Rekonstruktion von Hand- und oberen Extremitätendefekten durch dünne zufällige Stiel-Bauchlappen, immer noch eine gültige Option in Entwicklungsländern: Eine Querschnittsstudie

Traumatische Weichteildefekte der Hand und der oberen Extremität sind häufig und können für den rekonstruktiven Chirurgen eine Herausforderung darstellen, insbesondere wenn sie schwerwiegend sind und mit freiliegenden lebenswichtigen Strukturen wie Sehnen, Nerven, Knochen und Gelenken einhergehen. Obwohl diese Defekte selten tödlich sind; Sie sind ausnahmslos ressourcenintensiv und führen zu erheblichen langfristigen Behinderungen. Es wurden mehrere rekonstruktive Verfahren beschrieben, um Weichteildefekte an Händen und oberen Extremitäten abzudecken, darunter lokale, regionale, entfernte und freie Lappen. Traditionell gelten gestielte Bauchlappen, ob axial oder zufällig, als Standard für eine erfolgreiche Rekonstruktion der oberen Extremitäten.

Mit der Einführung der Mikrochirurgie in den siebziger Jahren des letzten Jahrhunderts sind mikrochirurgische freie Gewebetransfers zum Goldstandard für die funktionelle Rekonstruktion der oberen Extremitäten geworden. Freie Lappenplastiken und andere mikrochirurgische Techniken wurden eingesetzt, um frühzeitige, funktionelle und maßgeschneiderte rekonstruktive Lösungen für Verletzungen der oberen Gliedmaßen zu erreichen. Trotz der Überlegenheit freier Klappen ist diese Option jedoch aufgrund der hohen Kosten und technischen Anforderungen möglicherweise nicht immer verfügbar, insbesondere in Entwicklungsländern. Darüber hinaus können sie unter bestimmten Umständen kontraindiziert sein. In diesen Situationen könnten gestielte Bauchlappen als alternative Option für eine sichere und effektive Rekonstruktion der oberen Extremitäten wieder ins Licht rücken.

Am Jordan University Hospital, das nur über begrenzte mikrochirurgische Einrichtungen verfügt, haben die Forscher bei Patienten mit unterschiedlichen traumatischen Defekten der Hand und der oberen Extremitäten zufällige gestielte Bauchlappen eingesetzt. Ziel dieser retrospektiven Studie ist es, über die Erfahrungen des Forschers bei der Anwendung dieser Technik im Hinblick auf die Indikationen, Komplikationen, Ergebnisse und die Bewertung von Faktoren zu berichten, die die Überlebensrate der Lappenplastik beeinflussen.