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내시경 소매 위성형술 후 포도당 항상성

2025년 4월 23일 업데이트: Insel Gruppe AG, University Hospital Bern

내시경 소매 위성형술이 포도당 항상성의 호르몬 표지자에 미치는 영향

내시경 슬리브 위성형술(ESG)은 약 30%의 위 용적을 가진 작은 곡률을 따라 관 모양의 슬리브를 만드는 구강 내시경 절차입니다. 2013년 도입 이후 발표된 이용 가능한 문헌을 요약하면, ESG는 경미한 이상반응에 대한 경고와 함께 대다수의 경증 내지 중등도 비만 환자에서 지속적인 총 체중 감소의 10% 이상을 달성할 수 있었습니다. 체중 감소 외에 ESG의 대사 효과에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 본 연구는 12명의 환자에게 ESG를 적용하기 전과 후에 경구 포도당 내성 검사 동안 포도당 항상성의 마커를 측정하고자 합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

내시경 슬리브 위성형술(ESG)은 전유문 전정부에서 위식도 접합부까지 연장되는 전층 봉합사를 활용하여 약 30%의 위 부피로 소만곡부를 따라 관형 슬리브를 만드는 구강 내시경 시술입니다. 2013년 첫 번째 타당성 조사가 나온 후 여러 조사관이 ESG의 안전성과 효능에 대한 데이터를 발표했습니다. 새로운 내시경 절차에 대한 최근의 메타 분석에서 ESG에 대한 4개의 관찰 연구가 밝혀졌습니다. 6, 12, 24개월에 합산 초과 체중 감소(EWL)는 52%, 53%, 60%인 반면 합산 총 체중 감소(TBWL)는 각각 16%, 17%, 20%였습니다.

체중 감소 측면에서 그 효능을 제외하고, 지금까지 ESG에 반응하는 대사 변화를 다룬 연구는 소수에 불과했습니다. ESG 후 1000명의 환자의 결과를 관찰한 대규모 후향적 분석에서 제2형 당뇨병(T2DM) 17건 중 13건, 고혈압 28건 모두, 이상지질혈증 32건 중 18건이 3개월째 완전관해 상태에 이르렀다. 후속 조치의.

사용 가능한 문헌을 요약하면 ESG가 대사 및 포도당 항상성에 미치는 영향에 대한 지식이 부족합니다. 이용 가능한 연구는 표본 크기 및/또는 결과의 일반화 가능성 측면에서 상당한 제한이 있습니다. 현재 연구는 수술 전 상태와 비교하여 ESG 후 포도당 항상성의 호르몬 조절기의 변화를 포괄적으로 결정하는 것을 목표로 합니다. 현재까지 ESG에 따른 포도당 항상성을 조사하는 구조화되고 상세한 분석이 없습니다. 적절한 포도당 항상성은 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미치며 악화될 경우 과다한 신체적 및 심리적 제약을 동반할 수 있습니다. 본 연구의 결과는 ESG에 따른 포도당 항상성을 자세히 조사하고자 한다. 이것은 예를 들어 다음을 피하기 위해 중재 후 생활 방식에 대한 추가 지원이 필요한 환자를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 저혈당, 그리고 ESG로부터 혜택을 받을 가능성이 있는 환자 코호트를 추가로 특성화합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bern, 스위스, 3010
        • Department of Diabetes, Endocrinology, Nutritional Medicine and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 계획된 ESG
  • 서면 동의서
  • 남성 또는 여성 섹스
  • 18~65세
  • BMI ≥ 40kg/m2 또는
  • BMI ≥ 35 kg/m2 및 제2형 당뇨병을 제외한 비만 관련 합병증

제외 기준:

  • 제1형 또는 제2형 당뇨병
  • 방문 2에서 병리학적 OGTT에 따른 2형 당뇨병
  • 포도당 대사에 영향을 미치는 의약품의 의무적 사용
  • 참가자는 ESG 이외의 비만 시술을 받았습니다.
  • 포도당 대사에 영향을 미치는 복부 수술
  • 중등도에서 중증의 만성 신장, 간 또는 췌장 질환
  • 임신 또는 모유 수유
  • 시험자의 판단에 따라 정상적인 연구 수행 및 연구 결과 해석에 지장을 줄 수 있는 신체적 또는 심리적 질병

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 모든 참가자
내시경 소매 위 성형술 예정 참가자
72시간 표준화 식단 후 경구 포도당 내성 검사(OGTT). OGTT는 위내시경 소매 위성형술 전 1개월, 후 1, 3, 6, 12개월에 시행합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경구 포도당 내성 검사에서 혈장 포도당 곡선 아래 면적
기간: 경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
혈장 포도당은 다파글리플로진 투여 후 경구 포도당 내성 검사에서 측정되며 위약 투여 후 측정된 농도와 비교됩니다. 활성 및 불활성화된 글루카곤 유사 펩티드 I이 측정될 것이다.
경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경구 포도당 내성 검사에서 글루카곤 유사 펩티드 I의 곡선 아래 면적
기간: 경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
글루카곤 유사 펩티드 I은 다파글리플로진에 이어 경구 포도당 내성 시험에서 측정될 것이고 위약에 이어 측정된 농도와 비교될 것이다. 활성 및 불활성화된 글루카곤 유사 펩티드 I이 측정될 것이다.
경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
경구 포도당 내성 검사에서 위 억제 펩티드에 대한 곡선 아래 면적
기간: 경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
위억제 펩타이드는 다파글리플로진 후 경구 당부하 시험에서 측정될 것이며 위약 후 측정된 농도와 비교될 것이다. 활성 및 불활성화된 글루카곤 유사 펩티드 I이 측정될 것이다.
경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
경구 포도당 내성 검사에서 글루카곤 곡선 아래 면적
기간: 경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
글루카곤은 경구 포도당 내성 검사에서 측정됩니다.
경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
경구 포도당 내성 검사에서 소마토스타틴에 대한 곡선 아래 면적
기간: 경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
소마토스타틴은 경구 포도당 내성 검사에서 측정됩니다.
경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
경구 포도당 내성 검사에서 비아실 그렐린 곡선 아래 면적
기간: 경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
Non-acyl Ghrelin은 경구 포도당 내성 검사에서 측정됩니다.
경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
경구 포도당 내성 검사에서 인슐린 곡선 아래 면적
기간: 경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정
인슐린은 경구 포도당 내성 검사에서 측정됩니다.
경구당부하검사 중 시점 0분부터 120분까지 15분 간격으로 측정

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Markus Laimer, Prof. MD, Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, University Clinics Bern, Inselspital, Bern, Switzerland

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 30일

기본 완료 (실제)

2023년 5월 9일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 19일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2025년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • ESG_01

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 공유 기간

2022년 7월 30일

IPD 공유 액세스 기준

연구 후원자와의 연락

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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