皮下乳房切除術のための修正ベネリ手術

2010 年 1 月から 2016 年 1 月までイラクのバグダッドにある Al-Kindy Teaching Hospital と私立病院に通院している真性女性化乳房の患者が研究に登録されました。 女性化乳房の等級付けは、Cordova および Moschella の分類に従って行われました (6)。 グレード I の患者は皮膚の過剰がないため除外されましたが、グレード IV の患者はより広範な処置が必要なため除外されました。 研究プロトコルは、2019 年 5 月 20 日に委員会番号 6 で Al-Kindy 医科大学および Al-kindy 教育病院の科学倫理委員会によって審査および承認されました (倫理承認番号および日付)。 受け入れに関する行動として、すべての患者から書面によるインフォームドコンセントを得た。 登録されたすべての患者は、同じ外科医によって手術を受けました。 患者は、次の外科技術のいずれかにランダムに割り当てられました。 Webster(12) によると、必要に応じて外側および内側の拡張を伴う乳輪周囲切開を使用して皮下乳房切除術を受けた患者が含まれていました(12)。

グループ B;次の手術手順を使用して、提案された修正ベネリ法（MBT）によって治療された患者が含まれていました。

最初に患者に立ち上がってもらい、胸の正中線を基準に a 線を引いてもらい、鎖骨中点から 18 cm の理想的な乳房経線をマークして、乳首を配置する位置 (X 点) をスキン マーカー ペンで示します。切除する余剰皮膚の量を評価します。 その後、患者にソファに横になるように依頼し、乳輪の上部と内側に乳輪周囲の線 (線 A) をマークし、その上にそれと平行に点 (X) を通る 2 番目の放射状の線を作成し、名前を付けました。線 B. この線の両端は、線 A の両端に近似して接続するように湾曲しています。 次に、患者に全身麻酔を行い、線 A と B で 2 つの切開を行いました。 次に、ライン A とライン B の間の余分な皮膚の全層を切除し (Simon 分類 2A、2B、および 3)、皮下乳房切除術を行い、病理組織学に送りました。 その後、止血を十分に行って出血を抑え、適切な位置にドレーンを挿入しました。 最後に、ナイロン 3/0 を使用して 2 つの切開部を近似することにより、表皮下の縫合を行いました。 最後に、無菌の圧迫包帯が置かれました。 両方のグループの結果は、手術時間、乳頭乳輪複合体の位置、縫合線での皮膚のプリーツ、血腫、切開部位のあざ、軟部組織の変形、漿液腫、感覚鈍麻などの術後合併症に関して比較されました。乳頭乳輪複合体、創傷裂開、乳輪表皮剥離、および肥厚性瘢痕の。