- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04108312
Změny myeloarchitektoniky související s věkem v dospělosti u poruchy autistického spektra
V oblasti výzkumu poruchy autistického spektra (ASD) se zvyšuje povědomí o deficitu znalostí s ohledem na neurobiologické, kognitivní a behaviorální změny, ke kterým dochází u dospělých s ASD v pozdější části života. Pokles motorických dovedností a kognitivních funkcí při typickém stárnutí může mít zničující dopad na schopnost jedince organizovat a udržovat aktivity každodenního života. I když celkově chybí výzkum o tom, jak se tyto procesy rozvíjejí v průběhu stárnutí, konkrétně u ASD, předchozí výzkumná zjištění motorických a kognitivních deficitů u mladých dospělých s ASD, lokalizace těchto funkcí do přední mozkové kůry a trajektorie poklesu typického stárnutí ukazují, že motorické dovednosti a exekutivní funkce jsou u poruchy zvláště ohroženy v pozdějším životě.
In vivo myeloarchitektonické mapování založené na zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) poskytuje jedinečný pohled na strukturu šedé hmoty a má potenciál objasnit abnormality lokální kortikální konektivity. Ukázalo se jako slibné pro identifikaci biomarkerů patogeneze onemocnění v klinických studiích a poskytuje jedinečné informace nad rámec měření tloušťky kortikální kůry, která byla použita v předchozích studiích ASD a typického stárnutí. Mapování myelinu může být také spolehlivějším indexem neurobiologického stárnutí, vzhledem k některým otázkám ohledně přesnosti měření tloušťky kortikální kůry. Vzhledem k těmto vlastnostem se může jednat o zvláště informativní opatření v kontextu potenciálního zrychleného poklesu ASD. Vývoj a remodelace intrakortikálního myelinu se protahují v průběhu typické délky života, s důkazy abnormální kortikální myelinizace u jiných neuropsychiatrických poruch, stejně jako u mírné kognitivní poruchy související s věkem a demence. U mladých dospělých s poruchou autistického spektra (ASD) je obsah myelinu snížen v bílé hmotě a pravděpodobně také v kortikální šedé hmotě. Vzorce intrakortikální myelinizace však dosud nebyly u ASD zkoumány v žádném věku, což zanechává významnou mezeru v současné znalostní bázi. S přidaným rizikem demyelinizace související se stárnutím mohou být starší dospělí s ASD nejdůležitější populací, kterou je třeba zkoumat, protože mohou být dvojnásobně ohroženi deficitem kortikální myelinizace. Důležité je, že by to mohlo mít vedlejší účinky na kognitivní a motorické funkce ve světle úlohy myelinu v synaptické plasticitě a udržování intrakortikálních okruhů.
Navrhovaný stipendijní projekt si klade za cíl překlenout tuto mezeru ve znalostech zkoumáním trajektorie intrakortikálního myelinu související s věkem u dospělých ve středním až starším věku s ASD a objasněním prostorového rozložení jakýchkoli abnormalit. Známá heterogenita klinické prezentace a neurobiologického fenotypu napříč autistickým spektrem představuje v této výzkumné oblasti významnou výzvu. Navrhovaný projekt zahrnuje inovativní statistické přístupy, které pomáhají analyzovat tuto heterogenitu. Intrakortikální myelin bude analyzován v příčném řezu za použití jak skupinových, tak individuálních přístupů a se všemi nálezy potvrzenými následnými longitudinálními daty. Tento mnohostranný přístup umožní komplexní charakterizaci myeloarchitektoniky u dospělých s ASD a má také potenciál objasnit důležité vazby mezi mozkovou strukturou a chováním při poruše.
Specifické cíle Cíl 1: Zjistit, zda se obsah intrakortikálního myelinu a míra změn souvisejících s věkem liší mezi jednotlivci s ASD a účastníky kontroly odpovídajícího věku ve věku 40-65 let.
Hypotéza 1: Skupinová analýza odhalí snížený obsah intrakortikálního myelinu u ASD v asociačních kortexech frontálních a parietálních laloků.
Hypotéza 2: Subjektově specifické analýzy mohou odhalit prostorovou variabilitu mezi jednotlivci v přesných oblastech mozku, což ukazuje na abnormality intrakortikální myelinizace, ale častěji nebo silněji jsou postiženy frontální a parietální oblasti.
Hypotéza 3: Oba průřezové přístupy odhalí vzorec zrychlené kortikální demyelinizace s vyšším věkem u ASD.
Cíl 2: Porovnat měření místního obsahu myelinu s kognitivními a behaviorálními schopnostmi, které jsou vystaveny riziku poklesu během stárnutí, včetně motorických dovedností a exekutivních funkcí.
Hypotéza 4: S věkem související pokles behaviorálních schopností specifických pro doménu bude korelovat s atypickými vzory intrakortikální myelinizace z Cíle 1.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92120
- San Diego State University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnózy ASD k určení způsobilosti k účasti ve studii jsou stanoveny na základě kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM-5), podporovaných klinickými rozhovory a Plánem diagnostických pozorování autismu, druhé vydání (ADOS-2)
Kritéria vyloučení:
- Účastníci s neurologickou anamnézou (např. epilepsie, tuberózní skleróza) nebo genetické (např. fragilní X, Rettův syndrom) jiné stavy než ASD jsou vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Poruchy autistického spektra
|
T1-vážená (T1w) magnetizace připravená sekvence rychlého gradientu echa (MPRAGE) (TR=8,776
milisekundy, TE=3,656 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3) a T2-vážená (T2w) sekvence CUBE (TR=61,803
milisekundy, TE=3200 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3)
|
|
Typické ovládání
|
T1-vážená (T1w) magnetizace připravená sekvence rychlého gradientu echa (MPRAGE) (TR=8,776
milisekundy, TE=3,656 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3) a T2-vážená (T2w) sekvence CUBE (TR=61,803
milisekundy, TE=3200 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Anatomické vyšetření magnetickou rezonancí
Časové okno: Studijní návštěva 2 - 1 hodina skenování
|
T1-vážená (T1w) magnetizace připravená sekvence rychlého gradientu echa (MPRAGE) (TR=8,776
milisekundy, TE=3,656 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3) a T2-vážená (T2w) sekvence CUBE (TR=61,803
milisekundy, TE=3200 milisekund, úhel převrácení=8°, matice=320x320, rozlišení 0,8mm3)
|
Studijní návštěva 2 - 1 hodina skenování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 11736 (DAIDS ES Registry Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchou autistického spektra
-
Sohag UniversityZápis na pozvánkuPlacenta Accrete SpectrumEgypt
-
Kasr El Aini HospitalNáborTěhotenství | Skóre Apgar | Turnikety | Placenta Accrete SpectrumEgypt
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPIK3CA-Related Overgrowth Spectrum (PROS)Španělsko, Francie, Austrálie, Spojené státy, Irsko
-
Sohag UniversityNábor
-
Ain Shams Maternity HospitalDokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Assiut UniversityZatím nenabírámePlacenta Accreta SpectrumEgypt
-
Gaziantep City HospitalZatím nenabíráme
-
Hatem AbuHashimDokončenoPlacenta Accreta SpectrumEgypt
Klinické studie na Anatomické vyšetření magnetickou rezonancí
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustDokončeno
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)Ukončeno
-
Chinese PLA General HospitalZatím nenabírámeMRI | Jaterní encefalopatie (HE) | Výzkum fMRIČína
-
Imperial College LondonDokončenoMozkové metastázySpojené království
-
Association de Recherche Bibliographique pour les...University of Cambridge; Centre Hospitalier Princesse Grace; Institut National...DokončenoPoranění mozku | Sportovní zranění | Otřes mozku, mozekMonako
-
University of MichiganDokončeno
-
University of CincinnatiAktivní, ne náborMRI zobrazeníSpojené státy
-
Central Hospital, Nancy, FrancePfizerNeznámýStrukturální sakro-iliitidaFrancie
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Ukončeno