4D フロー心臓 MRI シーケンスの臨床評価 (Eval-4DFlow)

小児（心臓）手術、介入技術、および医療の進歩により、先天性心疾患で生まれた子供の生存率が向上しました。 心臓内の血流と圧力の評価は、先天性または後天性の構造的心疾患の患者の管理において、診断、合併症の監視、外科的処置またはカテーテル処置に関連するもの、および治療上の意思決定を支援する上で不可欠な役割を果たします。 現在のゴールド スタンダードであるフローと圧力の心臓内直接測定は侵襲的処置ですが、非侵襲的超音波検査 - ドップラーは音響ウィンドウが貧弱でオペレーターへの依存度によって制限されます。

したがって、心臓 MRI (cMRI) は、小児心疾患のイメージングにおける重要な代替手段として推奨されています。 MR フロー イメージングの現在の臨床標準は、単一の断面でフローを提供する 2 次元です。 小児先天性心疾患の現在の臨床 CMR プロトコルは時間がかかり、技術者の経験に依存し、経験豊富な心血管イメージングの専門家による直接の監督が必要です。 4D Flow は、これらの欠点を克服する可能性のある cMRI の新しいアプローチです。 胸部全体を約 7 分でスキャンできます (視野、心拍数、解像度によって異なります)。 画像は任意の平面でオフラインで再構成できるため、各血管の取得中に断面平面を正確に定義する必要がありません。 心内フローダイナミクスの時間分解視覚化により、オカルトジェットまたは動的ジェットが検出される可能性が高くなります。 潜在的な欠点、rsp。 確認される潜在的な利点には、現在の 2D シーケンスよりも 4D シーケンスの時間分解能が低いこと、新しい速度エンコーディング スキームによって誘発される勾配アーチファクトの未知の結果、および疾患関連の画像機能の診断妥当性が含まれます。