患者の自殺念慮と自殺危機症候群に対する感情的自己認識における臨床医の仮想ヒューマンインタラクショントレーニングの影響

自殺の危険にさらされている患者と一緒に働くことは、臨床医にとって非常にストレスがたまり、自殺の結果に悪影響を与える可能性のある強力な否定的な感情的反応を引き出すことがよくあります. 提案された説明は、否定的な感情的反応は、共感的なコミュニケーションの低下と患者の無意識の拒絶につながる可能性があり、治療上の同盟関係を損なう可能性がある. したがって、自殺願望のある患者に対する否定的な感情を効果的に管理する臨床医の訓練が必要であり、それによって自殺の転帰が目に見えて改善される可能性があります。 トレーニングは Web ベースで、スケーラブルで、簡単に配布できるものでなければならず、世界中の臨床医が利用できるようにする必要があります。

このプロジェクトでは、研究チームは、バーチャル ヒューマン インタラクション (VHI) を使用して外来の臨床医に感情的自己認識 (ESA) をトレーニングすることで、この重要なニーズに対処します。急性自殺患者との共感的なコミュニケーション。 研究チームは、VHI ESAトレーニングとコントロール条件を比較する前向きマルチサイト盲検ランダム化試験を実施します。これにより、80人の外来臨床医参加者（CP）と400人の参加患者（PP）の臨床医レベルと患者レベルの両方の結果が評価されます）。 同じ VHI シナリオを使用して、ESA グループは ESA で臨床医に焦点を合わせた包括的なフィードバックを受け取りますが、対照グループは ESA フィードバックを受け取ることなく VH の自殺リスクを評価します。 研究チームは、仮想人間に対する ESA フィードバックとコントロール CP のトレーニング後 (T2) ESA を比較し、トレーニング前 (T1) ESA を調整することにより、臨床医に対する VHI ESA トレーニングの有効性を測定します。 研究チームは、CP と PP の両方の一次および二次結果変数を 3 回評価することにより、患者の自殺転帰に対する VHI ESA トレーニングの影響を測定します: ベースライン時 (T0)、最初のトレーニング後の治療セッション後 (T3)トレーニング後 1 か月 (T4)。 研究チームは、臨床医の ESA と患者の自殺念慮 (SI) および自殺危機症候群 (SCS) との関係の可能なメディエーターとしての治療同盟の役割を調べます。

この目標を達成するために、研究チームは、予備研究で開発された新しい検証済みの自殺リスク評価手段を使用します: 自殺患者に対する否定的な感情的反応を評価するセラピスト応答アンケート - 自殺フォーム (TRQ-SF)、および自殺危機目録 ( SCI)、SCS の重症度を評価し、近い将来の自殺行動を予測します。 Web ベースの VHI トレーニングの場合、研究チームは、既にテストされ普及している Web ベースの共感教育プラットフォームを使用し、Empathic Communication Coding System (ECCS) によって測定された言語による共感の評価と組み合わせます。