Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Změny myeloarchitektoniky související s věkem v dospělosti u poruchy autistického spektra

18. května 2022 aktualizováno: Jiwandeep Kohli, San Diego State University

V oblasti výzkumu poruchy autistického spektra (ASD) se zvyšuje povědomí o deficitu znalostí s ohledem na neurobiologické, kognitivní a behaviorální změny, ke kterým dochází u dospělých s ASD v pozdější části života. Pokles motorických dovedností a kognitivních funkcí při typickém stárnutí může mít zničující dopad na schopnost jedince organizovat a udržovat aktivity každodenního života. I když celkově chybí výzkum o tom, jak se tyto procesy rozvíjejí v průběhu stárnutí, konkrétně u ASD, předchozí výzkumná zjištění motorických a kognitivních deficitů u mladých dospělých s ASD, lokalizace těchto funkcí do přední mozkové kůry a trajektorie poklesu typického stárnutí ukazují, že motorické dovednosti a exekutivní funkce jsou u poruchy zvláště ohroženy v pozdějším životě.

In vivo myeloarchitektonické mapování založené na zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) poskytuje jedinečný pohled na strukturu šedé hmoty a má potenciál objasnit abnormality lokální kortikální konektivity. Ukázalo se jako slibné pro identifikaci biomarkerů patogeneze onemocnění v klinických studiích a poskytuje jedinečné informace nad rámec měření tloušťky kortikální kůry, která byla použita v předchozích studiích ASD a typického stárnutí. Mapování myelinu může být také spolehlivějším indexem neurobiologického stárnutí, vzhledem k některým otázkám ohledně přesnosti měření tloušťky kortikální kůry. Vzhledem k těmto vlastnostem se může jednat o zvláště informativní opatření v kontextu potenciálního zrychleného poklesu ASD. Vývoj a remodelace intrakortikálního myelinu se protahují v průběhu typické délky života, s důkazy abnormální kortikální myelinizace u jiných neuropsychiatrických poruch, stejně jako u mírné kognitivní poruchy související s věkem a demence. U mladých dospělých s poruchou autistického spektra (ASD) je obsah myelinu snížen v bílé hmotě a pravděpodobně také v kortikální šedé hmotě. Vzorce intrakortikální myelinizace však dosud nebyly u ASD zkoumány v žádném věku, což zanechává významnou mezeru v současné znalostní bázi. S přidaným rizikem demyelinizace související se stárnutím mohou být starší dospělí s ASD nejdůležitější populací, kterou je třeba zkoumat, protože mohou být dvojnásobně ohroženi deficitem kortikální myelinizace. Důležité je, že by to mohlo mít vedlejší účinky na kognitivní a motorické funkce ve světle úlohy myelinu v synaptické plasticitě a udržování intrakortikálních okruhů.

Navrhovaný stipendijní projekt si klade za cíl překlenout tuto mezeru ve znalostech zkoumáním trajektorie intrakortikálního myelinu související s věkem u dospělých ve středním až starším věku s ASD a objasněním prostorového rozložení jakýchkoli abnormalit. Známá heterogenita klinické prezentace a neurobiologického fenotypu napříč autistickým spektrem představuje v této výzkumné oblasti významnou výzvu. Navrhovaný projekt zahrnuje inovativní statistické přístupy, které pomáhají analyzovat tuto heterogenitu. Intrakortikální myelin bude analyzován v příčném řezu za použití jak skupinových, tak individuálních přístupů a se všemi nálezy potvrzenými následnými longitudinálními daty. Tento mnohostranný přístup umožní komplexní charakterizaci myeloarchitektoniky u dospělých s ASD a má také potenciál objasnit důležité vazby mezi mozkovou strukturou a chováním při poruše.

Specifické cíle Cíl 1: Zjistit, zda se obsah intrakortikálního myelinu a míra změn souvisejících s věkem liší mezi jednotlivci s ASD a účastníky kontroly odpovídajícího věku ve věku 40-65 let.

Hypotéza 1: Skupinová analýza odhalí snížený obsah intrakortikálního myelinu u ASD v asociačních kortexech frontálních a parietálních laloků.

Hypotéza 2: Subjektově specifické analýzy mohou odhalit prostorovou variabilitu mezi jednotlivci v přesných oblastech mozku, což ukazuje na abnormality intrakortikální myelinizace, ale častěji nebo silněji jsou postiženy frontální a parietální oblasti.

Hypotéza 3: Oba průřezové přístupy odhalí vzorec zrychlené kortikální demyelinizace s vyšším věkem u ASD.

Cíl 2: Porovnat měření místního obsahu myelinu s kognitivními a behaviorálními schopnostmi, které jsou vystaveny riziku poklesu během stárnutí, včetně motorických dovedností a exekutivních funkcí.

Hypotéza 4: S věkem související pokles behaviorálních schopností specifických pro doménu bude korelovat s atypickými vzory intrakortikální myelinizace z Cíle 1.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

80

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92120
        • San Diego State University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Komunita okresu San Diego

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnózy ASD k určení způsobilosti k účasti ve studii jsou stanoveny na základě kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-5), podporovaných klinickými rozhovory a Plánem diagnostických pozorování autismu, druhé vydání (ADOS-2)

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci s neurologickou anamnézou (např. epilepsie, tuberózní skleróza) nebo genetické (např. fragilní X, Rettův syndrom) jiné stavy než ASD jsou vyloučeny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Poruchy autistického spektra
T1-vážená (T1w) magnetizace připravená sekvence rychlého gradientu echa (MPRAGE) (TR=8,776 milisekundy, TE=3,656 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3) a T2-vážená (T2w) sekvence CUBE (TR=61,803 milisekundy, TE=3200 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3)
Typické ovládání
T1-vážená (T1w) magnetizace připravená sekvence rychlého gradientu echa (MPRAGE) (TR=8,776 milisekundy, TE=3,656 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3) a T2-vážená (T2w) sekvence CUBE (TR=61,803 milisekundy, TE=3200 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Anatomické vyšetření magnetickou rezonancí
Časové okno: Studijní návštěva 2 - 1 hodina skenování
T1-vážená (T1w) magnetizace připravená sekvence rychlého gradientu echa (MPRAGE) (TR=8,776 milisekundy, TE=3,656 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3) a T2-vážená (T2w) sekvence CUBE (TR=61,803 milisekundy, TE=3200 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3)
Studijní návštěva 2 - 1 hodina skenování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. května 2015

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. října 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. září 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

30. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

20. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 11736 (DAIDS ES Registry Number)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchou autistického spektra

Klinické studie na Anatomické vyšetření magnetickou rezonancí

Předplatit