Impacto do Treinamento de Interação Humana Virtual do Clínico na Autoconsciência Emocional em Pacientes com Ideação Suicida e Síndrome de Crise Suicida

Trabalhar com pacientes em risco de suicídio é altamente estressante para os médicos e muitas vezes provoca respostas emocionais negativas poderosas que podem afetar adversamente os resultados suicidas. Uma explicação proposta é que respostas emocionais negativas podem resultar em comunicação menos empática e rejeição involuntária do paciente, o que pode prejudicar a aliança terapêutica. Assim, há necessidade de treinamento clínico no manejo eficaz de emoções negativas em relação a pacientes suicidas, o que pode resultar em melhora tangível nos desfechos suicidas. O treinamento deve ser baseado na web, escalável e fácil de disseminar, tornando-o disponível para médicos em todos os lugares.

Neste projeto, a equipe de estudo abordará essa necessidade crítica usando a Virtual Human Interaction (VHI) para treinar médicos ambulatoriais em autoconsciência emocional (ESA), que inclui o reconhecimento das próprias respostas emocionais negativas e a capacidade de se envolver em comunicação empática com pacientes agudamente suicidas. A equipe do estudo conduzirá um estudo prospectivo multilocal, cego e randomizado comparando o treinamento VHI ESA com uma condição de controle, que avaliará os resultados tanto no nível clínico quanto no nível do paciente em 80 participantes clínicos ambulatoriais (CPs) e 400 de seus pacientes participantes (PPs ). Usando os mesmos cenários do VHI, o grupo ESA receberá feedback abrangente e focado no clínico no ESA, enquanto o grupo de controle avaliará o risco de suicídio do VH sem receber o feedback do ESA. A equipe do estudo medirá a eficácia do treinamento VHI ESA em médicos, comparando o feedback do ESA e o ESA pós-treinamento (T2) dos CPs de controle com humanos virtuais, ajustando para o ESA pré-treinamento (T1). A equipe de estudo medirá o impacto do treinamento VHI ESA nos resultados suicidas dos pacientes, avaliando as variáveis ​​de resultado primário e secundário em CPs e PPs três vezes: na linha de base (T0), após a primeira sessão de tratamento pós-treinamento (T3) e um mês pós-treinamento (T4). A equipe do estudo examinará o papel da aliança terapêutica como um possível mediador da relação entre o ESA dos médicos e a Ideação Suicida (SI) e a Síndrome de Crise Suicida (SCS) de seus pacientes.

Para atingir esse objetivo, a equipe de estudo usará os novos instrumentos validados de avaliação de risco de suicídio desenvolvidos em estudos preliminares: Therapist Response Questionnaire - Suicide Form (TRQ-SF), que avalia respostas emocionais negativas a pacientes suicidas, e o inventário de crise de suicídio ( SCI), que avalia a gravidade da SCS e prediz o comportamento suicida de curto prazo. Para o treinamento VHI baseado na web, a equipe de estudo usará a plataforma de ensino de empatia baseada na web já testada e disseminada, juntamente com uma avaliação da empatia verbal medida pelo Sistema de Codificação de Comunicação Empática (ECCS).