薄くランダムな椎弓根腹部皮弁による手と上肢の欠損の再建、発展途上国では依然として有効な選択肢：断面研究

手や上肢の外傷性軟組織欠損は一般的であり、特に重度で、腱、神経、骨、関節などの重要な構造が露出している場合には、再建外科医にとって困難な場合があります。 これらの欠陥が致命的になることはほとんどありませんが、これらは常にリソースを必要とし、長期にわたる重大な障害の原因となります。 局所皮弁、局所皮弁、遠隔皮弁、遊離皮弁など、手および上肢の軟組織欠損をカバーするいくつかの再建手順が報告されています。 伝統的に、軸方向またはランダムに基づく有茎腹部皮弁が、上肢再建成功の標準と考えられてきました。

前世紀の 70 年代に顕微手術が導入されたことにより、顕微手術による自由組織移植が上肢の機能再建のゴールドスタンダードになりました。 遊離皮弁やその他の顕微手術技術は、上肢損傷に対する早期の機能的なカスタムメイドの再建ソリューションを実現するために使用されてきました。 ただし、フリー フラップの優位性にもかかわらず、このオプションは、コストと技術的要求が高いため、特に発展途上国では常に利用できるとは限りません。 さらに、特定の状況では禁忌となる場合があります。 このような状況では、安全かつ効果的な上肢再建のための代替オプションとして、有茎腹部皮弁が再び脚光を浴びる可能性があります。

ヨルダン大学病院では、顕微手術設備が限られているため、研究者らは、さまざまな外傷性手および上肢欠損を有する患者にランダムな有茎腹部皮弁を使用している。 この後ろ向き研究の目的は、適応症、合併症、転帰、皮弁生存率に影響を与える評価因子に関して、この技術を使用した研究者の経験を報告することです。