同時インプラント留置を伴うコンピューター誘導隆線分割技術を使用した辺縁骨損失の評価。

すべての手順は、局所麻酔 (レボノルデフリンとメピバカイン) の下で実行されます。 水平萎縮性上顎セクターは、治療シーケンスの開発に使用されます。 すべての患者は、最初に、手術および人工装具の計画を可能にする研究モデルと、術中に使用するための厳密でない手術ガイドを準備します。 従来の局所麻酔技術を適用した後、全層切開の 3 ライン ピラミッド フラップにより、欠損隆線を露出させます。 切開は、次の歯まで、または指定された骨切り術の端から少なくとも 5 mm 後方まで延長し、歯槽頂を直接観察できるようにします。

歯槽頂を直視し、隆線の幅が 1.5 mm に近い場合は、ARST をすぐに実行しました。 1.5 mm 未満の場合は、ダイヤモンドバー (1800 rpm の低速モーター) で摩耗させて高さを減らし、歯槽頂幅を約 1.5 mm まで改善しました。

この状態で、圧電システム（Piezotome2¨、Satelec Action、フランス）を使用して骨分割技術を実行し、D1設定でデバイスを較正し、大量の生理食塩水を使用して行うことができます。 準備シーケンスは、隆起の延長全体で合計 10 mm の深さが達成されるまで、CS3 インサートで開始されました。 この手順は、CS1 インサートで続き、最後に CS2 インサートでした。 CS% インサートは、骨切り部を広げる可能性のある 2 人の患者に使用されました。このシーケンスは、アプリケーションの深さの完全な拡張を常に達成しました。

研究グループでは、垂直の骨が皮質層を貫通しています。

• 水平分割の遠位端: 骨の頬板の近くで高速バーを使用して垂直方向に切り込みを入れました。別れの始まりに。 13mmの完全垂直奥行き。 分割カットの最終設計は (L-SHAPE) SPLIT 対照群では、垂直骨が皮質層を切断します。
• 水平分割の遠心端および近心端: 骨の頬板の近くで高速バーを使用して垂直に切断しました。別れの始まりに。 13 mm の完全な垂直深さで、以前の垂直カットに対応し、結合します。

エキスパンダーを使用してインプラント床を形成します。 - スプレッディング キットを使用して水平分割の近心端にインプラント床を準備します。 - 最初のインプラント骨切り術部位に最終サイズのスプレッダーを、2 番目のインプラント床に最初のスプレッダーを 3 mm 使用します。離れて。 歯科インプラントの配置. 分離を維持したまま、最初のインプラントを所定の位置に配置します。最後のスプレッダーを 2 番目のインプラントの骨切り部位に配置します。 骨の欠乏は、骨形成材料で満たすことによって対処されます。生体吸収バリア膜が配置されています。

CBCT 評価 辺縁骨損失 (MBL) の計算のために、インプラントは、インプラントの中心で断面の長軸を調整し、それを二等分することによって基準として使用します (頬舌側および近遠心方向の寸法を示します)。 断面図では、線はインプラントとちょうど平行に描かれ、骨の唇側板の頂点から始まり、インプラントの先端レベルで終わります。高さはミリメートルで記録されます。 同じプロセスを口蓋方向から繰り返した。 パノラマ ビュー (縦方向のカット) を使用して、近心骨と遠位骨の高さをミリメートル単位で計算します。