん、結腸直腸がん。

調査の概要

詳細な説明

スクリーニング後、がんの種類ごとに異なるコホート(胆嚢および胆道がん、子宮頸がん、胃がん、膵臓がん、結腸直腸がん)の 9 人の患者がステージ 1 に入ります。 これらの患者は、400 mg の Andes-1537 を週 5 回、4 週間の連続サイクルで投与されます。これは、患者が治療の中止または疾患の進行を必要とする薬物毒性を示し、治験責任医師が評価した臨床的利益が認められなくなるまで繰り返されます。 安全性と忍容性の評価は、研究中継続されます。 有効性評価は、患者が最初の2サイクル(8週間)を完了した後、固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)1.1基準による臨床的客観的反応率(ORR)の分析によって行われます。 その後、臨床 ORR は 8 週間ごとに評価されます。 さらに、患者が最初の2サイクル(8週間)を完了した後、生検サンプルで腫瘍細胞活性の評価が行われます。 腫瘍のタイプに応じた腫瘍マーカーの評価は、2サイクルごとに評価され、研究の終わり(EOS)に訪問されます。 PET-CTスキャンによる腫瘍代謝活性の分析とアンケートによる患者の生活の質は、2サイクルごとに評価されます。 事前に定義され、試験安全運営委員会(SSC)の決定に従って、最小限の臨床反応基準が満たされたコホートで、またはリスク/ベネフィット分析に基づくSSCの決定に従って、毒性基準および観察された生物学的条件を考慮して応答、研究のステージ 2 の 15 の追加の患者 (コホートあたり合計 24 人の患者) が募集されます。 ステージ2に含まれる患者は、ステージ1で説明したのと同じ治療レジメンを受け、患者が疾患の進行または治療の中止を必要とする薬物毒性を示すまで追跡されます。 ステージ 2 に含まれる患者は、ステージ 1 の患者と同じフォローアップを受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

67

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Region Metropolitana
      • Santiago、Region Metropolitana、チリ、7500921
        • Fundacion Arturo Lopez Perez
      • Santiago、Region Metropolitana、チリ、8330032
        • Centro de Cancer de Nuestra Senora de la Esperanza, Red de Salud UC CHRISTUS
      • Santiago、Region Metropolitana、チリ、8380455
        • Instituto Nacional del Cáncer (INCANCER)
    • V Region De Valparaiso
      • Vina del Mar、V Region De Valparaiso、チリ、2540364
        • Centro de Investigaciones Clinicas Viña del Mar

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男女。
  2. -研究関連の評価または手順の前に、インフォームドコンセントフォーム(ICF)を理解し、自発的に署名することができ、研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守することができます。
  3. -治療する医師の意見では、難治性または失敗した進行性の切除不能な固形腫瘍の病理学的証拠が文書化されている患者 治療に不適格または不耐性であると見なされる 追加の治療、または標準的な治療法が利用できないと見なされます 登録されます以下の 4 つのがんの種類に固有のコホートにおける研究の両方の段階で:

    • 胆嚢および胆道がん:組織学的に確認されたステージ 4 または切除不能なステージ 3b の胆道および胆嚢腺がんで、再発、難治性または進行性疾患を有し、シスプラチナやゲムシタビンなどの進行性疾患に対するプラチナベースの化学療法に耐えられない、または耐性があると見なされている。
    • 子宮頸がん:組織学的に確認されたステージ 4 または 3b の子宮頸がんで、再発、難治性、または進行性疾患があり、シスプラチナ/カルボプラチンやパクリタキセルなどの進行性疾患に対するプラチナベースの化学療法に耐えられない、または耐性があると見なされている。
    • 胃がん:組織学的に確認されたステージ4または再発性、難治性または進行性の胃腺がんで、エピルビシン、シスプラチン、フルオロウラシル(5-FU)/ロイコボリン、オキサリプラチン、イリノテカンを含む一次および二次併用化学療法レジメンに耐えられない、または進行したおよび/またはドセタキセル。 Her2Neu陽性のがん患者は対象外です。
    • 膵臓がん:組織学的に確認されたステージ4または再発性膵臓腺がんで、再発、難治性または進行性疾患を伴い、ロイコボリンカルシウム、5-FU、イリノテカンおよびオキサリプラチン(FOLFIRINOX)またはゲムシタビンベースの化学療法との併用療法に耐えられない、または耐性があると見なされます。年齢とパフォーマンスの状態。
    • 結腸直腸癌:再発、難治性、または進行性疾患を伴う組織学的に確認されたステージ IV の結腸直腸腺癌で、フルオロピリミジンおよび/またはオキサリプラチンおよび/またはイリノテカンおよび/または上皮成長因子-1 (EGF1) 阻害剤との併用治療に耐えられない、または耐性があると見なされる(分子プロファイルに応じて) 腫瘍専門医の決定に応じて、単剤または併用療法のいずれかで。 Kirsten ラット肉腫ウイルス癌遺伝子ホモログ (KRAS) - 神経芽細胞腫 RAS ウイルス癌遺伝子ホモログ (NRAS) 野生型の患者は、禁忌または利用できない場合を除き、セツキシマブまたはパニツヌマブの後に進行している必要があります。
  4. -RECISTによって測定可能な疾患がある。
  5. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが1以上。
  6. -調査官が判断した場合、平均余命は12週間以上です。
  7. -最初の治療の3日前までに得られた次の検査値によって確認された、適切な臓器機能があります。

    • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 × 109/L
    • ヘモグロビン (Hgb) ≥ 9 g/dL
    • 血小板≧100×109/L
    • -アスパラギン酸アミノトランスアミナーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスアミナーゼ(ALT)≥2.5×正常上限(ULN)
    • -血清総ビリルビン≤2.0×ULN
    • -血清クレアチニン≤1.5×ULN(推定または測定されたクレアチニンクリアランス≥60 mL / minの場合、クレアチニン> 1.5 x ULNの患者は参加すると見なされる場合があります)
    • -プロトロンビン時間(PT)、活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)≤1.5 ULN 抗凝固療法を受けていない場合(抗凝固療法を受けている患者は、研究に参加する前に治療範囲内にあり、4週間以上安定している必要があります)
  8. 結腸内視鏡検査、内視鏡検査、子宮頸部生検などの手順による生検の影響を受けやすいアクセス可能な腫瘍組織を有する患者は、腫瘍バイオマーカーを分析するために、研究全体で2回の生検に同意する必要があります。 最初の腫瘍生検は、治験薬 Andes-1537 の初回投与の 28 日前にこれらの患者で実施されます。 あるいは、生検が治療開始前の2か月以内に収集され、収集日以降に抗がん治療が行われていない場合は、病理学的にアーカイブされた材料を使用できます。 2 回目の生検は、2 サイクル (8 週間) の治療後に実施されます。 アーカイブ資料が利用できず、生検に適した病変が 1 つだけである場合 (およびそれが唯一の標的病変である場合)、被験者の適格性についてメディカルモニターに相談する必要があります。 腫瘍生検および腫瘍アーカイブ材料は、検査マニュアルに記載されているバイオマーカー評価に適している必要があります。
  9. -妊娠の可能性のある女性患者は、血清妊娠検査が陰性でなければならず、研究に参加する前に適切な避妊法(以下に定義)を使用している必要があり、研究に参加してから少なくとも6か月後まで、適切な避妊薬を使用し続けることに同意する必要があります治験薬。 注: 失敗率が

除外基準:

  1. -中枢神経系転移が知られている。
  2. -不安定狭心症、臨床的に重大な心不整脈、ニューヨーク心臓協会クラス3または4のうっ血性心不全、または470ミリ秒を超えるQT間隔補正(QTc)波の延長があります。
  3. -研究登録から7日以内にQT延長をもたらすことが知られている薬物による治療を受けている。
  4. -アンデス1537による治療を開始する前に、半減期が5以下(t1 / 2)または4週間以下の以前の全身化学療法治療または治験的モダリティを受けたことがある、またはそのようなグレード2以上の副作用から回復していない治療(脱毛症を除く)。
  5. -Andes-1537による治療を開始する2週間前までに大手術を受けたか、そのような手術の副作用から回復していない。
  6. 妊娠中または授乳中。
  7. -研究登録から6週間以内に深部静脈血栓症(DVT)または静脈血栓塞栓症を発症した。 -患者は、治療範囲にあると見なされる抗凝固療法を受けており、研究に参加する前に4週間以上安定している場合、研究に参加することが許可されています。
  8. -制御されていない活動性出血または既知の出血性疾患がある。
  9. -薬物乱用、精神障害、または制御されていない併発疾患(活動性感染症を含む)、動脈血栓症、または症候性肺塞栓症を含むがこれらに限定されない、この臨床研究に適合しない深刻または不安定な付随する全身状態がある。
  10. Andes-1537の成分のいずれかに対して既知の感受性を持っています.
  11. -プロトコルの指示および要件に従うことができない、または従うことを望まない.
  12. -化学療法剤、標的療法、または免疫療法を含む2つ以上の全身性抗腫瘍治療を受けたことがある 患者の腫瘍の種類の標準治療と見なされます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アンデス-1537
それぞれが異なるタイプの固形がん (胆嚢がんおよび胆道がん、子宮頸がん、胃がん、膵臓がん、および結腸直腸がん) を表す 5 つの異なるコホートがあります。 すべての患者は、400 mg の Andes-1537 を週 5 日、4 週間の連続サイクルで投与されます。これは、患者が治療の中止または疾患の進行を必要とする薬物毒性を示すまで繰り返されます。
Andes-1537 を週 5 日皮下投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
試験のステージ 1 および 2 における治療に起因する有害事象 (TEAE) の発生率
時間枠:スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
報告された有害事象、安全性検査室、バイタルサイン、心電図、および注射部位反応のベースラインの変化からの TEAE の発生率と重症度による安全性と忍容性の評価
スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RECISTによる客観的奏効率(ORR)
時間枠:スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
ベースライン測定値からの腫瘍サイズの変化について、8週間ごとに胸部、腹部、および骨盤に位置する腫瘍のコンピュータ断層撮影(CT)または磁気共鳴画像(MRI)スキャン
スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
RECISTによる奏効期間および病勢安定期間
時間枠:スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
8週間ごとの腫瘍のCTまたはMRIと、以前のRECIST評価との比較
スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
RECISTによる無増悪生存期間
時間枠:スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
8週間ごとの腫瘍のCTまたはMRIと、以前のRECIST評価との比較
スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
生検組織における Andes-1537 腫瘍細胞バイオマーカー活性
時間枠:スクリーニングからサイクル 2 終了まで (各サイクル 4 週間) 治療 (約 8 週間)
生検は、治療前のスクリーニング時、および結腸内視鏡検査、内視鏡検査、子宮頸部生検などの手順でアクセス可能な腫瘍組織の治療の2番目のサイクルの終わりに実行されます。腫瘍生検サンプルは、Andes-1537のバイオマーカーについて評価されます。組織学アッセイによる活動。
スクリーニングからサイクル 2 終了まで (各サイクル 4 週間) 治療 (約 8 週間)
血漿濃度対時間 (AUC) の下での薬物動態 (PK) パラメータ領域の皮下投与後の Andes-1537 の血漿濃度
時間枠:スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
血漿サンプルは、AUCの評価のために各治療サイクルで収集されます
スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
PKパラメータ最大血漿濃度(Cmax)に対する皮下投与後のAndes-1537の血漿濃度
時間枠:スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
血漿サンプルは、Cmaxの評価のために各治療サイクルで収集されます
スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
皮下投与後の Andes-1537 の血漿中濃度 PK パラメータ最大濃度までの時間 (Tmax)
時間枠:スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
血漿サンプルは、Tmaxの評価のために各治療サイクルで収集されます
スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
PK パラメータの半減期 (t1/2) に対する皮下投与後の Andes-1537 の血漿中濃度
時間枠:スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
血漿サンプルは、t1 / 2の評価のために各治療サイクルで収集されます
スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
血漿中の Andes-1537 抗薬物抗体 (ADA) の発生率
時間枠:スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
少なくとも2回の治療サイクルを受けたすべての患者におけるAndes-1537 ADAの存在を決定することによる、皮下投与後のAndes-1537の免疫原性の評価。 血液サンプルは、ADAの将来の分析のために、サイクル1の最初の注射の前に収集および保存され、その後、治療サイクルの完了後8週間ごとに、次のサイクルの開始前、および研究終了の訪問の前に保存されます。
スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の生活の質評価の探索的反応を評価する
時間枠:スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
患者は生活の質に関する質問票に記入する
スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
代謝活性の探索的腫瘍反応を評価する
時間枠:スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
陽電子放出断層撮影法(PET)とCTによって決定される腫瘍の代謝活性
スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
炎症マーカーの探索的反応を評価する
時間枠:スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
C反応性タンパク質および補体活性の炎症マーカーのベースラインからの血漿濃度の変化は、2週間ごとの最初のサイクル中に評価されます。 最初のサイクルの後、治療サイクルの完了後、次のサイクルを開始する前に、月に 1 回チェックします。
スクリーニング中およびサイクル治療中(各サイクル4週間)から研究完了まで(患者が研究を中止した場合は約24週間またはそれ以前)
腫瘍マーカーの探索的反応を評価する
時間枠:スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施
胆道癌および膵臓癌における腫瘍マーカー癌抗原(CA)19-9および結腸直腸癌における癌胎児性抗原(CEA)腫瘍マーカーの血漿濃度の変化。
スクリーニングから研究完了までの2つの治療サイクル(各サイクル4週間)の完了後、疾患の進行またはAndes-1537の毒性が確認されるまで(患者が中止した場合は約24週間またはそれ以前)、8週間ごとに評価を実施

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Bernadita Mendez, PhD、Andes Biotechnologies

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年4月26日

一次修了 (実際)

2022年2月17日

研究の完了 (実際)

2022年2月17日

試験登録日

最初に提出

2019年5月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月12日

最初の投稿 (実際)

2019年6月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月23日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • AB1537-002

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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