Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Возрастные изменения миелоархитектоники во взрослом возрасте при расстройствах аутистического спектра

18 мая 2022 г. обновлено: Jiwandeep Kohli, San Diego State University

В области исследований расстройств аутистического спектра (РАС) растет осведомленность о дефиците знаний о нейробиологических, когнитивных и поведенческих изменениях, которые происходят у взрослых с РАС на более позднем этапе жизни. Снижение двигательных навыков и когнитивных функций при типичном старении может иметь разрушительные последствия для способности человека организовывать и поддерживать повседневную деятельность. В то время как в целом недостаточно исследований того, как эти процессы разворачиваются в процессе старения, особенно при РАС, результаты предыдущих исследований двигательных и когнитивных нарушений у молодых людей с РАС, локализация этих функций в передней коре головного мозга и траектории снижения при типичном старении указывают на то, что двигательные навыки и исполнительная функция особенно подвержены риску при расстройстве в более позднем возрасте.

Миелоархитектоническое картирование in vivo, основанное на магнитно-резонансной томографии (МРТ), обеспечивает уникальное представление о структуре серого вещества и может выявить аномалии локальной кортикальной связи. Он показал себя многообещающим для идентификации биомаркеров патогенеза заболевания в клинических исследованиях и предоставляет уникальную информацию, выходящую за рамки измерений толщины коры, которые использовались в предыдущих исследованиях РАС и типичного старения. Картирование миелина также может быть более надежным показателем нейробиологического старения, учитывая некоторые вопросы о точности измерения толщины коры. Учитывая эти свойства, это может быть особенно информативным показателем в контексте потенциального ускоренного снижения РАС. Развитие и ремоделирование внутрикоркового миелина затягиваются на протяжении типичной продолжительности жизни, с признаками аномальной миелинизации коры при других нейропсихиатрических расстройствах, а также при возрастных умеренных когнитивных нарушениях и деменции. У молодых людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) содержание миелина снижено в белом веществе и, предположительно, также в корковом сером веществе. Однако паттерны внутрикортикальной миелинизации еще не исследованы при РАС в любом возрасте, что оставляет важный пробел в текущей базе знаний. Из-за дополнительного риска демиелинизации, связанного со старением, пожилые люди с РАС могут быть наиболее важной группой для обследования, поскольку они могут быть вдвойне подвержены риску дефицита кортикальной миелинизации. Важно отметить, что это может иметь побочные эффекты на когнитивные и моторные функции в свете роли миелина в синаптической пластичности и поддержании внутрикортикальных цепей.

Предлагаемый стипендиальный проект направлен на восполнение этого пробела в знаниях путем изучения возрастной траектории интракортикального миелина у людей среднего и пожилого возраста с РАС и уточнения пространственного распределения любых аномалий. Известная неоднородность клинических проявлений и нейробиологических фенотипов по всему спектру аутизма представляет серьезную проблему в этой области исследований. Предлагаемый проект включает инновационные статистические подходы, помогающие анализировать эту неоднородность. Внутрикорковый миелин будет проанализирован в поперечном разрезе с использованием как группового, так и индивидуального подходов, и любые результаты будут подтверждены последующими продольными данными. Этот многогранный подход позволит всесторонне охарактеризовать миелоархитектонику у взрослых с РАС, а также может выявить важные связи между структурой мозга и поведением при расстройстве.

Конкретные цели Цель 1: Определить, различаются ли внутрикортикальное содержание миелина и скорость возрастных изменений между людьми с РАС и контрольными участниками того же возраста в возрасте 40-65 лет.

Гипотеза 1: Групповой анализ выявит снижение содержания внутрикоркового миелина при РАС в ассоциативной коре лобных и теменных долей.

Гипотеза 2: Индивидуальный анализ может выявить пространственную изменчивость у разных людей в конкретных областях мозга, демонстрирующих аномалии интракортикальной миелинизации, но с более частыми или более сильными поражениями лобных и теменных областей.

Гипотеза 3: Оба метода поперечного сечения выявят закономерность ускоренной кортикальной демиелинизации с увеличением возраста при РАС.

Цель 2: Соотнести показатели локального содержания миелина с когнитивными и поведенческими способностями, которые подвержены риску ухудшения в процессе старения, включая двигательные навыки и исполнительные функции.

Гипотеза 4: возрастное снижение поведенческих способностей, специфичных для предметной области, будет коррелировать с атипичными паттернами внутрикортикальной миелинизации из цели 1.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

80

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Сообщество округа Сан-Диего

Описание

Критерии включения:

  • Диагнозы РАС для определения права на участие в исследовании ставятся на основе критериев Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), подтвержденных клиническими интервью и Графиком наблюдения за диагностикой аутизма, второе издание (ADOS-2).

Критерий исключения:

  • Участники с неврологическим анамнезом (например, эпилепсия, туберозный склероз) или генетические (например, ломкая X, синдром Ретта) исключаются другие состояния, кроме РАС.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Расстройства аутистического спектра
T1-взвешенная (T1w) намагниченность, подготовленная последовательность быстрого градиентного эха (MPRAGE) (TR = 8,776). миллисекунд, TE=3,656 миллисекунды, угол поворота=8°, матрица=320x320, разрешение 0,8 мм3) и T2-взвешенная (T2w) последовательность CUBE (TR=61,803 миллисекунд, TE=3200 миллисекунд, угол поворота=8°, матрица=320x320, разрешение 0,8 мм3)
Типичный контроль
T1-взвешенная (T1w) намагниченность, подготовленная последовательность быстрого градиентного эха (MPRAGE) (TR = 8,776). миллисекунд, TE=3,656 миллисекунды, угол поворота=8°, матрица=320x320, разрешение 0,8 мм3) и T2-взвешенная (T2w) последовательность CUBE (TR=61,803 миллисекунд, TE=3200 миллисекунд, угол поворота=8°, матрица=320x320, разрешение 0,8 мм3)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Анатомическая МРТ
Временное ограничение: Учебный визит 2 — сеанс сканирования продолжительностью 1 час.
T1-взвешенная (T1w) намагниченность, подготовленная последовательность быстрого градиентного эха (MPRAGE) (TR = 8,776). миллисекунд, TE=3,656 миллисекунды, угол поворота=8°, матрица=320x320, разрешение 0,8 мм3) и T2-взвешенная (T2w) последовательность CUBE (TR=61,803 миллисекунд, TE=3200 миллисекунд, угол поворота=8°, матрица=320x320, разрешение 0,8 мм3)
Учебный визит 2 — сеанс сканирования продолжительностью 1 час.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 мая 2015 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июня 2021 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 октября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 сентября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 сентября 2019 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 сентября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 мая 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться