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自閉症スペクトラム障害の成人期におけるミエロアーキテクトニクスの加齢に伴う変化

2022年5月18日 更新者:Jiwandeep Kohli、San Diego State University

自閉症スペクトラム障害 (ASD) の研究分野では、自閉症スペクトラム障害の成人で生涯後半に発生する神経生物学的、認知的、および行動上の変化に関する知識の不足についての認識が高まっています。 典型的な加齢による運動能力と認知機能の低下は、日常生活の活動を組織化し維持する個人の能力に壊滅的な影響を与える可能性があります。 これらのプロセスが特に ASD の加齢に伴ってどのように展開するかについての研究は全体的に不足していますが、ASD の若年成人における運動障害および認知障害、これらの機能の前大脳皮質への局在化、および典型的な老化の減少の軌跡に関する以前の研究結果運動能力と実行機能は、晩年の障害で特に危険にさらされていることを示しています。

磁気共鳴画像法 (MRI) に基づく生体内ミエロアーキテクト マッピングは、灰白質構造のユニークなビューを提供し、局所皮質結合の異常を解明する可能性を秘めています。 臨床研究における疾患病因のバイオマーカーの同定に有望であり、ASDおよび典型的な老化の以前の研究で採用されてきた皮質の厚さ測定を超えた独自の情報を提供します. ミエリンマッピングは、皮質の厚さ測定の精度に関するいくつかの疑問を考えると、神経生物学的老化のより信頼できる指標である可能性もあります. これらの特性を考えると、ASD の低下が加速する可能性があるという状況では、特に有益な手段となる可能性があります。 皮質内ミエリンの発達とリモデリングは、典型的な寿命全体にわたって長引いており、他の神経精神障害、ならびに加齢に伴う軽度の認知障害および認知症における異常な皮質髄鞘形成の証拠があります。 自閉症スペクトラム障害(ASD)の若年成人では、ミエリン含有量が白質で減少しており、おそらく皮質灰白質でも減少しています。 ただし、皮質内髄鞘形成のパターンは、現在の知識ベースに重要なギャップを残して、任意の年齢の ASD でまだ調査されていません。 加齢に伴う脱髄のリスクが増すため、ASD の高齢者は、皮質髄鞘形成の欠損のリスクが 2 倍になる可能性があるため、検査すべき最も重要な集団である可能性があります。 重要なことに、これはシナプス可塑性と皮質内回路の維持におけるミエリンの役割に照らして、認知機能と運動機能にノックオン効果をもたらす可能性があります。

提案されたフェローシップ プロジェクトは、ASD の中年から高齢者の皮質内ミエリンの加齢に伴う軌跡を調査し、異常の空間分布を明らかにすることで、この知識のギャップを埋めることを目的としています。 自閉症スペクトラム全体の臨床症状と神経生物学的表現型における既知の不均一性は、この研究分野に大きな課題をもたらします。 提案されたプロジェクトには、この不均一性を解析するのに役立つ革新的な統計的アプローチが含まれています。 皮質内ミエリンは、グループごとのアプローチと被験者固有のアプローチの両方を使用して横断的に分析され、調査結果はフォローアップの縦断的データで確認されます。 この多面的なアプローチは、ASD の成人におけるミエロアーキテクトニクスの包括的な特性評価を可能にし、障害における脳の構造と行動の間の重要な関連性を解明する可能性も秘めています。

特定の目的 目的 1: 皮質内ミエリン含有量と加齢に伴う変化率が、ASD の個人と 40 ~ 65 歳の年齢が一致した対照参加者の間で異なるかどうかを判断します。

仮説 1: グループごとの分析は、前頭葉と頭頂葉の連合皮質における ASD の皮質内ミエリン含有量の減少を明らかにします。

仮説 2: 被験者固有の分析により、皮質内髄鞘形成の異常を示す正確な脳領域の個人間の空間的変動性が明らかになる可能性がありますが、前頭葉と頭頂葉の領域はより頻繁に、またはより深刻に影響を受けます。

仮説 3: 両方の横断的アプローチは、ASD の加齢に伴う皮質脱髄の加速のパターンを明らかにします。

目的 2: 局所的なミエリン含有量の測定値を、運動能力や実行機能など、加齢によって低下するリスクがある認知能力および行動能力と関連付けます。

仮説 4: ドメイン固有の行動能力の年齢に関連した低下は、目的 1 からの皮質内髄鞘形成の非定型パターンと相関します。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

80

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92120
        • San Diego State University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

サンディエゴ郡コミュニティ

説明

包含基準:

  • 研究への参加資格を決定するための ASD 診断は、精神障害の診断および統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) 基準に基づいて行われ、臨床面接および自閉症診断観察スケジュール、第 2 版 (ADOS-2) によってサポートされます。

除外基準:

  • -神経学的な病歴を持つ参加者(例: てんかん、結節性硬化症) または遺伝性 (例: fragile X、Rett 症候群) ASD 以外の状態は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
自閉症スペクトラム障害
T1 強調 (T1w) 磁化準備ラピッド グラジエント エコー (MPRAGE) シーケンス (TR=8.776 ミリ秒、TE=3.656 ミリ秒、フリップ角=8°、マトリックス=320x320、0.8mm3 解像度) および T2 加重 (T2w) CUBE シーケンス (TR=61.803 ミリ秒、TE=3200 ミリ秒、フリップ角=8°、マトリックス=320x320、0.8mm3 解像度)
典型的なコントロール
T1 強調 (T1w) 磁化準備ラピッド グラジエント エコー (MPRAGE) シーケンス (TR=8.776 ミリ秒、TE=3.656 ミリ秒、フリップ角=8°、マトリックス=320x320、0.8mm3 解像度) および T2 加重 (T2w) CUBE シーケンス (TR=61.803 ミリ秒、TE=3200 ミリ秒、フリップ角=8°、マトリックス=320x320、0.8mm3 解像度)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
解剖学的MRIスキャン
時間枠:調査訪問 2 - 1 時間のスキャンセッション
T1 強調 (T1w) 磁化準備ラピッド グラジエント エコー (MPRAGE) シーケンス (TR=8.776 ミリ秒、TE=3.656 ミリ秒、フリップ角=8°、マトリックス=320x320、0.8mm3 解像度) および T2 加重 (T2w) CUBE シーケンス (TR=61.803 ミリ秒、TE=3200 ミリ秒、フリップ角=8°、マトリックス=320x320、0.8mm3 解像度)
調査訪問 2 - 1 時間のスキャンセッション

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年5月1日

一次修了 (実際)

2021年6月1日

研究の完了 (実際)

2021年10月1日

試験登録日

最初に提出

2019年9月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年9月26日

最初の投稿 (実際)

2019年9月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月18日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 11736 (DAIDS ES Registry Number)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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