1 型糖尿病患者的低血糖和心律失常 (Hypo-Heart-1)

纳入标准：

• 知情和书面同意
• 根据世界卫生组织（WHO）标准确诊的1型糖尿病
• 年龄 18-80 岁

• 至少满足以下标准之一*：

  1. 复发性低血糖（定义为 >1 次发作/周，过去 4 周内血浆葡萄糖测量值≤3.9 mmol/l）
  2. 过去一年内发生严重低血糖事件（根据 ADA 定义，需要他人协助积极服用碳水化合物和/或胰高血糖素，或采取其他纠正措施的事件）
  3. 未意识到低血糖症状（低血糖期间自主神经反应受损的历史）

（*目标是所有患者都符合标准 a 或 b。 如果无法招募到目标样本量，则将纳入符合标准 c 的患者）

• 胰岛素治疗

• 一种或多种糖尿病临床相关并发症定义为**：

  1. 肾病（肌酐 >130 μmol/l 和/或微量白蛋白尿）
  2. 大血管疾病定义为冠状动脉疾病（稳定型心绞痛。 既往不稳定型心绞痛或心肌梗塞）、脑血管疾病（既往中风或移行性脑缺血）和外周血管疾病（既往间歇性跛行或既往急性缺血）
  3. 振动感知阈值 >25 伏特的周围神经病变通过生物测量法确定
  4. 中度至重度视网膜病变
• 磨合期功能良好的 ILR（由心律失常专家判断的可接受读数）
• 参与扩展研究

(**目标是所有患者都符合标准 a 或 b。 如果无法招募到目标样本量，则将包括满足标准 c 或 d 的患者）

排除标准：

• 在筛选访问之前诊断出心律失常
• 纳入时的 ICD 或起搏器
• 严重心力衰竭（左心室射血分数<25%）
• 结构性心脏病（Wolf-Parkinson-White综合征、先天性心脏病、严重瓣膜病）
• 甲状腺功能障碍（调节良好的艾曲辛替代粘液水肿除外）