Evaluering af marginalt knogletab ved hjælp af computerstyret Ridge Splitting-teknik med samtidig implantatplacering.

Alle procedurer udføres under lokalbedøvelse (mepivacain med levonordefrin). Horisontale atrofiske maxillære sektorer vil bruge til udvikling af behandlingssekvensen. Alle patienter vil indledningsvis forberede sig med undersøgelsesmodeller, der tillod kirurgisk og protetisk planlægning samt den ikke-strenge kirurgiske vejledning til intraoperativ brug. Efter påføring af konventionelle lokalbedøvelsesteknikker vil et snit med 3 linjers pyramideflap i fuld tykkelse blotlægge den defekte kant. Snittet vil strække sig til den næste tand eller mindst 5 mm mere posteriort fra slutningen af ​​den angivne osteotomi, hvilket sikrer direkte observation af alveolarkammen.

Med et direkte udsyn til alveolarkammen, hvis højderyggen havde en bredde tæt på 1,5 mm, blev ARST udført med det samme; hvis den viste mindre end 1,5 mm, blev den slidt ned med en diamantbor (lavhastighedsmotor ved 1800 rpm) for at reducere højden, hvilket opnåede en forbedret alveolær kambredde op til ca. 1,5 mm.

Med denne tilstand kunne knoglespaltningsteknikken udføres ved hjælp af det piezoelektriske system (Piezotome2¨, Satelec Action, Frankrig), kalibrering af enheden på D1-indstillingen og ved brug af rigelig saltvandsskylning. Forberedelsessekvensen blev påbegyndt med CS3-indsatsen, indtil en total dybde på 10 mm blev opnået over hele udvidelsen af ​​højderyggen. Proceduren fortsatte med CS1 indsatsen og til sidst CS2 indsatsen. CS% indsatsen blev brugt til to patienter med mulighed for at udvide osteotomisegmentet; denne sekvens opnåede altid en fuldstændig udvidelse af anvendelsesdybden.

I studiegruppen skærer den lodrette knogle gennem det kortikale lag.

• Ved den distale ende af den vandrette spaltning: et lodret snit blev lavet med højhastighedsboret i nærheden af ​​den bukkale knogleplade; til starten af ​​adskillelsen. Med en fuld lodret dybde på 13 mm. Det endelige design af spaltningssnittet var (L-FORM) SPLIT Kontrolgruppen, den lodrette knogle skærer gennem det kortikale lag.
• Ved den distale og mesiale ende af den vandrette spaltning: et lodret snit blev lavet med højhastighedsboret i nærheden af ​​den bukkale knogleplade; til starten af ​​adskillelsen. Med en fuld lodret dybde på 13 mm svarende til og sammenføjning af det tidligere lodrette snit.

Brug af ekspanderen til at lave implantatet.-Forberedelse af implantatbedet i den mesiale ende af den vandrette del ved hjælp af spredesættet.-Den endelige størrelsesspreder på det første implantat-osteotomisted med den første spreder i den anden implantatleje 3 mm en del. Indsættelse af tandimplantater. Anbringelse af det første implantat på plads, mens adskillelsen forbliver bevaret. Anbringelse af den sidste spreder på det andet implantat-osteotomisted. Knoglemangel afhjælpes ved at fylde med osteoplastisk materiale; en bioresorberende barrieremembran er arrangeret.

CBCT-vurdering Til beregning af marginalt knogletab (MBL) vil implantatet bruges som reference ved at justere tværsnitslangaksen i midten af ​​implantatet og dele det op (viser de buccolinguale og mesiodistale dimensioner). På tværsnitsbilledet vil en linje trække lige parallelt med implantatet, startende ved toppen af ​​labial plade af knogle og slutter på apikale niveau af implantatet; højde vil registreres i millimeter. Den samme proces blev gentaget fra den palatale retning. Panoramaudsigten (langskæring) vil blive brugt til at beregne de mesiale og distale knoglehøjder i millimeter.