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특정 유형의 진행성 고형 종양 환자에서 Andes-1537을 사용한 연구

2022년 2월 23일 업데이트: Andes Biotechnologies

표준 요법에 불응하거나 이용 가능한 표준 요법이 없는 특정 유형의 진행성 고형 종양 환자에게 Andes-1537을 피하 투여하는 1상 오픈 라벨 2단계 안전성 및 내약성 연구

이 연구는 표준 요법에 불응하거나 표준이 없는 진행성 고형 종양 환자의 주입을 위해 Andes-1537의 피하 투여를 평가하는 암 유형별 코호트를 대상으로 하는 1상 공개 라벨 2단계 안전성 및 내약성 연구입니다. 치료가 가능합니다. 불응성이거나 표준 요법에 실패하고 추가 요법에 대해 부적격 또는 내약성이 없는 것으로 간주되거나 이용 가능한 표준 요법이 없는 절제 불가능한 고형 종양이 있는 환자는 5개의 암 유형별 병렬 코호트에 포함됩니다. 다음 종양 유형은 각 암 유형별 코호트에 잠재적으로 포함되는지 평가됩니다: 담낭 및 담도 암종; 자궁경부 암종; 위암; 췌장 암종 및 결장직장 암종.

연구 개요

상세 설명

스크리닝 후 암종별 코호트(담낭담도암, 자궁경부암, 위암, 췌장암, 대장암)별로 9명씩 1기에 진입한다. 이 환자들은 환자가 치료 중단을 요하는 약물 독성을 나타낼 때까지 반복될 4주의 연속 주기 동안 주당 5회 Andes-1537 400mg의 용량을 투여받거나 조사자가 평가한 바와 같이 뚜렷한 임상적 이점이 없는 질병 진행을 받게 됩니다. 안전성 및 내약성 평가는 연구 기간 동안 계속될 것입니다. 유효성 평가는 환자가 처음 2주기(8주)를 완료한 후 RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 1.1 기준에 의한 임상적 객관적 반응률(ORR) 분석을 통해 이루어집니다. 그 후 임상적 ORR은 매 8주마다 평가됩니다. 또한 종양 세포 활동 평가는 환자가 처음 2주기(8주)를 완료한 후 생검 샘플에서 수행됩니다. 종양 유형에 따른 종양 표지자 평가는 2주기마다 및 연구 종료(EOS) 방문 시에 평가될 것입니다. PET-CT 스캔을 통한 종양 대사 활성 분석과 설문지를 통한 환자의 삶의 질을 2주기마다 평가합니다. 미리 정의되고 연구 안전 및 운영 위원회(SSC)의 결정에 따라, 최소한의 임상 반응 기준이 충족된 코호트에서 또는 위험/유익 분석에 기초한 SSC의 결정에 따라, 독성 기준 및 관찰된 생물학적 2단계 연구를 위해 15명의 추가 환자(코호트당 총 24명의 환자)를 모집합니다. 2단계에 포함된 환자는 1단계에서 설명한 것과 동일한 치료 요법을 받게 되며 환자가 질병 진행 또는 치료 중단이 필요한 약물 독성을 나타낼 때까지 추적될 것입니다. 2단계에 포함된 환자는 1단계 환자와 동일한 후속 조치를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

67

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Region Metropolitana
      • Santiago, Region Metropolitana, 칠레, 7500921
        • Fundacion Arturo Lopez Perez
      • Santiago, Region Metropolitana, 칠레, 8330032
        • Centro de Cancer de Nuestra Senora de la Esperanza, Red de Salud UC CHRISTUS
      • Santiago, Region Metropolitana, 칠레, 8380455
        • Instituto Nacional del Cáncer (INCANCER)
    • V Region De Valparaiso
      • Vina del Mar, V Region De Valparaiso, 칠레, 2540364
        • Centro de Investigaciones Clinicas Viña del Mar

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 남녀.
  2. 모든 연구 관련 평가 또는 절차 이전에 정보에 입각한 동의서(ICF)를 이해하고 자발적으로 서명할 수 있으며 연구 방문 일정 및 기타 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 있습니다.
  3. 치료 의사의 의견에 따라 불응성이거나 표준 요법에 실패했고 추가 요법에 부적격하거나 내약성이 없는 것으로 간주되거나 이용 가능한 표준 요법이 없는 진행성 절제 불가능한 고형 종양의 문서화된 병리학적 증거가 있는 환자가 등록됩니다. 다음 4가지 암 유형별 코호트 연구의 두 단계에서:

    • 담낭 및 담도암: 시스-백금 및 젬시타빈과 같은 진행성 질환에 대한 백금 기반 화학 요법을 견딜 수 없거나 내성이 있는 것으로 간주되는 재발성, 불응성 또는 진행성 질환이 있는 조직학적으로 확인된 4기 또는 절제 불가능한 3b기 담도 및 담낭 선암종.
    • 자궁경부암: 시스-백금/카보플라틴 및 파클리탁셀과 같은 진행성 질환에 대한 백금 기반 화학 요법을 견딜 수 없거나 내성이 있는 것으로 간주되는 재발성, 불응성 또는 진행성 질환이 있는 조직학적으로 확인된 4기 또는 3b기 자궁경부암.
    • 위암: 에피루비신, 시스플라틴, 플루오로우라실(5-FU)/류코보린, 옥살리플라틴, 이리노테칸을 포함하는 1차 및 2차 복합 화학요법 요법 후에 견딜 수 없거나 진행된 재발성, 불응성 또는 진행성 질환이 있는 조직학적으로 확인된 4기 또는 재발성 위 선암종 및/또는 도세탁셀. Her2Neu 양성 암 환자는 자격이 없습니다.
    • 췌장암: 조직학적으로 확인된 4기 또는 재발성, 불응성 또는 진행성 질환이 있는 재발성 췌장 선암종, 환자에 따라 류코보린 칼슘, 5-FU, 이리노테칸 및 옥살리플라틴(FOLFIRINOX) 또는 젬시타빈 기반 화학요법을 통한 병용 치료를 견딜 수 없거나 내성이 있는 것으로 간주됩니다. 연령 및 수행 상태.
    • 결장직장암: 플루오로피리미딘 및/또는 옥살리플라틴 및/또는 이리노테칸 및/또는 표피 성장 인자-1(EGF1) 억제제를 사용한 병용 치료를 견딜 수 없거나 내성이 있는 것으로 간주되는 재발성, 불응성 또는 진행성 질환이 있는 조직학적으로 확인된 IV기 결장직장 선암종 (분자 프로필에 따라) 종양 전문의의 치료 결정에 따라 단일 제제 또는 병용 요법으로 사용됩니다. Kirsten 쥐 육종 바이러스성 종양유전자 동족체(KRAS) - 신경모세포종 RAS 바이러스성 종양유전자 동족체(NRAS) 야생형 환자는 금기 사항이 없거나 사용할 수 없는 경우가 아니면 세툭시맙 또는 파니투누맙 후에 진행했어야 합니다.
  4. RECIST에 의해 측정 가능한 질병이 있습니다.
  5. ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 1 이상입니다.
  6. 연구자의 판단에 따라 기대 수명이 12주 이상이어야 합니다.
  7. 첫 번째 치료 ≤ 3일 전에 얻은 다음 실험실 값으로 확인된 적절한 장기 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 절대호중구수(ANC) ≥ 1.5 × 109/L
    • 헤모글로빈(Hgb) ≥ 9g/dL
    • 혈소판 ≥ 100 × 109/L
    • 아스파르테이트 아미노트랜스아미나제(AST) 및 알라닌 아미노트랜스아미나제(ALT) ≥ 2.5 × 정상 상한치(ULN)
    • 혈청 총 빌리루빈 ≤ 2.0 × ULN
    • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 × ULN(크레아티닌 > 1,5 x ULN인 환자는 추정 또는 측정된 크레아티닌 청소율 ≥ 60 mL/min인 경우 참여하는 것으로 간주될 수 있음)
    • 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간(aPTT) ≤ 1.5 ULN(항응고 요법을 받지 않는 경우)(항응고 요법을 받는 환자는 치료 범위에 있고 연구 시작 전 ≥ 4주 동안 안정해야 함)
  8. 대장내시경, 내시경, 자궁경부 생검(다른 것들 중에서)과 같은 절차를 통해 생검에 민감한 접근 가능한 종양 조직을 가진 환자는 종양 바이오마커를 분석하기 위해 연구 전반에 걸쳐 두 가지 생검에 대한 동의를 제공해야 합니다. 첫 번째 종양 생검은 연구 제품 Andes-1537의 초기 투여 전 28일의 기간에 이들 환자에서 수행될 것입니다. 또는 치료 시작 전 2개월 이내에 생검을 수집하고 수집 날짜 이후 항암 치료를 수행하지 않은 경우 병리학적 보관 자료를 사용할 수 있습니다. 2차 생검은 2주기(8주)의 치료 후에 시행될 것입니다. 보관 자료를 사용할 수 없고 단 하나의 병변만 생검 대상인 경우(유일한 표적 병변) 피험자 적격성을 위해 의료 모니터에 문의해야 합니다. 종양 생검 및 종양 보관 자료는 실험실 매뉴얼에 설명된 대로 바이오마커 평가에 적합해야 합니다.
  9. 가임 여성 환자는 혈청 임신 검사 결과가 음성이어야 하고 연구 참여 전에 적절한 피임법(아래에 정의됨)을 사용해야 하며 연구 참여 시점부터 연구 약물 중단 후 최소 6개월까지 적절한 피임법을 계속 사용하는 데 동의해야 합니다. 참고: 실패율이 다음과 같은 적절한 피임 옵션

제외 기준:

  1. 알려진 중추 신경계 전이가 있습니다.
  2. 불안정 협심증, 임상적으로 유의미한 심장 부정맥, 뉴욕 심장 협회 클래스 3 또는 4 울혈성 심부전 또는 470ms 이상의 연장된 QT 간격 교정(QTc) 파동이 있습니다.
  3. 연구 시작 7일 이내에 QT 연장을 생성하는 것으로 알려진 임의의 약물로 치료를 받는 것.
  4. Andes 1537로 치료를 시작하기 전에 이전 전신 화학 요법 치료 또는 조사 방식 ≤ 5 반감기(t1/2) 또는 4주 중 더 짧은 기간을 받았거나 부작용(등급 2 이상)에서 회복되지 않은 자 치료 (탈모증 제외).
  5. Andes-1537로 치료를 시작하기 2주 전에 대수술을 받았거나 그러한 수술의 부작용에서 회복되지 않은 자.
  6. 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  7. 연구 시작 6주 이내에 심부 정맥 혈전증(DVT) 또는 정맥 혈전색전증을 앓은 적이 있습니다. 환자가 치료 범위에 있는 것으로 간주되는 항응고 요법을 받고 있고 연구 참여 전 ≥ 4주 동안 안정적인 경우 환자가 연구에 참여하도록 허용됩니다.
  8. 조절되지 않는 활동성 출혈 또는 알려진 출혈 장애가 있습니다.
  9. 약물 남용, 정신 장애 또는 통제되지 않는 병발성 질병(활성 감염 포함), 동맥 혈전증 또는 증후성 폐색전증을 포함하되 이에 국한되지 않는 이 임상 연구와 양립할 수 없는 심각하거나 불안정한 동시 전신 상태가 있습니다.
  10. Andes-1537의 구성 요소에 대해 알려진 감도를 가지고 있습니다.
  11. 프로토콜 지침 및 요구 사항을 따를 수 없거나 따를 의사가 없는 경우.
  12. 환자가 가지고 있는 종양 유형에 대한 표준 치료법으로 간주되는 화학요법제, 표적 요법 또는 면역 요법을 포함하는 이전에 2개 이상의 전신 항종양 치료를 받았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 안데스-1537
각각 다른 유형의 고형암(담낭 및 담도암, 자궁경부암, 위암, 췌장암 및 결장직장암)을 나타내는 5개의 다른 코호트가 있습니다. 모든 환자는 4주의 연속 주기 동안 매주 5일 400mg의 Andes-1537 용량을 투여받게 되며, 이는 환자가 치료 중단이 필요한 약물 독성을 나타내거나 조사자가 평가한 바와 같이 뚜렷한 임상적 이점 없이 질병 진행이 나타날 때까지 반복됩니다.
Andes-1537은 일주일에 5일 ​​피하 투여되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구의 1단계 및 2단계를 통한 치료 관련 부작용(TEAE)의 발생률
기간: 스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
보고된 부작용, 안전 검사실, 활력 징후, 심전도 및 주사 부위 반응에 대한 기준선의 변화로부터 TEAE의 발생률 및 중증도를 통한 안전성 및 내약성 평가
스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RECIST에 따른 객관적 반응률(ORR)
기간: 2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
기본 측정값에서 종양 크기의 변화에 ​​대해 8주마다 흉부, 복부 및 골반에 위치한 종양의 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 스캔
2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
RECIST에 따른 반응 기간 및 안정 질병 기간
기간: 2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
8주마다 종양의 CT 또는 MRI 및 이전 RECIST 평가와 비교
2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
RECIST에 따른 무진행 생존 기간
기간: 2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
8주마다 종양의 CT 또는 MRI 및 이전 RECIST 평가와 비교
2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
생검 조직에서 Andes-1537 종양 세포 바이오마커 활성
기간: 2주기 종료까지 스크리닝(각 주기 4주) 치료(약 8주)
대장내시경, 내시경, 자궁경부 생검 등과 같은 절차로 접근할 수 있는 종양 조직에서 치료 전 스크리닝 및 두 번째 치료 주기 종료 시 생검을 수행할 것입니다. 종양 생검 샘플은 Andes-1537의 바이오마커에 대해 평가됩니다. 조직학 분석을 통한 활동.
2주기 종료까지 스크리닝(각 주기 4주) 치료(약 8주)
혈장 농도 대 시간(AUC) 하에서 약동학(PK) 매개변수 영역에 대한 피하 투여 후 Andes-1537의 혈장 농도
기간: 스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
혈장 샘플은 AUC 평가를 위해 각 치료 주기에서 수집됩니다.
스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
PK 매개변수 최대 혈장 농도(Cmax)에 대한 피하 투여 후 Andes-1537의 혈장 농도
기간: 스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
혈장 샘플은 Cmax 평가를 위해 각 치료 주기에서 수집됩니다.
스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
최대 농도까지의 PK 매개변수 시간(Tmax)에 대한 피하 투여 후 Andes-1537의 혈장 농도
기간: 스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
혈장 샘플은 Tmax 평가를 위해 각 치료 주기에서 수집됩니다.
스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
PK 매개변수 반감기(t1/2)에 대한 피하 투여 후 Andes-1537의 혈장 농도
기간: 스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
혈장 샘플은 t1/2 평가를 위해 각 치료 주기에서 수집됩니다.
스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
혈장 내 Andes-1537 항약물 항체(ADA)의 발생률
기간: 스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
2회 이상의 치료 주기를 받은 모든 환자에서 Andes-1537 ADA의 존재를 확인하여 피하 투여 후 Andes-1537의 면역원성 평가. 혈액 샘플은 주기 1의 첫 번째 주사 전, 치료 주기 완료 후 8주마다, 다음 주기 시작 전 및 연구 종료 방문 전에 ADA의 향후 분석을 위해 수집 및 보관됩니다.
스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 삶의 질 평가의 탐색적 반응 평가
기간: 2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
삶의 질 설문지를 작성하는 환자
2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
대사 활동의 탐색적 종양 반응 평가
기간: 2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
양전자 방출 단층 촬영(PET)과 CT로 결정된 종양 대사 활동
2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
염증 마커의 탐색적 반응 평가
기간: 스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
C-반응성 단백질 및 보체 활성에 대한 염증 마커의 기준선으로부터 혈장 농도의 변화는 2주마다 첫 번째 주기 동안 평가됩니다. 첫 번째 주기 후, 치료 주기 완료 후 다음 주기 시작 전에 한 달에 한 번 확인합니다.
스크리닝 및 주기 치료 중(각 주기 4주) 연구 완료까지(환자가 연구를 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)
종양 마커의 탐색적 반응 평가
기간: 2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행
담도암 및 췌장암에서 종양 표지자 암 항원(CA) 19-9 및 대장암에서 암배아 항원(CEA) 종양 표지자의 혈장 농도 변화.
2회 치료 주기(각 주기 4주) 완료 후 스크리닝부터 연구 완료까지 확인된 질병 진행 또는 Andes-1537 독성(환자가 중단하는 경우 약 24주 또는 그 이전)까지 매 8주마다 평가 수행

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Bernadita Mendez, PhD, Andes Biotechnologies

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 26일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 17일

연구 완료 (실제)

2022년 2월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 6월 12일

처음 게시됨 (실제)

2019년 6월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 23일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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