- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04108312
Az életkorral összefüggő változások a mieloarchitektonikában a felnőttkorban az autizmus spektrum zavarban
Az autizmus spektrum zavar (ASD) kutatási területén egyre nagyobb a tudatosság a neurobiológiai, kognitív és viselkedésbeli változásokkal kapcsolatos tudás hiányával kapcsolatban, amelyek az ASD-vel küzdő felnőtteknél az életkoruk későbbi szakaszában fordulnak elő. A motoros készségek és a kognitív funkciók hanyatlása a tipikus öregedés során pusztító hatással lehet az egyén azon képességére, hogy megszervezze és fenntartsa a mindennapi tevékenységeit. Noha általánosságban hiányzik a kutatás arról, hogy ezek a folyamatok hogyan játszódnak le az öregedés során, különösen az ASD-ben, a korábbi kutatási eredmények az ASD-vel küzdő fiatal felnőttek motoros és kognitív hiányosságairól, ezeknek a funkcióknak az elülső agykéregben való lokalizálásáról és a tipikus öregedés hanyatlásának pályáiról. azt jelzik, hogy a motoros készségek és a végrehajtó funkciók különösen veszélyeztetettek a későbbi életszakaszban.
A mágneses rezonancia képalkotáson (MRI) alapuló in vivo mieloarchitektonikus térképezés egyedülálló képet ad a szürkeállomány szerkezetéről, és képes feltárni a helyi kérgi kapcsolódási rendellenességeket. Ígéretesnek bizonyult a betegség patogenezisének biomarkereinek azonosításában a klinikai vizsgálatok során, és egyedülálló információkat nyújt az ASD és a tipikus öregedés korábbi tanulmányaiban alkalmazott kéregvastagság méréseken túl. A myelin térképezés a neurobiológiai öregedés megbízhatóbb indexe is lehet, tekintettel néhány kérdésre a kérgi vastagság mérésének pontosságával kapcsolatban. Tekintettel ezekre a tulajdonságokra, ez különösen informatív intézkedés lehet az ASD potenciális felgyorsult csökkenésével összefüggésben. Az intrakortikális mielin kialakulása és átépülése elhúzódik a tipikus élettartam során, és egyéb neuropszichiátriai betegségekben, valamint az életkorral összefüggő enyhe kognitív károsodásban és demenciában is abnormális kérgi mielinizációra utaló jelek vannak. Autizmus spektrum zavarban (ASD) szenvedő fiatal felnőtteknél a mielintartalom csökken a fehérállományban és feltehetően a kérgi szürkeállományban is. Az intrakortikális mielinizáció mintázatait azonban még nem vizsgálták az ASD-ben egyetlen életkorban sem, ami fontos rést hagyott a jelenlegi tudásbázisban. Az öregedéssel összefüggő demielinizációs kockázat miatt az ASD-vel küzdő idősebb felnőttek lehetnek a legfontosabb vizsgálandó populáció, mivel kétszeresen is ki vannak téve a kérgi mielinizáció hiányának. Fontos, hogy ez a mielinnek a szinaptikus plaszticitásban és az intrakortikális áramkörök fenntartásában betöltött szerepe fényében befolyásolhatja a kognitív és motoros funkciókat.
A javasolt ösztöndíjprojekt célja, hogy áthidalja ezt a tudásbeli hiányt azáltal, hogy megvizsgálja az intrakortikális mielin életkorral összefüggő pályáját középkorú és idősebb ASD-vel küzdő felnőtteknél, és tisztázza az esetleges rendellenességek térbeli eloszlását. A klinikai megjelenés és a neurobiológiai fenotípus ismert heterogenitása az autizmus spektrumában jelentős kihívást jelent ezen a kutatási területen. A javasolt projekt innovatív statisztikai megközelítéseket tartalmaz a heterogenitás elemzéséhez. Az intrakortikális mielint keresztmetszetben elemzik mind csoportonkénti, mind alany-specifikus megközelítéssel, és minden olyan leletet, amelyet a követési longitudinális adatok igazolnak. Ez a sokrétű megközelítés lehetővé teszi az ASD-ben szenvedő felnőttek mieloarchitektonikájának átfogó jellemzését, valamint lehetőséget rejt magában az agy szerkezete és a rendellenességben előforduló viselkedés közötti fontos összefüggések feltárására.
Konkrét célok 1. cél: Annak meghatározása, hogy az intrakortikális mielintartalom és az életkorral összefüggő változások aránya eltér-e az ASD-ben szenvedő egyének és a 40-65 éves korú kontroll résztvevők között.
1. hipotézis: A csoportonkénti elemzés csökkent intrakortikális mielin tartalomra utal ASD-ben a frontális és a parietális lebenyek asszociációs kérgében.
2. hipotézis: Az alany-specifikus elemzések térbeli variabilitást tárhatnak fel az egyének között a pontos agyi régiókban, ami az intrakortikális mielinizáció rendellenességeit mutatja, de a frontális és parietális régiók gyakrabban vagy erősebben érintettek.
3. hipotézis: Mindkét keresztmetszeti megközelítés felfedi a felgyorsult kortikális demyelinizáció mintáját az ASD-ben az életkor növekedésével.
2. cél: A helyi mielintartalom mérésének összefüggése azokkal a kognitív és viselkedési képességekkel, amelyek az öregedés során hanyatlásnak vannak kitéve, beleértve a motoros készségeket és a végrehajtó funkciókat.
4. hipotézis: A tartomány-specifikus viselkedési képességek életkorral összefüggő hanyatlása korrelál az 1. célból származó intrakortikális mielinizáció atipikus mintázataival.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92120
- San Diego State University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vizsgálatban való részvételre való jogosultság megállapításához szükséges ASD-diagnózisokat a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) kritériumai alapján állítják fel, klinikai interjúkkal és az Autism Diagnostic Observation Schedule, második kiadással (ADOS-2) alátámasztva.
Kizárási kritériumok:
- Azok a résztvevők, akiknek a kórtörténetében neurológiai (pl. epilepszia, gumós szklerózis) vagy genetikai (pl. fragilis X, Rett-szindróma) az ASD-n kívüli egyéb állapotok kizártak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Autizmus spektrum zavarok
|
T1 súlyozott (T1w) mágnesezés előkészített gyors gradiens visszhang (MPRAGE) szekvencia (TR=8,776
ezredmásodperc, TE=3,656 ezredmásodperc, átfordulási szög=8°, mátrix=320x320, 0,8 mm3 felbontás) és T2-súlyozott (T2w) CUBE sorozat (TR=61,803)
ezredmásodperc, TE=3200 ezredmásodperc, átfordulási szög=8°, mátrix=320x320, 0,8 mm3 felbontás)
|
|
Tipikus vezérlés
|
T1 súlyozott (T1w) mágnesezés előkészített gyors gradiens visszhang (MPRAGE) szekvencia (TR=8,776
ezredmásodperc, TE=3,656 ezredmásodperc, átfordulási szög=8°, mátrix=320x320, 0,8 mm3 felbontás) és T2-súlyozott (T2w) CUBE sorozat (TR=61,803)
ezredmásodperc, TE=3200 ezredmásodperc, átfordulási szög=8°, mátrix=320x320, 0,8 mm3 felbontás)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Anatómiai MRI vizsgálat
Időkeret: Tanulmányi látogatás 2-1 órás szkennelés
|
T1 súlyozott (T1w) mágnesezés előkészített gyors gradiens visszhang (MPRAGE) szekvencia (TR=8,776
ezredmásodperc, TE=3,656 ezredmásodperc, átfordulási szög=8°, mátrix=320x320, 0,8 mm3 felbontás) és T2-súlyozott (T2w) CUBE sorozat (TR=61,803)
ezredmásodperc, TE=3200 ezredmásodperc, átfordulási szög=8°, mátrix=320x320, 0,8 mm3 felbontás)
|
Tanulmányi látogatás 2-1 órás szkennelés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 11736 (DAIDS ES Registry Number)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .