- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04108312
Leeftijdsgerelateerde veranderingen in myeloarchitectonics over de volwassenheid bij autismespectrumstoornis
Er is een toenemend bewustzijn in het onderzoeksveld van Autisme Spectrum Stoornis (ASS) over het tekort aan kennis met betrekking tot de neurobiologische, cognitieve en gedragsveranderingen die optreden bij volwassenen met ASS gedurende het laatste deel van het leven. Achteruitgang van motorische vaardigheden en cognitieve functie bij typische veroudering kan verwoestende gevolgen hebben voor het vermogen van een individu om activiteiten van het dagelijks leven te organiseren en vol te houden. Hoewel er een algemeen gebrek is aan onderzoek naar hoe deze processen zich ontvouwen tijdens het ouder worden, met name bij ASS, zijn eerdere onderzoeksresultaten van motorische en cognitieve stoornissen bij jongvolwassenen met ASS, lokalisatie van deze functies naar de voorste hersenschors en trajecten van achteruitgang bij typische veroudering geven aan dat motorische vaardigheden en executieve functie een bijzonder risico lopen bij de stoornis op latere leeftijd.
In vivo myeloarchitectonische mapping op basis van Magnetic Resonance Imaging (MRI) biedt een uniek beeld van de structuur van grijze materie en heeft het potentieel om afwijkingen van lokale corticale connectiviteit op te helderen. Het is veelbelovend gebleken voor de identificatie van biomarkers van ziektepathogenese in klinische onderzoeken, en het biedt unieke informatie die verder gaat dan de corticale diktemetingen die zijn gebruikt in eerdere onderzoeken naar ASS en typische veroudering. Myeline-mapping kan ook een betrouwbaardere index zijn voor neurobiologische veroudering, gezien enkele vragen over de nauwkeurigheid van metingen van de corticale dikte. Gezien deze eigenschappen kan het een bijzonder informatieve maatregel zijn in de context van een mogelijk versnelde achteruitgang van ASS. Intracorticale myeline-ontwikkeling en -remodellering duurt gedurende de typische levensduur, met bewijs van abnormale corticale myelinisatie bij andere neuropsychiatrische stoornissen, evenals bij leeftijdsgebonden milde cognitieve stoornissen en dementie. Bij jongvolwassenen met autismespectrumstoornis (ASS) is het myelinegehalte verlaagd in de witte stof en vermoedelijk ook in de corticale grijze stof. Patronen van intracorticale myelinisatie zijn echter nog niet onderzocht bij ASS op welke leeftijd dan ook, waardoor er een belangrijk hiaat in de huidige kennisbasis ontstaat. Met het extra risico op demyelinisatie geassocieerd met veroudering, kunnen oudere volwassenen met ASS de belangrijkste populatie zijn om te onderzoeken, aangezien ze een dubbel risico lopen op tekorten in corticale myelinisatie. Belangrijk is dat dit domino-effecten kan hebben op cognitieve en motorische functies in het licht van de rol van myeline bij synaptische plasticiteit en het onderhoud van intracorticale circuits.
Het voorgestelde fellowship-project heeft tot doel deze kenniskloof te overbruggen door het leeftijdsgerelateerde traject van intracorticale myeline bij volwassenen van middelbare leeftijd tot oudere volwassenen met ASS te onderzoeken en de ruimtelijke verdeling van eventuele afwijkingen te verduidelijken. Bekende heterogeniteit in de klinische presentatie en het neurobiologische fenotype in het autismespectrum vormen een belangrijke uitdaging in dit onderzoeksgebied. Het voorgestelde project omvat innovatieve statistische benaderingen om deze heterogeniteit te helpen ontleden. Intracorticale myeline zal in dwarsdoorsnede worden geanalyseerd met behulp van zowel groepsgewijze als onderwerpspecifieke benaderingen en eventuele bevindingen worden bevestigd met longitudinale follow-upgegevens. Deze veelzijdige benadering zal een alomvattende karakterisering van myeloarchitectonics bij volwassenen met ASS mogelijk maken, en heeft ook het potentieel om belangrijke verbanden tussen hersenstructuur en gedrag bij de aandoening op te helderen.
Specifieke doelen Doel 1: Vaststellen of het intracorticale myelinegehalte en de mate van leeftijdsgerelateerde verandering verschillen tussen personen met ASS en leeftijdsgematchte controledeelnemers in de leeftijd van 40-65 jaar.
Hypothese 1: Groepsgewijze analyse zal een verlaagd intracorticale myelinegehalte in ASS in associatiecortices van de frontale en pariëtale kwabben onthullen.
Hypothese 2: Onderwerpspecifieke analyses kunnen ruimtelijke variabiliteit tussen individuen onthullen in de precieze hersengebieden die afwijkingen van intracorticale myelinisatie aantonen, maar waarbij frontale en pariëtale gebieden vaker of zwaarder worden aangetast.
Hypothese 3: Beide cross-sectionele benaderingen zullen een patroon onthullen van versnelde corticale demyelinisatie met hogere leeftijd bij ASS.
Doel 2: Plaatselijke metingen van het myelinegehalte in verband brengen met cognitieve en gedragsvaardigheden die tijdens het ouder worden het risico lopen af te nemen, inclusief motorische vaardigheden en executieve functies.
Hypothese 4: Leeftijdsgerelateerde achteruitgang in domeinspecifieke gedragsvaardigheden zal correleren met atypische patronen van intracorticale myelinisatie van doel 1.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92120
- San Diego State University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASS-diagnoses om te bepalen of u in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek, worden gemaakt op basis van diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen, 5e editie (DSM-5) criteria, ondersteund door klinische interviews en het Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition (ADOS-2)
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemers met een voorgeschiedenis van neurologische (bijv. epilepsie, tubereuze sclerose) of genetische (bijv. fragiele X, Rett-syndroom) andere aandoeningen dan ASS zijn uitgesloten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Autismespectrumstoornissen
|
T1-gewogen (T1w) magnetisatie voorbereide snelle gradiënt echo (MPRAGE) sequentie (TR=8.776
milliseconden, TE=3,656 milliseconden, kantelhoek=8°, matrix=320x320, 0,8 mm3 resolutie) en T2-gewogen (T2w) CUBE-reeks (TR=61,803
milliseconden, TE=3200 milliseconden, kantelhoek=8°, matrix=320x320, 0,8 mm3 resolutie)
|
|
Typische controle
|
T1-gewogen (T1w) magnetisatie voorbereide snelle gradiënt echo (MPRAGE) sequentie (TR=8.776
milliseconden, TE=3,656 milliseconden, kantelhoek=8°, matrix=320x320, 0,8 mm3 resolutie) en T2-gewogen (T2w) CUBE-reeks (TR=61,803
milliseconden, TE=3200 milliseconden, kantelhoek=8°, matrix=320x320, 0,8 mm3 resolutie)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Anatomische MRI-scan
Tijdsspanne: Studiebezoek 2 - 1 uur scansessie
|
T1-gewogen (T1w) magnetisatie voorbereide snelle gradiënt echo (MPRAGE) sequentie (TR=8.776
milliseconden, TE=3,656 milliseconden, kantelhoek=8°, matrix=320x320, 0,8 mm3 resolutie) en T2-gewogen (T2w) CUBE-reeks (TR=61,803
milliseconden, TE=3200 milliseconden, kantelhoek=8°, matrix=320x320, 0,8 mm3 resolutie)
|
Studiebezoek 2 - 1 uur scansessie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 11736 (DAIDS ES Registry Number)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .