1型糖尿病における低血糖と不整脈 (Hypo-Heart-1)
調査の概要
詳細な説明
1 型糖尿病の 30 人の患者が、CGM (連続血糖モニター) と ILR (埋め込み型ループ レコーダー) を使用した 1 年間の観察研究のために募集されます。 患者は、移植されたILRが信頼できるデータを提供することを保証するために、3週間の慣らし期間が予定されます。 患者の訪問は、0、3、6、9、および 12 か月に計画されており、臨床検査、血液および尿のサンプル、心エコー検査 (最初と最後の訪問のみ)、および CGM の埋め込み/外植が含まれます。 12か月後、参加者はILRと臨床検査を使用して2年間の延長観察期間を継続します。
デバイス: ループ レコーダー (Reveal LINQ, Medtronic, Minneapolis, MN, USA) ループ レコーダーの埋め込み
デバイス: 継続的なブドウ糖モニタリング (Eversense XL、Senseonics、米国) 継続的なブドウ糖モニターによるモニタリング
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Copenhagen、デンマーク、2900
- Clinical Metabolic Physiology, SDCC
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- インフォームドおよび書面による同意
- 世界保健機関(WHO)の基準に従って診断された1型糖尿病
- 18~80歳
以下の基準の少なくとも 1 つを満たす*:
- -再発性低血糖(過去4週間以内の血漿グルコース測定値が≤3.9mmol / lで、週に1回以上のエピソードと定義)
- 昨年中の重度の低血糖のエピソード(ADAの定義によると、炭水化物および/またはグルカゴンを積極的に投与するか、他の是正措置を取るために他の人の助けを必要とする出来事)
- 低血糖症状の無自覚(低血糖時の自律神経反応障害の病歴)
(※全ての患者さんが基準aまたはbを満たすことを目標としています。 目標とするサンプルサイズを募集できない場合は、基準 c を満たす患者が含まれます)
- インスリン治療
**として定義される糖尿病に臨床的に関連する1つ以上の合併症:
- 腎症(クレアチニン>130μmol/lおよび/または微量アルブミン尿)
- 冠動脈疾患(安定狭心症)として定義される大血管疾患。 不安定狭心症または心筋梗塞の既往)、脳血管疾患(脳卒中または移行性脳虚血の既往)、および末梢血管疾患(間欠性跛行または急性虚血の既往)
- -バイオセシオメトリーによって決定される> 25ボルトの振動知覚閾値を伴う末梢神経障害
- 中等度から重度の網膜症
- 慣らし期間中の正常に機能するILR(不整脈専門医によって判断された許容可能な測定値)
- 延長試験への参加
(**目標は、すべての患者が基準 a または b を満たすことです。 目標とするサンプルサイズを募集できない場合は、基準 c または d を満たす患者が含まれます)
除外基準:
- -スクリーニング訪問前に診断された不整脈
- 組み入れ時のICDまたはペースメーカー
- 重度の心不全 (左室駆出率 <25%)
- 構造的心疾患(ウルフ・パーキンソン・ホワイト症候群、先天性心疾患、重度の弁膜症)
- 甲状腺機能障害(十分に調節されたエルトロキシン置換粘液浮腫を除く)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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低血糖、正常血糖、高血糖時の心不整脈の発生率。
時間枠:12ヶ月以内
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正常血糖および高血糖と比較した、低血糖(血漿グルコース≦3.9mmol/l)時の臨床的に関連する不整脈の発生率。
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12ヶ月以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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不整脈の有病率
時間枠:12ヶ月以内
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臨床的に関連する不整脈の有病率
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12ヶ月以内
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LGV、HGV中の心不整脈。
時間枠:12ヶ月以内
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5mmol/lを超える血漿グルコースの変動として定義される高グルコース変動(HGV)と比較して、不整脈イベントに先立つ2時間以内の5mmol/l以下の血漿グルコースの変動として定義される、低グルコース変動(LGV)中の臨床的に関連する不整脈不整脈イベントの前 2 時間以内に mmol/l。
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12ヶ月以内
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ベースライン時の心血管疾患と、低血糖および HGV に関連する臨床的に関連する不整脈との関係
時間枠:12ヶ月以内
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ベースライン時の心血管疾患(心不全および虚血性心疾患)と、低血糖および HGV に関連する臨床的に関連する不整脈との関係
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12ヶ月以内
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ベースライン時の薬理学的治療と、低血糖および HGV に関連する臨床的に関連する不整脈との関係
時間枠:12ヶ月以内
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ベースライン時の薬理学的治療と、低血糖および HGV に関連する臨床的に関連する不整脈との関係
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12ヶ月以内
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ベースライン時の糖尿病合併症状態と、低血糖および HGV に関連する臨床的に関連する不整脈との関係
時間枠:12ヶ月以内
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ベースライン時の糖尿病合併症状態(神経障害、腎症、網膜症)と、低血糖およびHGVに関連する臨床的に関連する不整脈との関係
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12ヶ月以内
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低血糖と不整脈
時間枠:12ヶ月以内
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低血糖症の有病率と総持続時間、および臨床的に関連する不整脈のリスクとの相関関係
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12ヶ月以内
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血漿グルコース変動と不整脈
時間枠:12ヶ月以内
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血漿グルコース変動(イベントから2時間以内の血漿グルコースの変動(Δmmol/l))と臨床的に関連する不整脈のリスクとの相関
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12ヶ月以内
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CV、SD、ADRR、LBGI、HBGI、CONGA-1、不整脈
時間枠:12ヶ月以内
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血糖変動の測定値間の相関関係 (変動係数 (CV)、標準偏差 (SD)、1 日の平均リスク範囲 (ADRR)、低血糖指数 (LBGI)、高血糖指数 (HBGI)、および連続的に重複する正味の血糖作用) (CONGA-1)) および臨床的に関連する不整脈のリスク
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12ヶ月以内
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血糖変動 (MAGE) および不整脈の平均振幅。
時間枠:12ヶ月以内
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不整脈イベントの 2 時間前と非イベント中の MAGE の血糖エクスカーション (MAGE) の平均振幅の差
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12ヶ月以内
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Tina Vilsbøll, MD, Professor、Steno Diabetes Center Copenhagen
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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