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Cambiamenti legati all'età nella mieloarchitettura durante l'età adulta nel disturbo dello spettro autistico

18 maggio 2022 aggiornato da: Jiwandeep Kohli, San Diego State University

C'è una crescente consapevolezza nel campo di ricerca sui disturbi dello spettro autistico (ASD) sul deficit di conoscenza per quanto riguarda i cambiamenti neurobiologici, cognitivi e comportamentali che si verificano negli adulti con ASD nell'ultima parte della durata della vita. Il declino delle capacità motorie e della funzione cognitiva nell'invecchiamento tipico può avere impatti devastanti sulla capacità di un individuo di organizzare e mantenere le attività della vita quotidiana. Sebbene vi sia una generale mancanza di ricerca su come questi processi si dispiegano durante l'invecchiamento, in particolare nell'ASD, i precedenti risultati della ricerca sui deficit motori e cognitivi nei giovani adulti con ASD, la localizzazione di queste funzioni nelle cortecce cerebrali anteriori e le traiettorie di declino nell'invecchiamento tipico indicano che le capacità motorie e la funzione esecutiva sono particolarmente a rischio nel disturbo in età avanzata.

La mappatura mieloarchitettonica in vivo basata sulla risonanza magnetica (MRI) fornisce una visione unica della struttura della materia grigia e ha il potenziale per chiarire le anomalie della connettività corticale locale. Ha mostrato risultati promettenti per l'identificazione di biomarcatori della patogenesi della malattia negli studi clinici e fornisce informazioni uniche oltre alle misurazioni dello spessore corticale che sono state impiegate in precedenti studi sull'ASD e sull'invecchiamento tipico. La mappatura della mielina può anche essere un indice più affidabile dell'invecchiamento neurobiologico, date alcune domande sull'accuratezza delle misurazioni dello spessore corticale. Date queste proprietà, può essere una misura particolarmente informativa nel contesto del potenziale declino accelerato dell'ASD. Lo sviluppo e il rimodellamento della mielina intracorticale si protraggono per tutta la durata tipica della vita, con evidenza di mielinizzazione corticale anormale in altri disturbi neuropsichiatrici, così come nel lieve deterioramento cognitivo correlato all'età e nella demenza. Nei giovani adulti con disturbo dello spettro autistico (ASD) il contenuto di mielina è ridotto nella sostanza bianca e presumibilmente anche nella sostanza grigia corticale. Tuttavia, i modelli di mielinizzazione intracorticale non sono stati ancora esaminati nell'ASD a nessuna età, lasciando un vuoto importante nell'attuale base di conoscenze. Con l'ulteriore rischio di demielinizzazione associato all'invecchiamento, gli anziani con ASD possono essere la popolazione più importante da esaminare in quanto possono essere doppiamente a rischio di deficit nella mielinizzazione corticale. È importante sottolineare che ciò potrebbe avere effetti a catena sulle funzioni cognitive e motorie alla luce del ruolo della mielina nella plasticità sinaptica e nel mantenimento dei circuiti intracorticali.

Il progetto di borsa di studio proposto mira a colmare questa lacuna nella conoscenza studiando la traiettoria correlata all'età della mielina intracorticale negli adulti di mezza età e più anziani con ASD e chiarendo la distribuzione spaziale di eventuali anomalie. L'eterogeneità nota nella presentazione clinica e nel fenotipo neurobiologico attraverso lo spettro dell'autismo pone una sfida significativa in questo campo di ricerca. Il progetto proposto include approcci statistici innovativi per aiutare ad analizzare questa eterogeneità. La mielina intracorticale sarà analizzata in sezione trasversale utilizzando approcci sia di gruppo che specifici per soggetto e con eventuali risultati confermati con dati longitudinali di follow-up. Questo approccio poliedrico consentirà una caratterizzazione completa della mieloarchitettura negli adulti con ASD e ha anche il potenziale per chiarire importanti legami tra la struttura del cervello e il comportamento nel disturbo.

Obiettivi specifici Obiettivo 1: Determinare se il contenuto di mielina intracorticale ei tassi di cambiamento correlato all'età differiscono tra individui con ASD e partecipanti di controllo di pari età di età compresa tra 40 e 65 anni.

Ipotesi 1: l'analisi di gruppo rivelerà una diminuzione del contenuto di mielina intracorticale nell'ASD nelle cortecce di associazione dei lobi frontali e parietali.

Ipotesi 2: analisi specifiche del soggetto possono rivelare variabilità spaziale tra individui nelle precise regioni del cervello che dimostrano anomalie della mielinizzazione intracorticale, ma con regioni frontali e parietali più frequentemente o più pesantemente colpite.

Ipotesi 3: entrambi gli approcci trasversali riveleranno un modello di demielinizzazione corticale accelerata con una maggiore età nell'ASD.

Obiettivo 2: correlare le misure del contenuto di mielina locale alle capacità cognitive e comportamentali che sono a rischio di declino durante l'invecchiamento, comprese le capacità motorie e le funzioni esecutive.

Ipotesi 4: il declino correlato all'età delle abilità comportamentali specifiche del dominio sarà correlato con modelli atipici di mielinizzazione intracorticale dall'obiettivo 1.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

80

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92120
        • San Diego State University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Comunità della contea di San Diego

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Le diagnosi di ASD per determinare l'idoneità a partecipare allo studio sono effettuate sulla base dei criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edizione (DSM-5), supportate da interviste cliniche e dall'Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition (ADOS-2)

Criteri di esclusione:

  • I partecipanti con una storia di disturbi neurologici (ad es. epilessia, sclerosi tuberosa) o genetica (es. X fragile, sindrome di Rett) sono escluse condizioni diverse dall'ASD.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Disturbi dello spettro autistico
Sequenza MPRAGE (Rapid Gradient Echo) preparata per la magnetizzazione pesata in T1 (T1w) (TR=8,776 millisecondi, TE=3.656 millisecondi, flip angle=8°, matrice=320x320, risoluzione 0.8mm3) e sequenza CUBE pesata T2 (T2w) (TR=61.803 millisecondi, TE=3200 millisecondi, flip angle=8°, matrice=320x320, risoluzione 0.8mm3)
Controllo tipico
Sequenza MPRAGE (Rapid Gradient Echo) preparata per la magnetizzazione pesata in T1 (T1w) (TR=8,776 millisecondi, TE=3.656 millisecondi, flip angle=8°, matrice=320x320, risoluzione 0.8mm3) e sequenza CUBE pesata T2 (T2w) (TR=61.803 millisecondi, TE=3200 millisecondi, flip angle=8°, matrice=320x320, risoluzione 0.8mm3)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scansione MRI anatomica
Lasso di tempo: Visita di studio 2 - sessione di scansione di 1 ora
Sequenza MPRAGE (Rapid Gradient Echo) preparata per la magnetizzazione pesata in T1 (T1w) (TR=8,776 millisecondi, TE=3.656 millisecondi, flip angle=8°, matrice=320x320, risoluzione 0.8mm3) e sequenza CUBE pesata T2 (T2w) (TR=61.803 millisecondi, TE=3200 millisecondi, flip angle=8°, matrice=320x320, risoluzione 0.8mm3)
Visita di studio 2 - sessione di scansione di 1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 maggio 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2021

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 ottobre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 settembre 2019

Primo Inserito (EFFETTIVO)

30 settembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

20 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 11736 (DAIDS ES Registry Number)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico

Prove cliniche su Scansione MRI anatomica

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