内視鏡的スリーブ胃形成術後のグルコース恒常性

内視鏡的スリーブ胃形成術 (ESG) は、幽門前洞から胃食道接合部まで延びる全層縫合糸を使用する経口内視鏡手術であり、約 30% の胃容積を持つ小弯に沿って管状スリーブを作成します。 2013 年に最初の実行可能性調査が利用可能になった後、複数の研究者が ESG の安全性と有効性に関するデータを公開しました。 新しい内視鏡処置の最近のメタ分析により、ESG に関する 4 つの観察研究が明らかになりました。 6、12、および 24 か月で、プールされた過剰体重減少 (EWL) はそれぞれ 52%、53%、および 60% であり、プールされた総体重減少 (TBWL) はそれぞれ 16%、17%、および 20% でした。

体重減少に関する有効性は別として、これまでのところ、ESG に応じた代謝変化に対処した調査はごくわずかでした。 ESG 後の 1000 人の患者の転帰を観察した大規模なレトロスペクティブ分析では、2 型糖尿病 (T2DM) の 17 例中 13 例、高血圧症の 28 例すべて、脂質異常症の 32 例中 18 例が 3 か月目までに完全に寛解しました。フォローアップの。

利用可能な文献を要約すると、代謝とグルコース恒常性に対する ESG の影響に関する知識はほとんどありません。 利用可能な研究は、サンプルサイズや結果の一般化可能性に関して大きな制限を受けることがあります。 本研究は、手術前の状態と比較して、ESG 後のグルコース恒常性のホルモン調節因子の変化を包括的に決定することを目的としています。 現在のところ、ESG 後のグルコース恒常性を調査する構造化された詳細な分析は利用できません。 適切なグルコース恒常性は、患者の生活の質に大きな影響を与え、悪化した場合、身体的および心理的な制約が多すぎる可能性があります。 本研究の結果は、ESG に続くグルコース恒常性を詳細に調査しようとしています。 これは、介入後のライフスタイルに関してさらなる支援が必要な患者を特定するのに役立ちます。 低血糖、および ESG の恩恵を受ける可能性が高い患者のコホートをさらに特徴付けます。